轻微甲亢影响备孕吗影响生育,女性甲状腺异常影响生育吗(有甲亢怀孕的妈妈吗)
发布时间:2022-08-16 08:10:19
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一般来讲,轻度甲亢对妊娠无明显影响,而中、重度甲亢或症状未控制的患者妊娠后可能会影响妊娠结局。但这并不代表甲亢女性就失去生育的权力,甲亢引起的性腺功能紊乱,与其严重程度密切相关,轻度甲亢在起病之初,大多数月经周期无改变;随后卵巢内分泌功能受影响,雌孕激素分泌和释放增多,导致子宫内膜增生过长,出现月经过多过频,引发功能失调性子宫出血,痛经及经前紧张综合症等;甲亢发展至中重度时,导致性激素分泌紊乱和排卵障碍,引起月经稀发,月经量减少,闭经,甚至不孕不育。
1、女性甲状腺异常影响生育吗?
回答是肯定的。甲状腺是内分泌系统的一个重要器官,它分泌甲状腺素,参与机体内各种物质的新陈代谢,对生长发育、女性卵巢的功能及月经一定的影响,甲状腺功能的异常严重地影响女性怀孕,因此甲功作为不孕症的必查项目。分述如下:1.甲状腺功能亢进与不孕症,甲亢引起的性腺功能紊乱,与其严重程度密切相关,轻度甲亢在起病之初,大多数月经周期无改变;随后卵巢内分泌功能受影响,雌孕激素分泌和释放增多,导致子宫内膜增生过长,出现月经过多过频,引发功能失调性子宫出血,痛经及经前紧张综合症等;甲亢发展至中重度时,导致性激素分泌紊乱和排卵障碍,引起月经稀发,月经量减少,闭经,甚至不孕不育。
2.甲状腺功能减退症与不孕:甲减时,甲状腺激素分泌减少,对促甲状腺激素释放激素(TRH)和促甲状腺激素(TSH)的反馈抑制作用减弱,可引起高泌乳素血症(PRL),导致月经过多、月经稀发、闭经、流产或不孕等,乔本氏病就是甲减最常見的原因,与自身免疫有关,育龄期妇女甲状腺自身抗体阳性率为5%~15%。
2、有甲亢怀孕的妈妈吗?
当然有,临床上并不少见,甲亢控制良好的情况下,可以怀孕。妊娠合并甲亢是仅次于妊娠糖尿病,对孕妇和胎儿来说属于最讨厌的情况,有各种坏处,但这并不代表甲亢女性就失去生育的权力。当然,如果患者甲亢未控制,建议不要怀孕;如果患者正在接受抗甲状腺药物(ATD)治疗,血清TT3或FT3、TT4或FT4达到正常范围,停ATD或者应用ATD的最小剂量,是可以怀孕的,
一般来讲,轻度甲亢对妊娠无明显影响,而中、重度甲亢或症状未控制的患者妊娠后可能会影响妊娠结局。患者孕前应该与医生共同探讨治疗方案和随访时间,只要原治疗方案不变,2次间隔至少一个月的甲状腺功能测定结果在正常参考范围内,就可以考虑停药,停药后观察半年,病情稳定,可考虑怀孕;若采用131I治疗者,治疗半年或1年后,可考虑怀孕;若采用手术,术后3个月病情无复发,可考虑怀孕。
当然了,建议孕前服用抗甲状腺药物治疗患者在实验室检查甲功达到正常范围,可改用抗甲状腺药物的最小有效剂量,维持血清FT4达正常参考值上限;或者血清TSH达到正常范围,停药抗甲状腺药物后可以怀孕,此外,使用毫米I的母亲所产的婴儿罕见地会出现头部皮肤发育不良。在妊娠开始3个月使用毫米I可能会引起包括后鼻孔、食道闭锁的胚胎先天性缺陷,因此妊娠早期(前三个月)避免使用毫米I。
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