这时候即便母亲有甲状腺功能减退，甲状腺功能调节到要求范围之内，对孩子也没有影响。甲状腺功能减退的患者甲状腺激素分泌不足，而甲状腺激素可影响胎儿脑发育，甲状腺功能减退经过适当治疗后是可以怀孕的，孕期定期监测，孕期甲状腺功能TSH最好控制在2.5mU/L以下。

1、甲状腺功能减退可以怀孕吗？

甲状腺功能减退可以怀孕吗？甲状腺功能减退经过适当治疗后是可以怀孕的。甲状腺功能减退的患者甲状腺激素分泌不足，而甲状腺激素可影响胎儿脑发育，孕早期的胎儿，大脑处于快速发育阶段，大脑和脑干的大部分神经发育都在此阶段完成。胎儿甲状腺功能在孕12周才开始建立，所以孕12周以前胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素均来源于母体，此阶段如果母体甲状腺激素缺乏明显可能导致胎儿神经系统受损，出现不可逆的智力下降，

因此，既往患有甲状腺功能减退的妇女计划妊娠，孕前要积极治疗，调整L-T4剂量，使促甲状腺素（TSH）在正常范围，最好TSH＜2.5mU/L后再怀孕。孕期定期监测，孕期甲状腺功能TSH最好控制在2.5mU/L以下，这时候即便母亲有甲状腺功能减退，甲状腺功能调节到要求范围之内，对孩子也没有影响。本内容由首都医科大学附属北京地坛医院妇产科主任医师张丽菊审核点这里，查看医生回答详情，

2、怀孕了，可是甲状腺功能减退，我该怎么办啊？

甲状腺功能减退症的孕期护理最近有位亲戚怀上二胎，但是她老是心情抑郁，经常出现疲乏无力等一些症状，在产检中查出患有妊娠合并甲减的情况，需要积极的治疗并对其进行相关的疾病知识宣教与指导。在妊娠期如果出现了甲状腺功能衰退症很有可能导致早产、死胎以及剖宫产率的上升，所以施行护理干预是根据甲状腺功能减退症孕妇的实际情况，对不同阶段不同病症程度的孕妇制定相应的护理措施。

护理方法：①实施分期护理：怀孕13～27周的孕妇，监测患者的各项生命体征和反应；怀孕28～42周的孕妇，开始进行相应的胎心监护，记录早中晚的胎动情况进行；叮嘱患者要定期到医院进行甲状腺功能的检测以及根据医嘱进行药物的使用或者剂量的变更，妊娠晚期如果患者出现见红、破水或者镇痛等先兆要及时前往医院就诊。②药物指导：对患者进行药物使用的指导及相关的用药事项；常用药为左旋甲状腺素片，初始使用剂量为25～125μg，每次剂量增加幅度为原剂量的三分之一左右，平均增加剂量为66.4μg，

让患者用药两周后回到医院复查其甲状腺功能情况，在医生的指导下根据TSH水平调整用药剂量，正常标准为TSH0.3～2.5mIU/L。③补碘干预：推荐每天摄入碘200μg，并且增加日常中碘化盐以及含碘量高的食物的摄入，根据产妇的具体身体情况可以增加其他微量元素的摄入。④围产期护理：尽量缩短第二产程时间，有必要的情况下可以使用器械帮助产妇生产，同时做好新生儿复苏准备；胎儿娩出后则要注意产妇产后出血情况的发生，产后要即刻留下脐血，以检测甲状腺功能，

3、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb。记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。