病理性握拳——拇指内扣拇指内扣。小宝宝的拇指内扣主要是由于手部肌肉发育不成熟造成的，因此，在小月龄的宝宝中，拇指内扣这种情况比较常见，由于脑瘫的病症中有一项就是拇指内扣，因此，家长看到宝宝有这种情况的时候，往往第一时间就会联想到脑瘫上面，但是如果宝宝只是出现拇指内扣这一种情况，并没有伴随其它症状，那么家长也不必过于担心，并不是所有的拇指内扣都是脑瘫的表现。

1、一般情况下，婴儿几个月拇指不内扣？

一般在宝宝3-4月龄时，宝宝手掌就会自然打开，出现握拳的时间就相对变少了。很多家长发现，宝宝出生后，小手儿总是握成个圆圆的拳头，这种情况大部分是正常的，而有一小部分是病理的，家长注意鉴别，正常的握拳状态1、小宝宝一直处于完全的状态，是因为小宝宝的大脑皮层发育还未成熟，导致手部肌肉活动度，调节功能差，就出现了伸手的肌肉相对力量薄弱，所以家长看到，宝宝总是喜欢紧握着小拳头儿，大拇指习惯性的，被其余四个指头包在里面，但有时也会伸出来。

2、月龄越小的宝宝，握拳越明显，这种现象叫做“握持反射”，属正常的生理现象，随着宝宝月龄的增长，大脑皮层发育日趋完善，待宝宝3～4个月龄时，手部伸肌与屈肌力量逐渐持平，二者逐渐达到相对平衡的状态，那个时候，宝宝握拳的时候会慢慢减少，会呈现出手放松的自然状态。3、由于宝宝个体差异的原因，有的宝宝手指是微微张开，而有的宝宝是全部张开，家长无需纠结这些细节，都是正常的生长过程，

正常握拳鉴别方法①0-3月龄宝宝：轻轻的敲宝宝的手背，宝宝的手会自然张开，观察拇指所处的的位置；且白天握拳的时间会多于手掌张开的时间。②3-4月龄：大约有一半时间张开，一半时间握拳，③4个月以后宝宝：手掌基本可以张开了，家长要观察宝宝抓东西时拇指的位置，防止过度诊断。病理性握拳——拇指内扣拇指内扣：宝宝手掌张开时，拇指位置横过手掌掌心，并且紧扣在手掌心，这就叫做拇指内扣，是不正常的现象，

正常握拳：宝宝张开手掌时，拇指没有横过掌心，那么就是正常的握拳，握拳反射是正常的生理现象。异常情况如果宝宝超过3个月龄后，手指仍然紧绷，呈握拳状态，自己无法主动不能张开或者拇指内扣，那么家长就要就诊排查以下可能引起的问题，1.神经系统受损特别是早产宝宝、出生时缺氧窒息史的宝宝2.肌张力高3.肌张力低4.宝宝在陌生环境时，出现惊吓、哭闹、紧张时也可能引起短暂的拇指内扣，所以体检时要保证宝宝是放松状态，才能做出明确的诊断。

2、宝宝4个月了拇指还是内扣，这种情况正常吗？

您好，我是高级育婴师、健康管理师糖果妈妈，很荣幸能回答您的问题！宝宝4个月了拇指还是内扣，这种情况正常吗？小宝宝的拇指内扣主要是由于手部肌肉发育不成熟造成的，因此，在小月龄的宝宝中，拇指内扣这种情况比较常见，由于脑瘫的病症中有一项就是拇指内扣，因此，家长看到宝宝有这种情况的时候，往往第一时间就会联想到脑瘫上面，但是如果宝宝只是出现拇指内扣这一种情况，并没有伴随其它症状，那么家长也不必过于担心，并不是所有的拇指内扣都是脑瘫的表现。

如果发现三个月后的宝宝依然出现拇指内扣的情况，那么家长可以试试这些方法帮助宝宝来纠正，1、趴卧有助于锻炼手部肌肉如果宝宝想要采用趴着的姿势，那么势必就需要手部和胳膊的力量来进行支撑，对于锻炼手部肌肉来说很有益处。而且如果宝宝趴卧时，需要用手掌撑住自己的上半身，那么就要将双手打开才能借助手部的力量，自然也就能够达到将宝宝的拇指展开的目的了，

2、抓握小玩具可以更好的锻炼宝宝的手部肌肉妈妈可以为宝宝准备一些颜色鲜艳、便于宝宝抓握的小玩具，如拨浪鼓、摇铃、小勺等，家长用这些玩具对宝宝进行逗引，那么宝宝在抓握玩具的同时，自然而然的就会使用拇指，从而达到了锻炼手部肌肉，让拇指伸展的作用。3、为宝宝按摩手指妈妈可以经常为宝宝按摩一下手指，力度不必过大，轻柔的按摩就可以了，在按摩的同时，妈妈可以轻轻的将宝宝的拇指展开再蜷起，让宝宝熟悉这个动作，也有利于锻炼到宝宝的手部肌肉。