女性在准备怀孕之前的备孕阶段，需要吃一些叶酸。红细胞的成熟和血红蛋白的合成都离不开叶酸，叶酸缺乏会发生巨幼红细胞贫血，孕妇备孕期前三个月需要开始吃叶酸，怀孕后再吃三个月叶酸，前后总共吃六个月，预防胎儿神经管畸形，之所以要打算怀孕的妇女增补叶酸，是因为我们日常的饮食中，叶酸虽然存在，但是我们中国人的饮食习惯，多用来煎炸炒煮，在这个过程中，大量的叶酸都会流失，而怀孕女性，尤其是前三个月胎儿神经管发育时期，叶酸的作用尤其重要，所以我们一般建议，打算怀孕的话，可以提前三个月就开始增补叶酸，一直补充到怀孕后三个月。

1、孕妇吃的叶酸是药还是保健品？为什么要吃叶酸？

叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，现在叶酸既有药品，也有保健品。那么，为什么孕妇要吃叶酸呢？因为，叶酸是防止胎儿神经管畸形的重要物质，下面，我们重点讲解一下神经管畸形，大家就知道孕妇吃叶酸的重要性啦。神经管畸形（缺陷）是多基因遗传病，由于多对基因共同作用的结果，环境因素又常常是疾病发生的诱因，包括无脑儿、脑膨出、脑脊髓膜膨出、脊柱裂/隐性脊柱裂等发育畸形。

孕妇叶酸缺乏或代谢障碍是重要因素，临床上常见类型：1.无脑畸形是一种严重的神经管畸形，主要表现为脑的全部或大部缺失。产前胎儿一般在子宫里死亡，形成“死胎”或“死产”，即使出生下来，也会在短时间内死亡，几乎无一例存活；产后患儿因颅骨穹隆缺如造成面部畸形外貌，如前颅窝缩短和眼眶变浅，使眼球向前突出，下颌紧贴胸骨，口半张开，耳郭很厚，前突出于头的两侧，呈非常奇特的“蛙状脸”，

2.脊柱裂包括脊柱裂伴有脊髓脑脊膜膨出、隐性脊柱裂、脊柱裂伴有脑脊膜膨出。（1）脊柱裂伴有脊髓脑脊膜膨出：骶部脊髓脑脊膜膨出发生在腰骶丛出口之下，下肢就没有瘫痪，但尿便失禁，新生儿啼哭时可见滴尿，男婴不能正常射尿，（2）隐性脊柱裂：这一类畸形较多见，只有脊椎管缺损，脊髓本身正常，因此无神经系统症状，对健康无影响。

（3）脊柱裂伴有脑脊膜膨出：在脊柱缺损部位有囊状物，较多发生在腰骶部，肿物为圆形，可能长得很大，里面只有脑脊膜和脑脊液，无脊髓及其他神经组织。3.颅裂、脑膜膨出颅裂纯属先天颅骨发育异常，表现为组织、脑血管及硬脑膜组织信号的肿物，并可见颅内其他结构改变及畸形，4.神经系统症状与脊髓及脊神经受累程度有关。

较常见的神经系统症状为下肢瘫痪、尿便失禁等，出生前诊断检查方法：（1）妊娠期应用高分辨率超声波检查胎儿，可准确地查出无脑儿和脊柱裂畸形；必要时妊娠期进行胎儿X线片检查可以发现无颅骨。（2）妊娠期孕妇血清及羊水甲胎球蛋白升高，建议：备孕妇女服用叶酸片0.4mg/天，若有神经管缺陷儿生育史则5mg/天；建议服用时间：孕前3个月到怀孕早期3个月。

2、备孕到底要不要吃叶酸？

备孕期间不吃叶酸好不好呢？我的回答是不吃没有吃的好，生孩子并不是随随便便就生了，虽然说现在二胎放开了，但是我们现在提倡的，应该是优生优育，而不是随便就怀孕不把科学当成一回事儿，这么做不仅仅是对自己的不负责任，也是对孩子的不负责任。让育龄期妇女增补叶酸，是我国的一项政府大力支持的政策，是为了降低畸形儿的出生率，

缺乏叶酸，会导致胎儿开放性神经管缺陷，比如我们常说的脑积水，脊柱裂。之所以要打算怀孕的妇女增补叶酸，是因为我们日常的饮食中，叶酸虽然存在，但是我们中国人的饮食习惯，多用来煎炸炒煮，在这个过程中，大量的叶酸都会流失，而怀孕女性，尤其是前三个月胎儿神经管发育时期，叶酸的作用尤其重要，所以我们一般建议，打算怀孕的话，可以提前三个月就开始增补叶酸，一直补充到怀孕后三个月，

3、备孕中，到底有没有必要吃叶酸？

女性在准备怀孕之前的备孕阶段，需要吃一些叶酸。叶酸的作用与缺乏症状预防神经管畸形：胎儿神经管畸形是胚胎发育时出现的神经管闭合不严症状，相应的会出现无脑儿、脊柱裂等，补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形的发生，预防同型半胱氨酸血症：叶酸、维生素B6和维生素B12可以预防同型半胱氨酸血症的发生，同型半胱氨酸血症是心脑血管疾病发生的重要因素。