婴儿出生13天后黄疸偏高,婴儿出生黄疸高会自己降下来吗(婴儿出生超过两周)
发布时间:2023-05-15 04:40:09
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新生儿黄疸是非常常见的一种情况,分为生理性黄疸,也就是正常现象,病理性黄疸,属于疾病,需要积极处理。新生儿黄疸本身并不可怕,但是黄疸过高有一定的风险,孩子的黄疸持续不退,的确会导致家长们的恐慌,多数情况下黄疸属于生理性黄疸不需要处理,只有少数因为溶血、胆道梗阻、肝炎、病毒细菌感染等等引起的黄疸特别高,有引起胆红素脑病风险需要及时处理。
1、婴儿出生13天后黄疸偏高,喝葡萄糖水管用吗?
新生儿黄疸是非常常见的一种情况,分为生理性黄疸,也就是正常现象,病理性黄疸,属于疾病,需要积极处理。多数情况下黄疸属于生理性黄疸不需要处理,只有少数因为溶血、胆道梗阻、肝炎、病毒细菌感染等等引起的黄疸特别高,有引起胆红素脑病风险需要及时处理,明白了这些就知道和葡萄糖水肯定是没用的,发现可黄疸一是要尽快明确病因,二是要知道黄疸水平,有没有危险,三是及时咨询医生该怎么处理。
2、婴儿出生超过两周,黄疸还没消退怎么办?
孩子的黄疸持续不退,的确会导致家长们的恐慌,究竟孩子的黄疸在什么情况下需要进行干预呢?许多家长并不清楚。诚然,有80%的新生儿会出现皮肤黄染的情况,这是由于新生儿胆红素在体内集聚排出不畅所导致的,通常孩子的血清胆红素超过5~7mg/dl时,便可以出现肉眼可见的黄疸。而新生儿的黄疸以未结合胆红素的增高较常见,严重者可以导致胆红素脑病,
医务工作者对新生儿黄疸进行干预的目的就是防范胆红素脑病。那么什么时候干预,如何干预呢?目前我们采取的方法是通过胎龄-日龄-胆红素曲线的比照进行判断是否对出现黄疸的孩子实施干预措施,这种方法也是2008年欧美联合委员会及以色列儿科学会推荐的评估方式。通常我们的快速判断干预指标为:足月新生儿24小时以内黄疸值超过6mg/dl,48小时以内黄疸值超过9mg/dl,72小时以内黄疸值超过12mg/dl,
临床上使用茵栀黄口服液3ml/次,一日三次进行干预后部分孩子获得较好疗效。服药时期需要观察大便情况,适时的添加益生菌,当足月新生儿24小时以内黄疸值超过9mg/dl,48小时以内黄疸值超过12mg/dl,72小时以内黄疸值超过15mg/dl。临床上采取蓝光治疗的方法大多数孩子取得了较好的疗效,而对于分娩后超过72小时的足月儿该如何干预呢?当新生儿的胆红素值处于高危区值及中危区值(图上最上方的点状线和中间的点状线之间)时,如果每小时孩子的黄疸增速超过0.2mg,务必进行强光疗干预直至胆红素值降至低危值区域(上图最下方的实线曲线下端区域)。
近年来有研究显示,当胆红素浓度处于15~25mg/dl的母乳性黄疸亦可导致1/3的新生儿脑干听觉诱发电位出现异常,当进行积极干预后,新生儿的听力异常改变消失,因此建议家长将孩子的胆红素值控制在低风险区更安全。如果出院两周后孩子的黄疸还是居高不下(大于15mg/dl),增加母乳喂养频次(每日大于10次),添加益生菌,口服茵栀黄对症处理后效果仍不满意,在门诊进行光疗不失为一个较为稳妥的干预措施,
3、宝宝出生第五天,黄疸升高到17了,除了照蓝光之外怎么办?
谢谢问答的邀请。新生儿黄疸除了蓝光治疗,还还真的没有更合适更安全的办法,新生儿黄疸本身并不可怕,但是黄疸过高有一定的风险。1.黄疸严重可以引起脑病,黄疸到达一定范围即称为新生儿高胆红素血症,高胆红素血症可以引起胆红素脑病,可以出现神经系统毒性,可以损害神经,有脑瘫、发育障碍、智力低下等等后遗症。主要见于黄疸20mg/dl以上的新生儿,如果是早产儿也可以在较低水平就可以发生,
2.黄疸可以合并感染。新生儿很多疾病不典型,有些严重感染可能仅表现为黄疸和吃奶反应差,所以一般轻到中等程度的黄疸,风险性较小,完全不必要处理,且没有很合适的治疗办法(茵栀黄个人不推荐,也很少开这个药),当黄疸到达一定程度,我们需要干预以预防胆红素脑病,这是黄疸治疗的最重要目的,黄疸最主要的治疗就是蓝光照射,极少数的极重度的黄疸,在光疗治疗无效的情况下,需要换血治疗。