这个问题首先要区分是哪种鱼肝油，天然鱼肝油和维生素AD剂，不能混为一谈。婴儿出生数日后开始每日补充维生素D310μg（400IU），含有维生素D的食物主要是鱼肝油和深海鱼，其他食物中的含量是非常少的，宝宝吃鱼肝油主要目的也是获取维生素D；维生素D的另一个来源是通过日晒由皮肤自己合成，但是很多条件会影响日晒获取维生素D的效果。

1、宝宝不吃钙片和鱼肝油会影响健康吗？为什么？

不一定，不能一概而论的。存在以下可能性：如果钙和维生素D(吃鱼肝油的目的是获取维生素D)的摄入量充足，是不需要额外补充钙片和鱼肝油；如果钙和维生素D的摄入量不足，那就需要额外补充钙片和鱼肝油；如果只是钙或维生素D其中一项缺乏，同样不能有效补钙，需要及时补充，两者缺一不可，如何判断钙的摄入量是否充足？0-6月龄段宝宝是纯母乳喂养或配方奶粉喂养，可以获取足够的钙；7-12月龄段宝宝如果能继续母乳或配方奶粉喂养，奶量达到600-400ml/d可以获取足够的钙；13-24月龄段宝宝如果奶制品（母乳、配方奶粉、鲜奶、酸奶、奶酪等）总量达到500ml/d,并且饮食中经常会摄入含钙量高的食物，比如豆腐和绿叶蔬菜等，可以获取足够的钙。

如何保证维生素D的量充足？含有维生素D的食物主要是鱼肝油和深海鱼，其他食物中的含量是非常少的，宝宝吃鱼肝油主要目的也是获取维生素D；维生素D的另一个来源是通过日晒由皮肤自己合成，但是很多条件会影响日晒获取维生素D的效果，婴儿出生数日后开始每日补充维生素D310μg（400IU）。如果钙或维生素D摄入不足的确会对宝宝的生长发育和健康有影响，

婴儿出生后生长发育极快，骨骼生长迅速，钙磷代谢活跃，需要维生素D参与调解，也就是说如果缺乏维生素D，将对宝宝的正常发育造成严重的影响。12月龄之后的宝宝如果每日摄入的钙量不足300mg，就可能导致佝偻病，无论维生素D是否缺乏，作者介绍：丁怀莲/爱溢营养总监/衡膳学院首席讲师/幼儿园保健医生/国家二级营养师/大连营养师俱乐部讲师/王兴国老师特训班第一期学员/擅长0-6岁婴幼儿饮食、营养、健康等育儿指导。

2、婴儿长到多大，不用再吃鱼肝油？

其实这个问题首先要区分是哪种鱼肝油，天然鱼肝油和维生素AD剂，不能混为一谈！天然鱼肝油：主要是保健品，保健品鱼肝油里的维生素A和D常见的比例为10:1，维生素A、D的配比不合理，可能会出现维A补多了，维D补不够，达不到宝宝生长发育所需标准，就起不到预防疾病的作用，婴幼儿维生素AD的最佳吸收比例为3:1，

维生素AD剂:俗称“鱼肝油”，国内常见的就是伊可新，是人工合成的复方制剂，维生素A和D的比例为3:1。所以说，维生素AD可以补，但不推荐吃天然鱼肝油，不要被卖保健品的忽悠了，什么时候开始吃？吃到多大？维生素D出生后两周就可以开始吃了，吃到多大每个国家不一样，美国的建议是出生后直到青春期都要补充。加拿大和英国建议补充一辈子（因为日照时间短），

我国建议是2岁以内的婴幼儿补充维生素D400IU/天。2岁后呢？我觉得可以终身补充，特别是住在北方以及不怎么晒太阳的人，如果你在南方日照充足并且也经常晒得到太阳的话，可以不用补充，维生素AD会不会中毒？《中国居民膳食营养素参考摄入量》和《儿科学》中给出的维生素AD毒剂量：一次摄入量超过30万国际单位维生素A可能会导致急性中毒；每天摄入约5-10万国际单位，并连续服用超过6个月，才可能导致慢性中毒。

每日服用2-5万国际单位的维生素D，连续服用数周或数月可发生中毒，以伊可新为例的话，相当于一次性吃上百粒伊可新，或者每天几十粒连服半年，才有可能会造成慢性中毒，只要正常喂养显然是不可能发生的。儿科医生鲍秀兰北京协和医院儿科主任医师，中国协和医科大学儿科教授，中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。