题主担心会影响怀孕的是，多囊卵巢综合征。也就是说糖尿病可能不会直接影响精子的质量，但可以通过影响体内生殖激素的变化从而影响精子的发生、成熟进而影响精子的质量，最终导致生育障碍，为什么多囊卵巢综合征容易导致胎停，经常看到卵巢多囊样改变，就告诉病人是多囊。

1、血糖高影响精子质量吗？影响备孕吗？

谢邀！在了解糖尿病是否影响精子之前，我们首先简单了解一些糖尿病及男性激素相关知识。糖尿病糖尿病是一种慢性疾病，主要以长期高血糖为特征的代谢综合征，由于胰岛素缺乏或胰岛素的抵抗（即胰岛素的生物作用障碍）导致糖代谢紊乱，往往同时伴有脂肪、蛋白质、水电酸碱紊乱等代谢障碍，而在所有糖尿病人群中，II型糖尿病占90%以上，而长期血糖控制不佳可导致身体各个组织器官受到损害，包括眼、肾脏、心血管、神经、足等，而男性糖尿病人群还可能伴有生殖内分泌系统损害，

糖尿病与男性生殖男性性激素主要以睾酮为主的雄激素，还包括黄体生成素和卵泡雌激素等生殖激素，而黄体生成素和卵泡雌激素对于睾丸生精细胞的分裂及精子的产生、分化和成熟及性欲的唤起与维持具有重要作用，糖尿病长期血糖控制不好，可导致体内这两种激素变化，从而通过损害精子发生过程、阻碍精子的成熟、降低血清睾酮水平和精液体积、直接损害睾丸附睾结构，导致性欲低下和勃起功能障碍以及射精困难和不育。

也就是说糖尿病可能不会直接影响精子的质量，但可以通过影响体内生殖激素的变化从而影响精子的发生、成熟进而影响精子的质量，最终导致生育障碍，糖尿病管理所以对于糖尿病人群平时血糖管理非常重要，尽量做好以下五步：糖尿病饮食、适当运动、定期检测血糖、必要时服用降糖药物控制血糖、主动学习糖尿病相关知识和接受糖尿病相关教育。

2、做彩超发现多囊，影响怀孕吗？

谢谢邀请，题主的所指的是卵巢多囊样改变，和我们平时所说的多囊卵巢综合征是有本质差别的。而很多业务不精的医生，也喜欢混淆视听，经常看到卵巢多囊样改变，就告诉病人是多囊。这种诊断上是完全错误的，首先，什么是卵巢多囊样改变？主要指B超下，卵巢表现为一侧或者双侧内可见直径2~9mm卵泡》12个，和卵巢体积增大》10cm。

什么是多囊卵巢综合征？英文叫PCOS，是青少年到生育年龄妇女发生的高雄激素性无排卵现象中最常见的病种，以高雄激素血症、排卵障碍和多囊卵巢为特征的妇科内分泌疾病，换而言之，多囊卵巢综合征，可能会出现卵巢多囊样改变（也可以不出现），但是卵巢多囊样改变，不一定是多囊卵巢综合征。因为正常人当中，也会出现卵巢多囊样改变的症状，

而这类人内分泌和排卵是没有问题的，因此并不一定影响怀孕。题主担心会影响怀孕的是，多囊卵巢综合征，这类疾病需满足：高雄激素血症、排卵障碍和多囊卵巢，这三个条件中至少两条才能确诊。但确诊之后，需要根据患者年龄和治疗目的，来治疗，比如，有生育要求的，行促排卵治疗为主，辅以生活方式的调养。题外话，诊断了PCOS的患者，需要终身控制并随访，因为PCOS和高血压等疾病一样，是不能被治愈的，

3、血糖高对备孕有影响吗，需要降血糖吗？

妊娠前患有糖尿病者，糖尿病病程较长，病情程度较重，如果孕前及孕期血糖控制不满意者，母儿并发症将明显增加。所以如果怀孕前就有糖尿病的患者，建议要控制好血糖，备孕期间血糖控制目标为糖化血红蛋白