慢性肾炎怀孕会加重吗,女性慢性肾炎能正常怀孕吗
发布时间:2022-08-17 09:16:28
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女性在怀孕期间,为供应胎儿生长发育需要,肾脏负担会加重。慢性肾炎影响生育吗慢性肾炎一般不会影响生育能力,但是女性患者在病情未控制前不建议怀孕,怀孕后原有肾小球肾炎容易加重,如果在孕前已患有慢性肾炎,孕娠后,肾脏负担明显加重,我们都知道怀孕会增加对肾脏的负担,尤其是在患有慢性肾病的基础上怀孕,随着月份的增大,肾脏受到的压迫和负担就会越大,导致肾脏出现更加严重的损害,所以肾病患者怀孕要慎重考虑。
1、女性慢性肾炎能正常怀孕吗?
有一个女孩,在没有谈爱的时候,就因为腰痛,蛋白尿,来我们科室住院检查。因为是我以前的同事,我亲自为她做了肾活检,确认了慢性肾炎。当时她比较紧张,一直向我咨询病情问题,保养问题,治疗问题,通过严格规范的治疗,病情逐渐稳定,尿蛋白从 ,逐渐下降,最后一直维持在- 到 之间。治疗也进入了最简单的维持治疗方案,
三年前,在别人的介绍下,一个男孩子向她开展了猛烈的追求。开始,她问我,像她这样的情况,能够结婚吗?能够生孩子吗?当时,我是这样告诉她的:根据你现在的状态,肾功能是正常的,血压是正常的,没有水肿,自己也感觉非常好,我不能保证你一直维持在这样稳定的状态。因此,如果你有做母亲的渴望,你就抓紧时间,在你正常状态下,可以考虑早生贵子,
后来,她把自己患有慢性肾炎的情况告诉了那个追求她的男孩子,请他慎重考虑。结果那个男孩子更加热烈的追求她,不久他们结婚了,结婚以后,他们小两口去了其他城市工作、生活。但是小女孩的治疗、保养都是通过微信与我联系,结婚不久,小女孩顺利的怀孕了,孕娠过程中,一直有定期复查慢性肾炎的各种情况。幸运的是,一直很好,
后来顺利生下了孩子,现在都非常稳定。其实,类似情况我遇到过好几个,正常情况下,妇女妊娠,为了供养胎儿,母体的代谢、血循环等都会逐渐增加。到妊娠晚期的时候,身体代谢的各种负担,血液循环的量等等,比非孕期增加1/3以上,因此,肾血流量、肾小球滤过率、肾小管重吸收等各种负担都明显增加。如果在孕前已患有慢性肾炎,孕娠后,肾脏负担明显加重,
如果不能适度的掌握病人病情变化,会导致肾小球病变加重,甚至肾功能衰竭。而且,正常情况下,一部分孕娠中晚期妇女,会合并孕娠高血压,甚至子痫,如果是慢性肾炎女性,在妊娠后半期更容易并发孕娠高血压,加重对肾脏的损害,危及母婴安全。所以,对于各种原因导致的原发性慢性肾炎,或者是继发性慢性肾脏病,要想怀孕生孩子,必须要做出全面评估,
最低要在无临床表现,血压正常,肾功能检查完全正常的情况下,在医院的严密监测下,是可以怀孕的。但是,如果在孕娠的过程中,发现肾脏病变加重,比如检查发现血压升高达150/100mmHg以上,血肌酐升高,尿蛋白两个加号以上,水肿明显(需要与正常的孕娠水肿区分),需要及时终止妊娠,否则可能会导致母体生命安全。
2、怀孕后会引起慢性肾小球肾炎吗?
怀孕后会引起慢性肾小球肾炎吗?1、怀孕后不会引起慢性肾小球肾炎,但可能会引起急性肾小球肾炎,但几率不大,2、怀孕后原有肾小球肾炎容易加重。肾小球肾炎有急性、慢性之分,急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后,多于感染后1~3周起发病,孕妇可能会因感染后患病。
慢性肾小球肾炎病史通常需要达一年以上,而女性十月怀胎即一朝分娩,因此,基本没有足够的时间引起慢性疾病。另外,怀孕后肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,导致肾脏的工作量明显增大,而由于怀孕增大子宫的压迫导致输尿管内压力增高,以及升高的孕激素影响可使得肾盂及输尿管轻度扩张,易出现肾盂积水,近而压迫肾脏实质,增加肾脏负担。
3、慢性肾炎是不是不能怀孕?
慢性肾炎影响生育吗慢性肾炎一般不会影响生育能力,但是女性患者在病情未控制前不建议怀孕,女性在怀孕期间,为供应胎儿生长发育需要,肾脏负担会加重。慢性肾炎对妊娠影响的大小,取决于肾脏病变损害程度,若病情轻,仅有少量蛋白尿,血压正常,肾功能正常,对孕妇本身和胎儿的影响较小;但若出现了较大量的蛋白尿、高血压及肾功能损害等,孕妇并发先兆子痫或子痫的概率增大,还可能影响胎儿生长发育,严重时可危及孕妇和腹内胎儿的生命。
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