未怀孕时血糖高，怀孕后不一定是妊娠性糖尿病。在监测的一段时间内，最不容易稳定的就是空腹血糖，空腹血糖受到影响因素要比餐后血糖多，一般在前一天晚上睡前血糖正常，当天晚上睡眠比较好的情况下，第二天空腹血糖就是正常的；而如果前一天晚上睡前血糖偏高，或者吃得比较晚，睡眠状态不佳，以及有一些不好的情绪的情况下，第二天血糖就容易升高，不过在严格控制的情况，空腹血糖基本也是可以控制在5.6以内。

1、请问有没有怀孕空腹血糖正常，但是餐血糖高的孕妈有没有好的控制血糖的方法？

感谢邀请！我在孕24周时做糖耐量试验（OGTT）时，被诊断出患有妊娠糖尿病，可能是由于遗传的因素，因为我自己本身很注重饮食，体重也在正常范围内，就是年龄稍微大一点，今年30周岁。在被诊断出妊娠糖尿病之后，为了宝宝的健康，我就开始认真监测自己的血糖，当然是配合严格的饮食控制和运动，在监测的一段时间内，最不容易稳定的就是空腹血糖，空腹血糖受到影响因素要比餐后血糖多，一般在前一天晚上睡前血糖正常，当天晚上睡眠比较好的情况下，第二天空腹血糖就是正常的；而如果前一天晚上睡前血糖偏高，或者吃得比较晚，睡眠状态不佳，以及有一些不好的情绪的情况下，第二天血糖就容易升高，不过在严格控制的情况，空腹血糖基本也是可以控制在5.6以内。

至于餐后血糖，基本只要饮食稍加注意，多吃蔬菜、适量吃肉、严格控制油和盐，每一餐主食一般安排在生重30-80g之间，餐后2小时一定要运动，在这种情况下，餐后血糖也是基本合格的，只有偶尔会超，不过也是在7.4以内，所以，对于您说的空腹正常，餐后高的情况，有一种可能是您只监测了有限次，而刚好在有限次的监测中，空腹血糖正常了，如果连续监测，很有可能也有空腹血糖偏高的情况。

还有一种可能，就是空腹血糖就是正常的，仅仅是餐后血糖偏高，那这种情况，就要从饮食和运动上找原因了，有餐后血糖高的情况，一定要严格控制甜食和含糖高的水果，即使是含糖低的水果，一天也不能吃超过一斤，最好控制在半斤以内。另外就是要做做餐餐有蔬菜，控制主食的总量，并且以粗细搭配为主，另外就是严格控制油和盐的量，因为过量的油和盐都会影响胰岛素的敏感性，从而使血糖不容易下降。

肉量的选择在不过敏的情况下，多选择鱼虾和海鲜类，或者去皮鸡鸭鹅肉，少吃牛羊猪肉，在正餐之后的2小时内，至少要散步半小时，帮助降低血糖。半小时可以是一次性完成，也可以是分开完成的，以身体不累，不影响宝宝和引起宫缩为主，如果这样做餐后血糖仍然控制不住，那么就要将正餐中的部分主食放到两餐中间的加餐吃，做到少量多次进食，这样血糖就不会一次性上升太高，导致餐后血糖不好下降。

2、未怀孕时血糖高，是不是怀孕后一定会是妊娠糖尿病？

未怀孕时血糖高，怀孕后不一定是妊娠性糖尿病，妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。你未孕时血糖高，仅仅是糖耐量异常而已，所以你要注意饮食，有所改善体重。第一，调整孕前体重到适宜的水平，

适宜体重=身高（米）*身高（米）*23～24为宜。第二、怀孕前三个月属于孕早期，在这个阶段要补充叶酸，常吃含铁丰富的食物，选用碘盐。叶酸对预防神经管畸形和促进红细胞的成熟和血红蛋白合成极为重要，不然你就像李亚鹏和王菲一样，生个有兔唇的女儿哦，富含叶酸的食物有动物的肝脏，蛋类，豆类，水果，坚果等。另外还要每天补充叶酸400微克，补到第三个月，

每天保证400克的蔬菜。食物总量同平常量，晚饭七八分饱，少吃油炸、油腻的食物和甜品，适当补充B族、VC维生素，2、到孕中、后期随着雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用，你要注意食物的合理搭配。孕中期，要注意膳食中含有富铁的食物，每天铁的推荐摄入量比孕前增加4毫克，达到24毫克，每天增加20克的红肉，每周摄入1~2次动物血和肝脏，每次20克。