怀孕为什么胎儿得脐疝,胎儿脐疝是什么原因[新生儿脐疝是怎么回事]
发布时间:2023-05-18 16:03:24
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我们来看一下什么是脐疝?脐疝,就是所谓的“鼓肚脐”。脐疝是腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下形成的,沿腹壁白线向上扩展的大型脐疝称为白线疝,极少见,我家二宝在出生不久也有脐疝,我的一位医生朋友我买了用专门的婴儿脐疝带,白天给宝宝戴上,晚上取下来。
1、胎儿脐疝是什么原因?
肚脐疝多发生于新生儿,对于新手妈妈来说,发现宝宝出现肚脐鼓鼓的情况开始惊慌起来,就会急切的问医生或是询问其他宝妈妈。难道宝宝出现的肚脐疝真的这么可怕吗?之所以有的宝宝出现肚脐疝的原因,和在胚胎发育期间,由于各种原因造成的腹壁关闭过晚,加之肚脐周围组织缺乏、脐环较大等等情况是有直接关系的,这样就很容易出现肚脐疝的,
尤其是早产儿、营养不良儿、低体重儿发生率最高。那肚脐疝都会出现哪些症状?肚脐疝的症状最典型的,主要是以在宝宝哭闹时、咳嗽时、用力大便时,就会使肚脐肿物增大的,当宝宝平卧安静时、睡眠时,肚脐肿物缩小或者是消失的。那宝宝出现的肚脐疝需不需要治疗?一般宝宝出现的肚脐疝是不需要特殊治疗的,也就是说,大多数的宝宝出现的肚脐疝一般在两岁以内是可以自愈的,所以,宝妈妈是没有必要担心害怕的。
如果宝宝超过两岁仍未自愈时,就需要及时带宝宝就医了,平时怎样护理有利于肚脐疝的康复?平时要减少宝宝的哭闹或咳嗽等等这些增加腹内压情况的发生,以免加重宝宝肚脐疝的症状。当然,对于婴幼儿来说哭闹是难免的,所出现的咳嗽也是不能自控的,所以在这时,是可以用有弹性的松紧带,或者是用胶布粘贴(有皮肤过敏的宝宝不要用),脐疝带等等方法,来防止因各种原因增加腹内压,而造成肚脐疝加重的情况,
2、新生儿脐疝是怎么回事?
脐疝就是疝气出现在肚脐的位置,这个疝气其实不是气体,而是因为腹腔压力大,把肠道、腹膜、脂肪向外挤,通过肚脐这个薄弱的地方,出现在皮肤下面,如下图箭头处。图片来自网络那为啥叫疝气呢?之前不懂,觉得里面是气体,这是因为有时肠道里有气体通过,摸一下脐疝的地方有咯吱咯吱的声音,感觉就是气体,现在正规的叫法就叫疝,不叫疝气了。
新生儿断脐带后,肚脐这个地方要逐渐纤维化,逐渐和周围皮肤愈合,所以,这地方在没有愈合前是薄弱的,另外,在婴儿期,腹直肌还没长到这个地方,导致其没有肌肉覆盖着,只有皮肤和腹膜,那是相当的薄弱啊,容易捅开哦。为啥没有肌肉,因为在妈妈肚子里时,要给脐带留个向外的开口啊,图片编辑自jamanetwork.com脐疝表现如下,在孩子用力时,比如哭闹、大便时,这时腹腔压力高,就会把腹腔内容物压出来,表现肚脐处变高,等孩子平静时,腹腔压力变小了,这个地方就变平了,比如下面的图片。
如果发现宝宝有这种表现,那就是脐疝了,图片编辑自TheNewbornBookSignificance判断脐疝的大小,不是以凸起的高度算,而是以疝环的直径计算。疝环就是在宝宝平静时,用手指伸向肚脐内,向外触摸,能触摸到明显的圆形边界,其直径就是疝环的大小,那出现脐疝有什么危险吗?没啥危险,因为凸出物基本都能缩回去,如果凸出来后缩不回去,用手也压不回去,导致肠道总是在这个地方卡着,这就是医学上说的崁顿,那可能出现肠道出血、坏死,这时孩子会非常疼,不让碰肚脐,皮肤颜色会变暗红色,也是非常危险的,但是这种情况非常少见。
上图中下面两幅,都是卡住了,最后一幅卡的厉害,开始出血坏死了,非常严重了,随着孩子的长大,腹直肌会向中间生长,能把这个缺损处补齐了,所以,脐疝一般都无需治疗,自己就会恢复正常。脐疝是否能自行恢复,不是以凸起的高低决定的,而是以疝环的大小决定的,直径小于2cm的,大部分在4岁前能恢复正常,大于2cm的,一般不能自行愈合。
以下情况也需要手术治疗:如果疝环小于2cm,可以观察到4岁,如果还没有闭合,就手术处理;如果疝环大于2cm,到2岁时还这么大,手术处理;如果出现崁顿,就是凸出来回不去,一碰孩子就疼,提示有绞窄的可能性,需要在24小时内手术,注释:有些地方以1.5cm为标准。如果孩子脐疝无需手术治疗,那就不用管了,不用任何处理。