由于乙肝妈妈未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，为摆脱恐惧感和负疚感，这些乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养。为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一共同难题，郑英杰率领他的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析，结果表明乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例（4.32%）会发展为乙肝感染；其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%，2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%。

1、妈妈乙肝大三阳，孩子出生后打了阻断可以直接母乳喂养吗？

谢邀。具体情况具体分析吧，一般来说乙肝大三阳病毒复制比较活跃，如果在哺乳前进行了抗病毒治疗，降低的病毒活跃度，而且孩子出生后打了免疫球蛋白，并且注射了乙肝疫苗，孩子体内产生了抗体，那么在这种情况下母乳喂养是安全的。题主放宽心些，免疫球蛋白的有效保护机制一般是4-6个月，这个时候孩子都打了打了第二针乙肝疫苗甚至打第三针了，孩子体内已经有了抗体，

2、老婆是乙肝病毒携带者，宝宝在生下后打了乙肝疫苗和免疫球蛋白，可以母乳喂养吗？

这个问题我还是有资格回答的，我自己亲身经历，我本人80后，那时候医学不发达，在农村的乡镇小医院更没有乙肝阻断一说，我母亲乙肝大三阳，很不幸我毫无疑问的母婴传播感染了乙肝，母亲生下我就抛弃了，养父和养奶奶把我养大，也不知道我潜在的乙肝患者，在20多岁的时候不上学了出来工作需要健康证我才知道了我乙肝大三阳，后来随着年龄的增长工作，压力，熬夜肝功能不正常，病毒复制也厉害，最高到达8次方，转氨酶也480多，结婚后想要孩子，在医生的建议下先进行抗病毒治疗，病毒转阴后肝功能正常才敢要的孩子，孩子生下来没有打免疫球蛋白，医生说你可以选择打和不打，结果一样，现在医院公认的乙肝阻断方法就是宝宝出生24小时内乙肝疫苗就行了，共三针，出生，三个月，六个月各一阵，病毒阴性可以母乳喂养的，但考虑到孕妇心理因素，又担心宝宝口腔破损或者妈妈乳头皲裂什么的很多孕妇安全起见还是现在奶粉喂养，我直接选择了奶粉喂养，孩子整体长势营养状况，发育中上等，好的很，所以孕妈妈如果乙肝大三阳或者携带什么的孩子出生做好阻断听医生建议，能母乳就母乳，以防万一就奶粉喂养，奶粉喂养的宝宝也不差的！。

3、新生儿打完乙肝免疫球蛋白后，什么时候可以吃母乳？会有什么影响吗？

吃母乳和打乙肝免疫球蛋白没有关系，新生儿最好的食物是母乳，从第一口奶开始，就应该给孩子吃母乳。我觉得题主是想问，如果妈妈是乙肝大小三阳，是不是要等孩子打完乙肝免疫球蛋白后，才能吃母乳，如果提前吃，会不会导致孩子感染乙肝，其实完全没必要担心的，我们来看下各种指南是怎么说的：国际指导性意见：世界卫生组织（who）：母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品，WHO明确表示，目前没有任何证据证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养，

美国疾病预防与控制中心CDC：即使在乙肝疫苗问世前，也未报告哺乳可传播HBV，母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后。国内研究与指南：中国《慢性乙型肝炎防治指南》新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳，《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》虽然HBV感染孕妇的乳汁中可检测出HBsAg和HBVDNA，而且有学者认为乳头皲裂、婴幼儿过度吸允甚至咬伤乳头等可能将病毒传给婴幼儿，但这些均为理论分析，缺乏循证医学证据。

即使无免疫预防，母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同，更多证据证明，即使孕妇HBeAg阳性，母乳喂养并不增加感染风险。因此，正规预防后，不管孕妇HBeAg阳性还是阴性，其新生儿都可以母乳喂养，无需检测乳汁中有无HBVDNA，复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室：5650例大样本研究表明：乙肝妈妈所生的婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，244例(4.32%)发展为乙肝感染。