你好，非常高兴为你解答问题，女性甲状腺功能的减退会影响怀孕，因为甲减会引起月经不调，并且可能会造成卵泡质量下降的情况发生。如果是在怀孕以前就发现了甲减，就把甲状腺激素调整至正常再怀孕，这样对孕妇和胎儿都是最有利的，怀孕1~12周，应控制在0.1～2.5mIU/L；怀孕13~27周，应控制在0.2～3.0mIU/L；怀孕28~40周，应控制在0.3～3.0mIU/L。

1、甲减可以怀孕吗？

甲减的患者是可以怀孕当妈妈的。如果是在怀孕以前就发现了甲减，就把甲状腺激素调整至正常再怀孕，这样对孕妇和胎儿都是最有利的，如果是在怀孕的过程中发现了甲状腺功能减退症，就给予甲状腺激素替代治疗。因为甲状腺激素对胎儿和孕妇都会产生双方面的影响，甲状腺激素对胎儿的神经系统和智力发育非常重要，尤其是在怀孕的头三个月，胎儿所需的甲状腺激素均是通过胎盘由母体提供，是胎儿神经系统发育的关键时刻，如果甲状腺激素水平低就会造成很大的伤害，

2、“甲减”女性能怀孕吗？

目前，甲状腺功能的检查并没有列入到妇科孕前检查范围内。近几年患病的育龄期女性增多，如孕前甲状腺功能不达标，就要进行孕前医学干涉，多数人经过一段时间的治疗，甲状腺分泌水平能够达到正常标准，此时再怀孕，可以把因甲减带来的风险降到最低。对于有甲减但计划怀孕的女性，要区分两种情况：TPO-Ab（甲状腺过氧化物酶酶抗体）阳性和TPO-Ab阴性，

TPO-Ab阳性会使不孕、流产、早产等孕期不良事件的风险相应升高。对于TPOAb阳性的女性，备孕前需要使体内的TSH达到0.1~2.5mIU／L的水平，理想状态是达到0.1~1.5mIU／L的水平，对于TPO-Ab阴性的情况，TSH控制在这个水平是否能够获益，目前还没有明确的资料证明。TSH该怎么控制，应该听取医生意见，

怀孕期间，孕妈妈患有甲减，应该在医生的指导下，注意不同孕期对体内TSH水平的控制。不同怀孕周期，TSH的控制范围也不尽相同：怀孕1~12周，应控制在0.1～2.5mIU/L；怀孕13~27周，应控制在0.2～3.0mIU/L；怀孕28~40周，应控制在0.3～3.0mIU/L，整个怀孕期间，都需要在专科医师指导下定期复查，并随时根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。

3、甲减会不容易怀上孕吗？怀上了会导致不着床生化妊娠吗？

你好，非常高兴为你解答问题，女性甲状腺功能的减退会影响怀孕，因为甲减会引起月经不调，并且可能会造成卵泡质量下降的情况发生，如果怀孕了，甲状腺激素水平异常，有可能会影响到胎儿的发育，胎儿发育不好，就有增加流产的风险。所以当有甲状腺功能减退的时候，一定要按照医嘱进行口服药物来进行积极的治疗，在口服药物期间，只要甲状腺功能的激素水平恢复到正常形态，也可以进行备孕和怀孕。

在进行备孕和怀孕的时候可以采用B超监测的方式来进行监测卵泡，只要在优势卵泡的情况下进行同房，怀孕的几率就会非常大，怀孕以后甲减口服的药物不能进行减少，并且在怀孕以后也要复查甲状腺功能，根据情况决定口服增加剂量的甲状腺功能减退药物，还是维持原来的药物，这个时候一定要进行复查。而且怀孕期间是一定不能停药的，实际上不但不能停药，而且还需要增加药物的剂量，主要是左甲状腺素片的用量，目的使TSH指标维持在正常值的底线，如果TSH指标异常，会导致小孩子智力低下，以及其他不良情况。