儿童肺炎，不要针对感染部位去治疗，看到是肺炎，似乎不吃个头孢心里不踏实。O网页链接）这个结果告诉我们，儿童肺炎的病原中，只有4%的是链球菌（在肺炎疫苗的普及的人群里，可能还会更低），8%的是支原体肺炎（这个往往在4岁以上的大龄儿童更常见些，而婴幼儿中相对少）。

1、两个月的婴儿肺炎，有什么办法治疗？

小儿肺炎是儿科常见病，是病原体累及肺泡所引起的炎症反应，婴幼儿死亡率高。我们把在社区（家中）发生的肺炎叫做社区获得性肺炎，我国小儿社区获得性肺炎以细菌感染为主，但婴幼儿获取化验标本较困难，因此很难找到病原菌，所以只能选择经验性治疗，常见的病原菌有：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌以及肠杆科细菌等，

小儿肺炎多为混合感染，以细菌和病毒感染混合感染多见，年龄越小，混合感染的比例越高，初始感染多为病毒感染，而年龄稍大的儿童则以细菌和非典型病原菌（支原体和衣原体常见）混合感染为主。小儿肺炎治疗选用抗生素应以安全有效为原则，根据感染的严重程度、患儿年龄、是否使用过抗菌药物，病程长短等因素选择抗菌药物，需要经验性的覆盖：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、支原体、衣原体等常见病原菌，可选择的抗菌药物为，首选青霉素类（阿莫西林、氨卞西林等），替代头孢菌素类（头孢克洛、头孢丙烯、头孢呋辛等）和大环内酯类（阿奇霉素、红霉素等），轻度肺炎患儿可考虑口服给药，提倡给予一种抗菌药物，不主张联合治疗，但两月龄婴幼儿为保证用药疗效，应该静脉给药为宜，

重度肺炎要考虑抗菌药物升级，抗菌药物可选择：阿莫西林克拉维酸或者氨卞西林舒巴坦，头孢曲松、头孢噻肟、以及大环内酯类抗菌药物，可以联合用药。预防肺炎的方法有：定期注射肺炎疫苗，鼓励新生儿母乳喂养，补充锌制剂，父母避免吸烟，室内环境应整洁等，所以给您的建议是，应尽早就医，如不及时诊治，患儿会有生命危险，儿科医生才是最专业的。

2、2个月的宝宝肺炎咳嗽，需要用好的抗生素吗？

小婴儿肺炎一定用抗生素么？我们知道，治疗其实不是针对感染部位治疗（所谓感染部位，就是你是肺炎还是上呼吸感染？），而是针对病原进行的治疗（病原指的是，你是细菌感染病毒感染还是支原体？），另外就是一些对症支持治疗，这几乎使我们治疗的全部了，所以，不是确定了是肺炎，我就应该用抗生素，而是确定是细菌感染我们才会用到抗生素。

而肺炎可以是细菌感染引起的，也可以是病毒感染引起的，那么如果一个肺炎的孩子来就诊，在医生面前就会出现一道选择题，这个孩子是A.病毒感染，B.细菌感染，还是C.支原体感染.只有正确的回答好了这个问题，我们才能够有正确的治疗给患者。当你看到下图时，你会发现对于婴幼儿童，有一种瞎蒙的方法，能让你答对约90%的题，

这是2015年发表在新英格拉杂志的儿童社区获得性肺炎相关文献的最大研究的结果。（EPIC研究：O网页链接）这个结果告诉我们，儿童肺炎的病原中，只有4%的是链球菌（在肺炎疫苗的普及的人群里，可能还会更低），8%的是支原体肺炎（这个往往在4岁以上的大龄儿童更常见些，而婴幼儿中相对少），那么也就是其他的88%属于病毒感染。

大多数病毒感染都没有特效药治疗，除了流感的早期有抗病毒治疗，我们能做的只是对症治疗。另外，如果在小婴幼儿这个年龄段，同时又有一些病毒感染的特异性症状，比如大量流鼻涕，喘息的毛细支气管炎，喉炎，疱疹性咽峡炎等，这简直就是送分题啊，果断病毒感染，你还用去做什么血常规么？还需要头孢，红霉素，抗病毒药都用上么？这不是活活一道送分题做成扣分题了么？所以，儿童肺炎，不要针对感染部位去治疗，看到是肺炎，似乎不吃个头孢心里不踏实。