也就是说通畅的输卵管，或者通而不畅的输卵管，都可能产生两种结局，怀孕或不怀孕。输卵管通畅而不怀孕，还应考虑是否有其他影响怀孕的因素，如果不着急怀孕，则可以自己再试一试，但时间最好不超过一年，输卵管通而不畅，即输卵管是通的，只是走形不好，或迂曲成团或僵直等。

1、输卵管通而不畅能正常怀孕吗？为什么？

曾经听说过这样一个故事。在二战中，一颗子弹打中了一位军人的睾丸，可是，离奇的是，这颗子弹穿过睾丸，射入一位正在战场上抢救伤员的女医生腹部，这位女医生当场腹部剧痛。两人均住院治疗，女医生名声很好，也没有时间谈恋爱，但是10个月后，她分娩了一个的男婴。她查明了事情的真相后，带着孩子找到了孩子的父亲，相爱结婚，

如此巧合受孕成婚是概率论无法计算出来的，更是无法预测到的。这个故事告诉我们生命中到处都有奇迹，还听说过这样一个故事。一对不孕夫妇，男性诊断为梗阻性无精子症，做了两次试管婴儿没有成功，两人放松心情不再刻意要孩子，结果没多久，女方竟然怀孕了。这个故事告诉我们没有绝对的不孕症，输卵管的作用在于运输卵子和受精卵，它也是精子和卵子受精的场所。

输卵管完全梗阻，此时精子卵子不能碰面，自然无法完成受精，输卵管通而不畅，即输卵管是通的，只是走形不好，或迂曲成团或僵直等。输卵管只要是通的，精子和卵子就有碰面的机会，便有的怀孕的可能性，只是几率比输卵管正常的女性要低，或达到怀孕所需要的时间更长。输卵管通而不畅，我们应该给输卵管一定的机会，在男性精液常规正常的情况下，一般建议夫妇监测排卵或促排卵同房3-4个周期，如果每次排卵都正常，还是不怀孕，说明自然受孕的几率比较小，这个时候可以考虑更积极的治疗，比如试管婴儿治疗或腹腔镜手术疏通。

如果不着急怀孕，则可以自己再试一试，但时间最好不超过一年，所以，输卵管通而不畅怀孕了也是很正常的。怀孕后要注意什么呢？怀孕后要小心宫外孕，输卵管通而不畅往往提示存在盆腔炎性疾病，炎症因子趋化胚胎、受精卵运输不畅或子宫内膜不适合胚胎着床，使得发生宫外孕的风险增加。所以，怀孕后有腹痛或出血应及时就诊，或尽早做超声排除宫外孕，

2、不孕前以为输卵管不通，做了造影之后是通的，那为什么不怀孕？

在临床工作中，不能看病不看人，不能仅仅是看到输卵管通畅而不看病人的不育病史。妊娠是综合因素的恰到好处，水到渠成的结果，因此，输卵管通畅而不怀孕，还应考虑是否有其他影响怀孕的因素。输卵管的造影，不管是x光下的造影还是B超下的造影，都是一种间接的诊断，即便是腹腔镜下输卵管通液，号称是检查输卵管通畅性的金标准，虽说眼见为实，但也不能全面了解输卵管的功能。

排除其他的因素（如排卵和精子方面的因素）我常说输卵管通畅，或通而不畅的女性，如果输卵管\

而输卵管是一个功能性的器官，输卵管通畅并不能代表输卵管的功能是好的。检查输卵管的功能目前还没有很好的办法，输卵管不同是绝对的（当然，如果通过造影提示输卵管不通，尤其是近端不通，也不能排除假阳性的结果），而输卵管的通畅是相对的，尤其是输卵管的通而不畅，也就是说通畅的输卵管，或者通而不畅的输卵管，都可能产生两种结局，怀孕或不怀孕。