备孕吃乙肝抗病毒的,丈夫或妻子一方有乙肝(乙肝抗病毒治疗中意外怀孕)
发布时间:2022-09-14 12:56:55
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二、孕期抗病毒药物的选择目前,孕期可以选择的乙肝抗病毒药有。长期吃乙肝抗病毒药怀孕了怎么办,乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的关键,孕期使用能大大降低母婴传播,但是应该掌握合适的时机和选择合适的药物,乙肝女性在孕前或者孕期检查发现,肝功异常,病毒DNA定量高,达到了乙肝抗病毒开始抗病毒治疗的标准,需要接受抗病毒治疗来控制肝炎,减少危险发生。
1、长期吃乙肝抗病毒怀孕了怎么办?
作为一个专业肝病医生,我来回答这个问题。长期吃乙肝抗病毒药怀孕了怎么办?首先要明确提问者是男性还是女性,1、如果是男性患者在服用乙肝抗病毒药物时,妻子怀孕了,这时问题不是很大,但还是要去医院检查胎儿的情况,孩子出生后要及时的注射乙肝疫苗,并且将现在服用的药物换成替诺福韦酯,按时复查。2、如果是女性患者在服用抗病毒药物时怀孕了,也是看服用的药物是哪种,如果服用的是替诺,那就没什么问题,替诺福韦酯对婴儿的伤害很小,像恩替卡韦、阿德福韦酯片等对婴儿的伤害较大,副作用较强,这时就需要去医院做各项检查来确定是否要这个胎儿,
2、需要长期抗病毒治疗的乙肝妈妈,孕期应该如何选择药物?
段医生讲科普☞带你一起涨知识!由于乙肝疫苗和免疫球蛋白的使用,大大降低了乙肝的母婴传播。但是在某些情况下,乙肝孕妇必须服用抗病毒药物,而“替诺福韦”是孕期能选择的最好药物,一、乙肝女性患者,在孕期为什么要服用抗病毒药?(1)为了治疗肝炎:乙肝女性在孕前或者孕期检查发现,肝功异常,病毒DNA定量高,达到了乙肝抗病毒开始抗病毒治疗的标准,需要接受抗病毒治疗来控制肝炎,减少危险发生。
(2)为了降低母婴传播:对于病毒DNA定量高(大于10的6次方)的孕妇,即使肝功正常、新生儿出生后接受正常的免疫接种,新生儿仍然有5~15%感染乙肝的可能,为了降低母婴传播,孕妇需要在孕前或者孕后期(孕28周左右)开始抗病毒治疗,降低病毒DNA定量。二、孕期抗病毒药物的选择目前,孕期可以选择的乙肝抗病毒药有:替诺福韦、替比夫定、拉米夫定,均属于妊娠B级药物,但是由于替比夫定和拉米夫定的耐药率低,已经不作为乙肝的首选药,
所以孕期选择替诺福韦。三、虽然替诺福韦是相对比较安全的药物,但是孕妇及家属也必须在充分了解还药的利弊情况下选择。(1)停用替诺福韦需注意:为了降低母婴传播而服药时,玉孕后可以停药,但是停药后需密切检查,注意停药后复发情况,(2)孕前为了治疗肝炎而用药的,孕后不建议停药。乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的关键,孕期使用能大大降低母婴传播,但是应该掌握合适的时机和选择合适的药物,
3、乙肝抗病毒治疗中意外怀孕,该如何抉择?
正在抗病毒治疗的女性如果以外怀孕的话,能不能继续妊娠的关键是看正在使用的抗病毒药物是什么。根据用药种类,可以分为以下三种情况:1、干扰素——停止妊娠如果正在使用干扰素治疗,那么就应该立即终止妊娠,这是因为干扰素是一种具有抗细胞增殖作用的药物,对孩子的生长发育有不良影响。2、恩替卡韦、阿德福韦酯——换药并继续妊娠如果使用的是恩替卡韦、阿德福韦酯这类口服抗病毒药物,就应该立即换用替诺福韦酯继续抗病毒治疗,可以继续妊娠,
4、丈夫或妻子一方有乙肝,备孕期间吃恩替卡韦或替比夫定,安全吗?
通常有生育要求的女性患者,应尽量在孕前进行有效的抗病毒治疗,以期在孕前6个月完成抗病毒治疗。此外,拉米夫定LAM、替比夫定LdT、替诺福韦TDF对于妊娠期患者的安全性良好,在抗病毒治疗期间意外妊娠的女性患者,可继续应用拉米夫定、替比夫定、替诺福韦等妊娠安全性较高的药物进行抗病毒治疗,而使用恩替卡韦的妊娠患者可根据乙肝病毒DNA抑制等情况酌情换用上述三种安全性较好的抗病毒药物。