试管婴儿囊胚移植卵巢是女性的重要条件之一囊胚移植的最重要的条件要有正常的子宫，良好的子宫环境。如果夫妻一方有染色体问题，或者要求做性别选择，这时就要做PGD囊胚移植前基因诊断，这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测，检测结果不能马上出来，要等两周左右，所以不能做鲜胚移植，只能做冻胚移植。

1、试管婴儿取卵后，在什么时候移植最好？为什么？

国内试管婴儿移植主要是看胚胎和子宫内膜情况医生综合评估的。目前主要是有两种方式:一种是鲜胚移植：通常是在取卵周期当月例假的13-20天进行移植；也就是说正常取卵后3-5天马上就可以移植，这种情况是再取卵后身体检查都没有问题的情况下进行移植。另外一种是冻胚移植：冻胚是在取卵以后的周期进行充分的身体调理以后再进行移植手术，

移植时间可能是再取完卵的1-2个月，但是也是根据每个人的身体情况，调理的时间不同，因人而异的。细剖一下以上说法，女性自然受孕是在例假周期的第14天左右，也就是排卵期期间，这个时候体内的激素和子宫内膜是最适合受孕的，受精卵在输卵管结合后，通过输卵管绒毛的摆动输送到子宫大概需要3-5天时间，所以着床期是在例假的15-20天左右。

那试管婴儿鲜胚移植通常在即是在取卵后3-5天做好胚胎马上进行移植手术，也基本是在例假周期的13-20天左右进行的，之前国内医院试管移植方式鲜胚居多，因为国内的胚胎冷冻技术不成熟。而且鲜胚移植可以降低整个试管周期，是很多医生和患者都比较青睐的移植方式，但是鲜胚没有我们想象中的那么简单，要经过一系列的检查合格后才能安排移植。

以下几个方面可以参考一下冻胚还是鲜胚:一，取卵后腹水，因为女性很多取卵后多多少少都会有些腹水，取的比较多的就会腹水很严重，一般轻中度腹水在调理休息后5天左右可自行消失，不影响胚胎移植。若严重腹水，会影响移植成功率，则要考虑冷冻胚胎等下周期身体恢复后再进行移植手术，二，子宫环境。

一个试管婴儿疗程的成功，除了胚胎质量是否优良外，另一个因素就是女性的子宫环境，子宫是孕育胚胎的地方，拥有一个良好的子宫环境能大大的增加胚胎着床率。就好比【桔生淮南则为桔，生于淮北则为枳】的道理一样，桔子的好坏除了内因也有外因的作用，试管婴儿移植手术中，最好的子宫内膜厚度是8mm-12mm，子宫环境好，没有其他的问题，就可以移植。

但是鲜胚移植几乎是没有办法过多的去干预子宫情况的，在自然周期下，很多人还是达不到这个要求的，若子宫内膜过薄过厚，有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、输卵管积水等子宫和附件环境问题，都是会影响到胚胎着床的因素。所以如果检查有类似问题，考虑冻胚，治疗调理后再移植，三，体内激素影响。

女性促排后，打进去的是大剂量的雌激素，所以如果当月移植的话，体内激素高，也是影响胚胎着床的因素，倘若检查雌激素很高，建议先冻胚，等身体代谢2个月经周期再进行移植。四，染色体问题，如果夫妻一方有染色体问题，或者要求做性别选择，这时就要做PGD囊胚移植前基因诊断，这个诊断是取卵后第五天第六天出囊胚后再检测，检测结果不能马上出来，要等两周左右，所以不能做鲜胚移植，只能做冻胚移植。

五，其他的身体因素，比如女性免疫方面问题，甲状腺，血常规等。所以在鲜胚移植方面，对女性的身体要求还是比较高的，总的一句话来概括，倘若身体检查下来，所有的指标都符合移植要求，胚胎做好马上就可以进行移植手术，但是如果检查有问题，最好是能先停下来，胚胎冷冻，等身体调理到最佳状态再进行移植手术，

2、试管婴儿移植第三天胚胎好，还是移植第五天囊胚好？

胚胎移植是试管婴儿中最后也是最重要的步骤，是影响试管婴儿成功率的重要因素。正常生理情况下，胚胎将在排卵后4-5天发育成桑椹胚至囊胚阶段时进入子宫，但在试管婴儿中，由于培养条件的限制，移植胚胎的时间差异很大，大多在卵裂期进行胚胎移植，但近年来随着囊胚体外培养体系逐渐优化，有越来越多的中心在体外把胚胎培养至囊胚阶段再进行移植，那么到底是移植D3胚胎好还是移植D5胚胎好呢?首先第3天的胚胎体外培养的时间短，可以获得较多的优质胚胎，但对胚胎的选择程度有限，胚胎的形态学不一定反应胚胎的活力，而且与正常生理情况下相比胚胎过早的进入子宫腔，与子宫内膜的发育不同步，胚胎着床之前在宫腔里悬浮一段时间，因此需要选择2个胚胎进行移植增加了多胎妊娠的风险。