有甲亢的女性怎么备孕,甲亢的女性如何备孕{有甲亢的女性还可以怀孕吗}
发布时间:2022-08-15 17:14:03
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甲亢女性怀孕有很多风险的,对母婴均不利。如果检查有甲亢的话,是不宜怀孕的,不管是男性还是女性,建议都不要先急着备孕,先把甲亢治疗好,甲亢对怀孕的负面影响主要有流产、早产、先兆子痫(孕期高血压)、胎盘早剥等,所以备孕非常重要,不过也不要过于紧张,有效控制甲亢能明显改善妈妈和宝宝的安全性。
1、甲亢的女性如何备孕?
甲亢对怀孕的负面影响主要有流产、早产、先兆子痫(孕期高血压)、胎盘早剥等,所以备孕非常重要,不过也不要过于紧张,有效控制甲亢能明显改善妈妈和宝宝的安全性。什么时候可以开始备孕?1.如果甲亢未得到控制,建议不要怀孕如果正在接受抗甲状腺药物治疗,则控制良好的标准一般指:甲状腺不大或轻度肿大;血清TT3、TT4达到正常范围,停抗甲状腺药物或用最小剂量此类药物,
最好能在最小剂量抗甲状腺药维持半年以上或停药半年到1年甲亢没有复发再选择怀孕。下表是所列为一般正常参考范围,但因为每个医院的设备差异等情况,参考范围值略有不同,以该医院为准,2.如果接受过放射性碘131治疗,应至少6-12月后再考虑怀孕这是为了避免卵子经受辐射可能带来的卵子质量不佳或基因变异等不利影响,且需要在怀孕前确保甲状腺激素水平稳定、不需要更多放射碘治疗才开始备孕。
怀孕后甲亢该如何用药?得甲亢后,通常需要使用抗甲状腺药物来治疗,最常用的是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,虽然这两种药物对母亲和宝宝都可能有风险,但如果不控制病情出现的不利情况可能更多,所以用药控制一般利大于弊。但因为抗甲状腺药物可少量通过胎盘抑制胎儿的甲状腺功能,所以要尽可能减低剂量,因为甲巯咪唑有导致畸形的作用,如胎儿皮肤发育不良和胚胎病等,而丙硫氧嘧啶的肝脏毒性大于甲巯咪唑可能导致急性重型肝炎等,所以在怀孕的不同时期需换用不同的药物。
综合考虑后,目前建议的用药方法为:使用甲巯咪唑期间怀孕的患者,要立即换用丙硫氧嘧啶(甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶的剂量比例是1:20~30);孕早期(1-3个月),选择丙硫氧嘧啶,以避免甲巯咪唑可能引起的畸形;妊娠中后期,将丙硫氧嘧啶换为甲巯咪唑,以避免丙硫氧嘧啶可能的肝脏毒性,一般来说,中后期可以减少药量,还有大约20%~30%的患者可能可以停用药物,
怀孕时,需重点监测FT4,以调整剂量,需根据具体情况每2周-1个月测定一次,并维持在轻度高于非妊娠成人参考值上限的水平。哺乳期,用甲巯咪唑,应在哺乳后分次服用,即喂奶后马上服药,并尽可能地使服药与下次喂奶之间的时间间隔长一些,这样可减少通过乳汁进入宝宝体内的药物剂量,(注意:哺乳期适量服用药物治疗甲亢是安全的,母乳宝贵,请各位甲亢妈妈不要轻易放弃喂奶)。
2、有甲亢的女性还可以怀孕吗,有甲亢的人怀孕后有什么坏处呢?
你好,非常高兴为你解答问题,一般来说,患有甲亢的最好暂时不要怀孕,因为怀孕服抗甲状腺药物,药物可通过态盘影响婴儿的甲状腺功能,甲亢女性怀孕有很多风险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟,如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠,必须在内分泌和妇科医生的指导下进行。
并随时做好人工流产的思想准备,甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象,流产率高达26%,早产率为15%。明显高于正常妇女,妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。一旦怀孕,妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍,可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命,
如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩,病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重,希望我的回答能够帮助到你,祝福你!。