备孕一年多都没怀上，分析原因，“对症下药”，科学备孕，事半功倍。备孕一年多都没怀上，我该怎么办，做完腹腔镜手术一年以后，仍然有自然怀孕的几率这个事可以有，革命尚未成功，朋友还需努力备孕，一般情况下，对于性生活频率稳定的夫妇，规律同房一年以上还没有怀孕，就要考虑诊断不孕了。

1、备孕一年了没怀孕，还应该检查什么？

你好非常高兴为你解答问题，备孕一年没有怀孕，可以诊断为不孕症了，是应该去医院检查一下了。怀孕是男女两个人的事，所以男士也要检查，男士要查一下精液常规，精子的畸形率，必要的时候还要查一下精子的DNA碎片的指数，在不孕不育的病例中，女士的不孕因素要多一些，那么相应的检查也要多一些，一般来说基本的化验，包括一些卵巢功能的检查，也就是首先要查激素水平怎么样，同时还要查一下甲状腺的功能，因为甲状腺功能也参与内分泌的调节，甲状腺功能异常也会导致不孕，而且孕期如果甲状腺功能不正常，无论是亢进或者减低，都是不利于胎儿的正常发育。

2、有没有做完宫腹腔镜后一年还没有怀孕，之后自然怀孕的？

做完腹腔镜手术一年以后，仍然有自然怀孕的几率这个事可以有，需要做宫腹腔镜的疾病，种类很多，如果是以促进生育为目的的生殖手术，手术后宫腔环境得到净化，输卵管功能得到恢复，术后应该有怀孕的几率。况且手术的目的就是能恢复自然怀孕功能，腹腔镜手术后多长时间不怀孕就叫做手术失败。如果用达到怀孕的目的来衡量手术的成功不成功，并不是一个太好的标准，因为，原发病的种类，盆腔病变的程度，是否存在影响怀孕的其他因素（今精液情况，排卵问题）都可以影响手术后的怀孕几率，

并不能用手术不成功，一语概之。这句话可以这样问，手术后多长时间不怀孕就应该进行下一步的治疗，手术后有的病人被告知三个月内尽快怀孕，如果不怀孕盆腔再次粘连的可能性很大。我一直不太赞成这样对病人说，因为三个月的时间太短，太仓促，太逼人，三个月的医嘱造成的病人的紧张焦虑情绪的害处远远大于手术后顺其自然自然怀孕的好处。

我一般主张手术后如果没有特别的排卵异常，或者男方精液的轻度异常，我建议分两步走:第一步顺其自然，毕竟选择腹腔镜的初衷是想通过自然怀孕。另外，术前的不安心情和各方面的压力在手术后都会得到一定的缓解，对患者来说，这也是相对幸福，心情轻松的一个段时间，自然怀孕，理所当然。当然，如果有排卵障碍，或者精液轻度异常的患者还是应该考虑进行促排卵治疗，或者采用人工授精助孕措施，

第二步，如果以上情况半年多未孕，建议重新评估一下输卵管功能（子宫输卵管造影）。根据评估结果选择下一步的治疗方案，或继续努力或直接选择试管婴儿。如果腹腔镜手术后一年不避孕不怀孕，可以考虑试管婴儿，这不是说腹腔镜手术后必须做试管婴儿，也不是说腹腔镜手术后一年不怀孕就绝对不孕。这只不过是在不孕症的治疗过程中的一个积极建议，

积极建议的基础是建立在病人的年龄，不孕年限，病变的程度（腹腔镜手术中对输卵管功能的评估很重要），有无男方因素的基础上。如果患者年轻，没有不良孕产史，病史简单，无排卵异常及男方因素，不妨给予相对宽松的时间，相对于更长的时间自然怀孕，年轻可以任性。在任性的过程当中不妨采用监测排卵或者促排卵指导性生活的方法让医生助力一把，

3、有没有生了一胎，准备二胎，备孕一年还没怀上？

事实上，能怀第一胎，怀不上第二胎并不代表生育能力就没问题。通常在不孕门诊就诊的患者普遍会提出这样的疑问“自己能够自然怀孕第一胎很顺利，想再生二胎就迟迟未能怀上到底怎么回事”！不得不说，部分夫妻在生了第一胎后，想要再生第二胎却发现无法怀孕，一般这种情况我们归类为继发性不孕，也就是女方曾经怀孕，之后却无法再受孕，

什么是继发性不孕医学上定义不孕症为“男女在没有避孕的情况下经过一年的正常性生活而没有受孕”，又可分为原发性和继发性两种，原发性不孕指的是未曾怀孕或者生育的女性患者，而继发性不孕则是指曾生育过子女或怀孕后，计划再怀孕却未能成功的女性。至于女性的继发性不孕，最常见的原因是黄体功能不足，基础体温表的变化中，会发现缺乏具体的高温，或高温相日数不足。