如果在孕前的时候没有口服叶酸片，怀孕以后5周吃叶酸片，在临床上还是会起到一定的作用，所以这个时候可以开始吃叶酸片，一天一次，一次一粒，一直吃到怀孕3个月为止，这样能够预防胎儿神经管畸形，减少无脑儿和脊柱裂患儿的出生，所以在怀孕1个月的时候开始吃叶酸片，在临床上还是有一定作用的。

1、怀孕前没吃叶酸怎么办，以后吃铁叶酸好吗？

叶酸的作用对蛋白质、核酸的合成及各种氨基酸的代谢起到重要作用；预防神经系统缺陷、肿瘤及心血管系统疾病。叶酸要从孕前开始补胎儿的神经管在受孕后第21天（相当于末次月经后第35天）开始闭合，至第28天（相当于末次月经后第42天）完成闭合；这一时期是胎儿神经管分化和形成的重要时期，如果叶酸缺乏就会增加胎儿发生神经管畸形的风险；神经管畸形，主要有无脑、脊柱裂和脑膨出；服用叶酸至少4周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善（每天补充0.4mg的，需要补充6~8周才达到预防浓度；每天补0.8mg的，需要4周才达到预防浓度），

所以，补充叶酸应该从备孕开始，由于不少是无准备的妊娠，故建议可能怀孕的育龄期女性都应该每日补充叶酸。单纯预防神经系统畸形，应该从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日补充0.4-0.8mg，直到妊娠满3个月，整个孕期都应该补充叶酸如果仅仅是为了预防神经系统畸形，补充到孕3月就足够了；但是妊娠中晚期，宝宝DNA的合成，胎盘、母体组织和红细胞增加都对叶酸的需要量大大的增加，叶酸缺乏会增加贫血、高血压的风险，所以建议整个孕期都补充叶酸。

2、备孕的时候没吃叶酸，怀孕5周了再吃来得及吗？有推荐的叶酸吗？

如果在孕前的时候没有口服叶酸片，怀孕以后5周吃叶酸片，在临床上还是会起到一定的作用，所以这个时候可以开始吃叶酸片，一天一次，一次一粒，一直吃到怀孕3个月为止，这样能够预防胎儿神经管畸形，减少无脑儿和脊柱裂患儿的出生，所以在怀孕1个月的时候开始吃叶酸片，在临床上还是有一定作用的，建议在孕期的时候一定做好检查，比如几项排畸检查非常重要，唐氏筛查、四维彩超的检查都非常重要，如果通过检查发现异常，再给予相应的处理。