你好，非常高兴为你解答问题，现在很多人都知道，怀孕吃叶酸，应该要从孕前3个月就开始，这样是为了防止发生胎儿神经管畸形，但不是所有的爸爸妈妈都有计划科学地备孕，如果意外怀孕没吃叶酸怎么办。孕前和孕3个月都没吃，会不会有影响这个问题困扰了很多准爸准妈。

1、怀孕前没吃叶酸怎么办，以后吃铁叶酸好吗？

叶酸的作用对蛋白质、核酸的合成及各种氨基酸的代谢起到重要作用；预防神经系统缺陷、肿瘤及心血管系统疾病。叶酸要从孕前开始补胎儿的神经管在受孕后第21天（相当于末次月经后第35天）开始闭合，至第28天（相当于末次月经后第42天）完成闭合；这一时期是胎儿神经管分化和形成的重要时期，如果叶酸缺乏就会增加胎儿发生神经管畸形的风险；神经管畸形，主要有无脑、脊柱裂和脑膨出；服用叶酸至少4周以后，体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善（每天补充0.4mg的，需要补充6~8周才达到预防浓度；每天补0.8mg的，需要4周才达到预防浓度），

所以，补充叶酸应该从备孕开始，由于不少是无准备的妊娠，故建议可能怀孕的育龄期女性都应该每日补充叶酸。单纯预防神经系统畸形，应该从可能怀孕或孕前至少3个月开始，每日补充0.4-0.8mg，直到妊娠满3个月，整个孕期都应该补充叶酸如果仅仅是为了预防神经系统畸形，补充到孕3月就足够了；但是妊娠中晚期，宝宝DNA的合成，胎盘、母体组织和红细胞增加都对叶酸的需要量大大的增加，叶酸缺乏会增加贫血、高血压的风险，所以建议整个孕期都补充叶酸。

2、备孕的时候没吃叶酸，怀孕5周了再吃来得及吗？有推荐的叶酸吗？

如果在孕前的时候没有口服叶酸片，怀孕以后5周吃叶酸片，在临床上还是会起到一定的作用，所以这个时候可以开始吃叶酸片，一天一次，一次一粒，一直吃到怀孕3个月为止，这样能够预防胎儿神经管畸形，减少无脑儿和脊柱裂患儿的出生，所以在怀孕1个月的时候开始吃叶酸片，在临床上还是有一定作用的，建议在孕期的时候一定做好检查，比如几项排畸检查非常重要，唐氏筛查、四维彩超的检查都非常重要，如果通过检查发现异常，再给予相应的处理。

3、备孕不吃叶酸宝宝就畸形了？我不信？

备孕时补充叶酸片，只是减少宝宝神经管畸形的几率，造成胎儿畸形的原因复杂，包括：胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。病因1.母体或环境因素（1）放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超标；（2）化学剂某些药物可导致胎儿畸形，尤其是在早孕期使用时，因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药，农村妇女妊娠期应避免接触农药。

长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征，表现为小头畸形、智力低下和特殊面容，重金属（汞、铅等）增加胎儿畸形的风险。（3）感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形，如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等，（4）早孕期高热。（5）孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差，可增加胎儿畸形的风险，主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等，

（6）饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。2.遗传因素是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形，可以采取的措施:1好怀孕前的准备工作，做到有准备、有计划的怀孕，进行一些必要的检查，如风疹病毒检测。风疹病毒感染会导致儿先性的心脏病及先天性的耳聋、白内障等畸形，可以通过打风疹疫苗来预防风疹病毒感染，

4、在前期没有服用叶酸的情况下意外怀孕，叶酸要怎样补？

你好，非常高兴为你解答问题，现在很多人都知道，怀孕吃叶酸，应该要从孕前3个月就开始，这样是为了防止发生胎儿神经管畸形，但不是所有的爸爸妈妈都有计划科学地备孕，如果意外怀孕没吃叶酸怎么办？孕前和孕3个月都没吃，会不会有影响这个问题困扰了很多准爸准妈。一般情况下叶酸补充的标准是，孕前三个月及怀孕以后的头三个月服用，正常女性每天服用0.4毫克，主要是预防胎儿神经管畸形的，但是不补充也不一定就肯定有问题，所以不用太担心，如果有神经管畸形在产检时做唐氏筛查和做B超排畸检查时可以看出来的，尤其是羊水穿刺更是可以准确的诊断出来。