婴儿可以用的抗生素,哪些抗生素不能给孩子用[需要用好的抗生素吗]
发布时间:2022-10-03 20:49:13
发布时间:2022-10-03 20:49:13
肺炎可以是细菌感染引起的,也可以是病毒感染引起的。比如最常见的流感,治疗的重点就是控制体温、休息、积极抗病毒治疗,根本就用不到抗生素,儿童抗生素的种类儿童抗生素常用药无非就是两类,换个角度就是儿童发热类的大部分疾病,只要护理治疗得当,是几乎用不到抗生素的,至少很少用到。
1、2个月的宝宝肺炎咳嗽,需要用好的抗生素吗?
小婴儿肺炎一定用抗生素么?我们知道,治疗其实不是针对感染部位治疗(所谓感染部位,就是你是肺炎还是上呼吸感染?),而是针对病原进行的治疗(病原指的是,你是细菌感染病毒感染还是支原体?),另外就是一些对症支持治疗,这几乎使我们治疗的全部了。所以,不是确定了是肺炎,我就应该用抗生素,而是确定是细菌感染我们才会用到抗生素,
而肺炎可以是细菌感染引起的,也可以是病毒感染引起的。那么如果一个肺炎的孩子来就诊,在医生面前就会出现一道选择题,这个孩子是A.病毒感染,B.细菌感染,还是C.支原体感染.只有正确的回答好了这个问题,我们才能够有正确的治疗给患者,当你看到下图时,你会发现对于婴幼儿童,有一种瞎蒙的方法,能让你答对约90%的题。
这是2015年发表在新英格拉杂志的儿童社区获得性肺炎相关文献的最大研究的结果,(EPIC研究:O网页链接)这个结果告诉我们,儿童肺炎的病原中,只有4%的是链球菌(在肺炎疫苗的普及的人群里,可能还会更低),8%的是支原体肺炎(这个往往在4岁以上的大龄儿童更常见些,而婴幼儿中相对少)。那么也就是其他的88%属于病毒感染,
大多数病毒感染都没有特效药治疗,除了流感的早期有抗病毒治疗。我们能做的只是对症治疗,另外,如果在小婴幼儿这个年龄段,同时又有一些病毒感染的特异性症状,比如大量流鼻涕,喘息的毛细支气管炎,喉炎,疱疹性咽峡炎等。这简直就是送分题啊,果断病毒感染,你还用去做什么血常规么?还需要头孢,红霉素,抗病毒药都用上么?这不是活活一道送分题做成扣分题了么?所以,儿童肺炎,不要针对感染部位去治疗,看到是肺炎,似乎不吃个头孢心里不踏实。
2、哪些抗生素不能给孩子用?
首先,儿童期90%以上的传染性疾病是病毒引起的儿童时期,是免疫系统和外界微生物对抗成熟的重要阶段,所以不长病的孩子是不存在的,而所有的常见传染病中,无论是普通感冒还是流感、手足口、麻疹、水痘、腮腺炎等等,几乎大部分都是各种病毒引起的。同时大部分的疾病都是自限性的,也就是不需要治疗大部分能够自行痊愈的,
换个角度说,就是儿童发热类的大部分疾病,只要护理治疗得当,是几乎用不到抗生素的,至少很少用到。比如最常见的流感,治疗的重点就是控制体温、休息、积极抗病毒治疗,根本就用不到抗生素,只要在明确诊断确实合并细菌感染的时候,比如大量浓痰的气管支气管炎、中耳炎等情况,才给与抗生素治疗。儿童抗生素的种类儿童抗生素常用药无非就是两类,
3、新生儿能不能打抗生素?
您这个问题比较宽泛,我尝试从下面几个方面来回答:1、新生儿能不能打抗生素呢?能!如果没有抗生素,很多新生儿肺炎、胎粪吸入以及因为先天性疾病而需要手术的孩子可能就因为感染丧命了。拿先天性心脏病来说,有些危重的先心病孩子生后需要尽快做手术,否则会有生命危险,我们做的复杂先心病孩子的最小年龄是生后2小时(前2小时都在做术前准备),术后抗生素抗感染很重要,这些孩子大多数康复后和正常人差不多,
2、抗生素对新生儿有没有副作用?有,喹诺酮类和氨基糖苷类抗生素会导致小孩耳聋,一般不会给新生儿用。但一些副作用小的抗生素,如头孢、碳氢酶烯类等只要不超量长时间使用,是相对比较安全的,3、您家孩子该不该用抗生素?血常规只是一项指标,还得看孩子有没有发烧、胸片有没有肺炎、自己其他部位有没有感染迹象,这需要临床综合来判断。