胰岛素抵抗备孕需要吃二甲双瓜吗，胰岛素抵抗能吃蜂蜜吗空腹血糖很低医生开的二甲双胍和盐酸吡格

发布时间：2022-10-18 05:44:57

2，胰导素抵抗的孕期怎么办

懂了，多谢指点。

谢谢！胰导素抵抗比较严重，曾经试着运动加饮食调整，1米74，从150斤瘦到130斤，但还是必须吃增敏药二甲，吃了血糖就比较好，一停药血糖就超的厉害，还是继续锻炼，感觉药吃上了就停不下来了。

运动可以缓解胰岛素抵抗,有胰岛素抵抗比胰岛素分泌少好~如果你胰岛素抵抗比较严重的话,适量的运动会缓解胰岛素抵抗,最终可以不吃药不打针即可控制好血糖是最好的办法.或者可以使用促敏药物.如果胰岛素抵抗几乎没有或略微存在,那不如直接打胰岛素更有效果,怀孕的话,降糖药是肯定要停的,只能靠胰岛素来控制了~

外来的和尚好念经。外来胰岛素比促敏药管用。。。

3，糖耐量和胰岛素释放测试各项都高于标准医生说这是糖尿病看看

需要重新评估，是否是2型糖尿病。提示：糖耐量降低为主，患者胰岛素抵抗为主。目前，建议患者节食、运动，必要时加服二甲双胍。

您好：（1）正常值：空腹3.9－6.1mmol/L，1小时血糖上升达高峰＜11.1mmol/L，2小时下降＜7.8mmol/L，3小时下降在空腹值。　　（2）确诊糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L。建议复查看看。建议您控制饮食（主食以粗杂粮为主），适量体育锻炼，保持愉悦的心情。多吃蔬菜，少吃或不吃含糖高的食物。每周至少应坚持运动3次，每次运动持续时间为30-60分钟，包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。运动过程中应感觉周身发热、出汗，但不要大汗淋漓。

如果检查无误，可以诊断2型糖尿病但很早期，空腹血糖还没升高。HOMA-胰岛功能指数=55 ----------------------------提示胰岛功能还代偿不错HOMA-胰岛素抵抗指数=4.55-------------------------提示胰岛素抵抗严重建议：在饮食、运动治疗前提下口服二甲双胍片。并监测餐后1小时血糖。

您好：胰岛素定性定量释放试验主要是看不同阶段胰岛素分泌的情况。诊断糖尿病必须做的检查：糖耐量实验，胰岛素定性定量释放试验，c-肽，糖化血红蛋白等。都是首要检查。建议您控制饮食，适量体育锻炼，保持愉悦的心情。多吃蔬菜，少吃或不吃含糖高的食物。每周至少应坚持运动3次，每次运动持续时间为30-60分钟，包括运动前准备活动及运动后的恢复整理运动。运动过程中应感觉周身发热、出汗，但不要大汗淋漓。

4，盐酸二甲双胍片和达英35可治疗多囊卵巢吗

多囊卵巢综合症，可以肯定的是没有任何药可以根治。现在临床上的确采用二甲双胍片和达英35来治疗多囊卵巢综合征，有部分多囊卵巢病人同时合并高泌乳素血证，治疗时根据具体情况进行调理。多囊卵巢综合症是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。病人出现的主要症状是月经失调，一般是月经稀发，经量减少逐渐发展到闭经。由于雄激素水平过高，不能排卵，病人可能会出现不孕。此外，病人还会有多毛、易出痤疮、油性皮肤、肥胖等表现。在治疗方面，需要从以下三个方面入手： 1、一般治疗。病人应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。 2、药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。 3、腹腔镜手术治疗。如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下，手术穿刺卵泡，使雄激素水平下降，从而达到治疗目的。

当然治不了了二甲双胍是治疗糖尿病的西医让你吃这个就是治疗胰岛素抵抗的多囊卵巢西医对病因都不明确的只是治疗表面现象为什么会胰岛素抵抗是因为多囊卵巢这个病的不治病根只治这个表面现象还是会有这种情况的囊卵巢在中医属于不孕和闭经范畴，主要是肝脾肾三个脏器出现问题导致的，肾主生殖，肾虚了表现在女性身上就是排卵不好甚至是不排卵，进而就会导致不孕。往往多囊卵巢患者会出现月经不调，女性的月经是脾脏跟肝脏有关，在中医上讲，脾主生血，主统摄，当女性脾虚后会引起生血不旺，表现月经量哗骸糕缴蕹剂革烯宫楼少，进而延期后拖。随着病情的发展就表现不来月经。不来月经，跟肝脏也有，肝主藏血，肝瘀了就藏不住血，等到该来月经了就无血可下。中医治疗多囊卵巢，首选要根据病因，补肾健脾化瘀，辩证轮治。郑州瑞吉多囊卵巢医院

5，糖尿病只吃盐酸二甲双胍缓释片对身体有害处吗

肯定有，尤其是伤胃口。

本品常见不良反应包括腹泻，恶心，呕吐，胃胀，乏力，消化不良，腹部不适及头痛。部分患者因腹泻停药。其他少见者为大便异常、便秘、腹痛、腹胀、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素b12吸收，但极少引起贫血。接受盐酸二甲双胍治疗的患者乳酸酸中毒发生率甚低，通常发生在明显肾功能障碍患者。如服用本品后，发生本说明书之外的任何不良事件和/或不良反应，请与医生联络。乳酸酸中毒乳酸酸中毒是使用本品由于二甲双胍的蓄积导致的一种少见但是严重的代谢并发症。当发生乳酸酸中毒时，大约50%的患者危及生命，许多病理生理状态下会出现乳酸酸中毒，包括糖尿病，明显的组织低灌注和低氧血症时，乳酸酸中毒的特征有血乳酸水平升高（>5mmol/l）、血酸碱度降低、阴离子间隙增加的电解质紊乱和乳酸/丙酮酸比值升高。当二甲双胍涉及乳酸酸中毒的病因时，发现血浆二甲双胍的浓度通常>5μg/ml。据报道，接受盐酸二甲双胍治疗的患者乳酸酸中毒发生率是很低的。（大约0.03例/1000患者年，大约0.015例死亡患者/1000患者年）所报告的病例主要发生在有明显肾功能障碍的患者，包括肾脏本身病变和肾脏的低灌注，这通常发生在合并多种内外科问题接受多种药物治疗的患者，存在需要药物治疗的充血性心衰的患者，特别是那些存在低灌注和低氧血症危险的不稳定和急性充血性心衰的患者有发生乳酸酸中毒的危险性提高。发生乳酸酸中毒的危险性随着肾功能障碍的程度和年龄的增高而增高。服用本品的患者应规律检测肾功能，服用最小有效剂量的盐酸二甲双胍缓释片，能够明显降低乳酸酸中毒的发生率。特别是老年患者治疗过程中要严密检测肾功能，> 80岁的糖尿病患者由于更容易发生乳酸酸中毒，不推荐首选本品治疗，除非肌酐清除率的测定提示肾功能没有降低。另外，当任何出现低氧血症、脱水和败血症情况下，都应迅速停用，由于肝功能受损会明显限制乳酸的清除能力，在有临床和实验室证据的肝脏疾病患者应避免使用本品。因为酒精使盐酸二甲双胍对乳酸代谢发生作用，所以服用本品的患者都应避免突然或长期饮用过量酒精。另外，使用血管内放射造影检查或审核外科手术之前都应暂时停用。（见一般注意事项）乳酸酸中毒的发生往往是隐蔽的，仅伴有一些非特征性的症状例如不适、肌痛、呼吸困难、嗜睡和非特征性的腹部不适。酸中毒更明显时可能伴有低体温、低血压和难治性心律失常。患者和他们的医生应当知道这些症状可能的重要性。当出现这些症状时应当建议患者立即就医（见一般注意事项）。本品应当停用至这种情况完全缓解，如果有提示，血清电解质水平、酮体、血糖水平、血酸碱度、乳酸盐水平甚至二甲双胍水平的测定是有用的。如果患者服用任何剂量治疗初期都出现胃肠道症状，这可能与药物无关。随后出现的胃肠道症状可能是由于乳酸酸中毒或其他严重疾病。服用本品的患者，空腹静脉血浆乳酸盐水平如超过正常范围高限，但低于5mmol/l并不一定意味着即将发生乳酸酸中毒，可能是由于其他机制造成的，例如糖尿病控制不良、肥胖、高强度的体力活动或者是由于处理样本技术缘故。（见一般注意事项）伴有代谢性酸中毒的任何糖尿病患者，如缺乏酮症酸中毒的证据（酮尿或酮血症）则都应疑诊乳酸酸中毒。乳酸酸中毒是必须在医院治疗的急症。服用本品的乳酸酸中毒患者应立即停药并及时进行支持诊断的检查。由于盐酸二甲双胍是可以被透析出来的（血液动力学状况良好的时候清除速度可以达到170毫克/分钟）。因此建议立即进行透析治疗纠正酸中毒、排除蓄积的二甲双胍，经过这样的治疗通常症状会迅速缓解恢复。（见禁忌和一般注意事项）一般注意事项监测肾功能——二甲双胍已知是经过肾脏排泄，随着肾功能受损的程度的增加，二甲双胍蓄积和发生乳酸酸中毒的危险性随之增加。因此，血清肌酐水平超过相应年龄的正常高限的患者不应接受本品治疗。由于肾脏功能随着年龄有所下降，接受治疗的老龄患者应当在保证足够的降糖作用下调整至最小剂量。老年患者，特别年龄>80岁的患者应当常规检测肾功能，通常不应调至最大剂量。（见警告和用法用量）开始治疗前以及此后至少每年应检测，评价肾脏功能。而预料到会发生肾功能障碍的患者，应当更频繁的检测肾脏功能，一旦出现肾功受损的证据则停用。影响肾功或二甲双胍分布的药物的合并使用——可能影响肾功或导致血流动力学明显改变以及干扰二甲双胍分布的合用药物，例如通过肾小管排泌清除的阳离子药物应当慎重（见[药物相互作用]）血管内注射碘化造影剂进行放射检查（例如静脉泌尿系造影、静脉胆道造影、血管造影和静脉注射造影剂的ct检查）——静脉内使用碘化物对照检查会导致肾功的急性改变，接受二甲双胍治疗的患者可能会发生乳酸酸中毒（见[禁忌]症）。因此计划作这类检查的患者，检查前至检查后48小时应当暂时停用本品，直到肾功能恢复至正常后再次用药。组织缺氧状态——任何原因引起的心血管功能衰竭（休克）、急性充血性心衰、急性心肌梗塞或其他以低氧血症为特征的情况可以伴发乳酸酸中毒，也可以导致肾前性氮质血症。本品治疗的患者出现上述情况时应立即停药。外科手术——需接受外科手术的患者应当暂时停用（除了不限制进食和液体的小手术），直到饮食恢复，肾功恢复后再开始服药。饮酒——已知酒精能够影响二甲双胍对乳酸代谢的作用。因此应当警告接受本品治疗的患者避免突然或长期的过量饮酒。肝功能受损—— 一些乳酸酸中毒的患者合并有肝功能损害，因此通常情况下有肝脏疾病的临床或试验室证据的患者应避免使用本品。维生素b12水平—— 据报道盐酸二甲双胍片在为期29周的临床对照试验中观察到大约7%的患者既往血清维生素b12水平正常，服药后降至正常水平以下，但不伴有临床表现。这种降低可能是由于干扰了b12内因子复合物对维生素b12的吸收，维生素水平b12的降低很少伴发贫血，停用盐酸二甲双胍片或补充维生素b12后能迅速恢复。建议服用本品的患者应当每年测定血液学参数，出现明显的异常时应该进行恰当的分析和治疗。某些患者（那些摄入或吸收维生素b12和钙不足的患者）可能更容易发生维生素b12水平的降低。这种患者每隔2-3年测定一次血清维生素b12水平是有益的。既往控制良好的2型糖尿病患者临床情况发生变化——既往服用二甲双胍治疗血糖控制良好的2型糖尿病患者出现实验室化验异常或临床异常（特别是乏力或维于言表的不适）应当迅速寻找酮症酸中毒或乳酸酸中毒的证据。测定包括血清电解质、酮体、血糖、血酸碱度、乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平。存在任何类型的酸中毒都应立即停用，开始其他恰当的治疗方法。（见警告）低血糖——单独接受本品治疗的患者正常情况下不会产生低血糖，但当进食过少，或大运动量后没有补充足够的热量，与其他降糖药物联合使用（例如磺脲类药物和胰岛素），饮酒等情况下会出现低血糖。老年、衰弱或营养不良的患者，以及肾上腺和垂体功能低减、酒精中毒的患者更易发生低血糖。老年患者和服用β-肾上腺阻滞剂的患者的低血糖很难辨认。血糖控制不良—固定服用某种降糖药物的患者发生应激时，例如发热、昏迷、感染和外科手术，血糖会暂时控制不良。这时，必须停用本品，暂时改用胰岛素，待急性状态缓解后可以再恢复使用。经过一段时间的应用，口服降糖药的降糖作用会有所降低。这种现象可能是由于潜在疾病的进展或对药物的反映降低，被称为继发失效，应当与治疗开始时由于药物不起作用引起的原发失效相鉴别。本品或磺脲类药物单独治疗，以及本品联合磺脲类药物治疗都可能发生继发失效，这时应当考虑改变治疗，包括开始胰岛素治疗。

可选用二甲双胍的条件为：1．二甲双胍最适合一存在胰岛素抵抗、肥胖的2型糖尿病患者。对这类患者生产首选二甲双胍。2．对于1型糖尿病血糖波动较大或胰岛素用量较大者，加用二甲双胍可以减少胰岛素用量，减少血糖波动。 3．二甲双胍台与磺脲类降糖药联合应用；也可与胰岛素联合应用。不能选用二甲双胍的确条件为：1．糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸酸中毒等急性并发症患者禁用二甲双胍。2．体内低氧状态者禁用。如心功能不全、循环功能失调、慢性肺病患者；贫血、失血者。3．肝、肾功能不全、黄疸的患者。4．以前发生过乳酸酸中毒的患者。5．慢性胃肠病、慢性营养不良、脱水、消瘦等，特别是每日热量的摄入少于1000千卡的患者。6．重度感染、手术、外伤、高热等紧急情况下应暂时停用二甲双胍，以胰岛素治疗为宜。7．经常饮酒或酗酒者。8妊娠、分娩者。9不能合作的患者。服药方法：如果食欲特别好，不好控制饮食，可饭前半小时服；如果服该药恶心明显，影响了正常的吃饭，可在饭中或饭后服药。二甲双胍的降糖作用是有一定限度的，当每天用药量达到1500毫克时，其作用就达到了最大。再增加剂量，也不会增加降血糖的效果，反而会增加乳酸酸中毒的危险。所以不可盲目增加剂量。