正在接受治疗的肺结核患者，需要注意。肺结核患者在治疗中，注意加强营养，适当锻炼，”结果他们同事离职，单位请了人做清洁，而我朋友听我讲解后，也没去做什么检查，大半年过去了，也没有什么问题得，经过医生诊断的肺结核，我们分开来一个是正在接受治疗的肺结核患者；另一个是完成或自行中断治疗的肺结核患者。

1、给肺结核患者用手洗衣服碗筷，会被传染吗？为什么？

今天来谈谈肺结核传染的事情。先讲一个故事，前段时间，我一朋友单位同一办公室有个同事诊断了肺结核，全单位的人都惊慌了，而我朋友一直问我：“我会不会被传染呢？如果我传染了会是什么表现呢？我要不要去做检查呢？”结果他们同事离职，单位请了人做清洁，而我朋友听我讲解后，也没去做什么检查，大半年过去了，也没有什么问题得。

大家都知道，肺结核是传染病，很古老的传染病，小学时我们就学过，鲁迅先生的“人血馒头”，红楼梦里林妹妹的娇羞，还有很多名人，都跟跟他关。那到底是怎么传播的呢？肺结核是由结核杆菌感染，引起的肺部病变，其主要传播途径是飞沫传播，痰液中带有结核杆菌的人是主要传染源，人群普遍易感，但正常人感染后，约80%的不会发病，可自行清除结核杆菌。

年老体弱、婴幼儿、免疫低下或者免疫缺陷的人容易发病，接触肺结核的病人，如果他经过正规的抗菌治疗，痰液中结核杆菌阴性了，那么基本上是不会传染的，接触他的衣服碗筷也就没什么的了。如果他的痰中还有细菌，接触他是可能被传染的，但也不一定就会发病，结核杆菌的存活力很强，如果接触被他痰液污染过的物品，也有被传染的风险，但是要低很多！如果与肺结核患者有过近距离接触，可以到医院评估是否需要预防性的抗结核治疗。

2、肺结核需要注意什么？

经过医生诊断的肺结核，我们分开来说，一个是正在接受治疗的肺结核患者；另一个是完成或自行中断治疗的肺结核患者，正在接受治疗的肺结核患者，需要注意：1、肺结核药物的不良反应，定期复查肝肾功能，肺CT，看看有无药物所致的肝肾功能损伤，在开始用药的前1-3个月，建议每周检查，然后逐渐延长到一月检查一次。治疗顺利的，没有药物不良反应的，还需要注意结核分枝杆菌的药物敏感试验结果，

一般是45-60天会有结果，在复查时要主动关注这个事情。万一感染的是个耐药结核菌，没有及时调整治疗方案，可能导致肺结核病情进展，2、肺结核患者在治疗中，注意加强营养，适当锻炼。以往，大家总觉得大油大荤是补身体的好东西，其实不然，建议合理膳食，健康的饮食结构是碳水化合物 蛋白质 脂肪 膳食纤维，翻译过来就是，蔬菜水果放开吃，每天要有瘦肉、鸡蛋、牛奶，正常饮食量的米饭面条等主食，至于脂肪，前面那些菜里的油已经超标了，不需要再额外补充。

3、肺结核是传染病，所以在治疗期间，注意隔离，无论是住院隔离还是居家隔离治疗，咳嗽咳痰不要对人，不随地吐痰，痰液较多的，注意随手带吐痰杯，痰杯要加消毒水，84消毒液即可。4、按照首诊医生的建议，规范治疗，不要擅自停药，调整治疗方案，否则会导致治疗失败，上面几点是重要的，还有一些细节没有涉及到的，大家可以留言提问。

我看到后，会及时回答，肺结核已经治愈，或已经按照规定完成疗程的，或者自行停药的，请注意：1、加强营养，适当锻炼，提高身体免疫力；2、定期体检，发现问题，及时就医；3、部分结核患者会留下支气管扩张等后遗症，病情加重时，及时就医。4、没有完成结核治疗方案的患者，注意，尽快去完成治疗方案，不然可能会导致家人被传染肺结核，患者本人病情加重而毫无感觉，等有感觉时，病情已经不可逆转。