痛经分为原发性痛经和继发性痛经，无论是哪个类型的痛经要看是否有合并引起不孕的相关疾病，单纯痛经来说主要是体内致痛因子增高所致，只要不伴有器质性病变一般不会引起，如果伴有比如子宫腺肌症，子宫内膜异位症，残角子宫畸形等对于怀孕是没有影响的，但是如果伴有则会有影响的，不仅有影响而且怀孕以后流产的几乎还会增加。

1、原发性的痛经，每次的第一天都痛两小时，应该如何治疗？会影响受孕吗？

你好，首先你已经明确是原发性痛经了吗？还是自己想的。痛经的分类：1、原发性痛经是没有明确病理因素存在的痛经，主要是由于月经来潮是体内某个前列腺素分泌增加引起的，这种前列腺素会让平滑肌收缩，子宫平滑肌收缩压迫子宫血管引起痛经、血管平滑肌收缩引起头晕头痛、胃肠平滑肌收缩引起恶心呕吐等不适。因为，原发性痛经的治疗以减少前列腺素分泌为治本，这个可以使用短效避孕药和止痛药，减少前列腺素分泌，从而减轻痛经，

2、继发性痛经多数是由于子宫内膜异位症（包括卵巢巧克力囊肿）、子宫腺肌症、盆腔炎等疾病引起的痛经。有明确病因，就可以针对病因进行治疗，不过，虽然知道病因，治疗却没有那么容易，尤其是子宫内膜异位症和腺肌症号称“良性的癌症”，容易复发，也容易影响怀孕，治疗需结合病情和生育需求个体化地制定方案。不清楚你是否已经看过医生，明确了痛经的类型，如果还没有，建议去医院检查一次，

继发性痛经是影响怀孕的原发性痛经多数和怀孕没有直接因果关系，然而继发性痛经基本上都影响怀孕。子宫内膜异位症号称全方位影响怀孕，卵巢的巧克力囊肿影响卵巢功能和排卵，盆腔病变影响输卵管通畅情况和蠕动的功能，产生的炎性因子都是对胚胎不利的因素，子宫内膜异位症合并不孕的比例可以高达40%以上。子宫腺肌病是异位的内膜组织跑到子宫肌层中，慢慢形成的病变，它会引起痛经、月经量大，子宫变大影响宫腔形态以及产生的炎性因子都会造成不孕，

2、痛经、宫寒的人会不易怀孕吗？

你好很高兴能为你解答，希望能帮助到你！痛经、宫寒的女性会不容易怀孕吗？痛经宫寒和不孕的相关性不是绝对的，但也不是一点关系都没有的，针对这个问题发表以下看法：1、痛经分为原发性痛经和继发性痛经，无论是哪个类型的痛经要看是否有合并引起不孕的相关疾病，单纯痛经来说主要是体内致痛因子增高所致，只要不伴有器质性病变一般不会引起，如果伴有比如子宫腺肌症，子宫内膜异位症，残角子宫畸形等对于怀孕是没有影响的，但是如果伴有则会有影响的，不仅有影响而且怀孕以后流产的几乎还会增加。

2、宫寒是这几年逐渐形成的现代中医的称法，在过去中医是没有这样的叫法的，但目前宫寒似乎已经是一种很普遍的说法。这类患者常常伴有手脚冰凉，四肢不温，来月经时腰酸下坠不适，部分会伴有痛经，经血属于寒凝气滞的状态，血块比较多，经色发暗，这些症状从中医角度来说肯定是不利于怀孕的，所以一般对于中医都会给予一些活血通络，祛瘀散寒的药物来治疗，且很多人用了药以后症状缓解了，备孕的压力也小了，很多也怀孕了，但是不是这个因素直接导致的也不可而知。

不过对于这类体质的患者如果长期不怀孕，超过两年，往往会伴有子宫内膜异位症的存在，内异症的表现多数都属于寒性体质，而内异症又会影响怀孕，所以也可以间接的说这类寒性体质时间长了也会影响怀孕，不过从治疗上来说和中医的治疗方法不一样，内异症的治疗方法如果以怀孕为目的主要是手术治疗，而非药物治疗。以上分析仅供参考，医学上没有绝对的，对于不怀孕更要找到致病的病因，这样才会得到更为有效的治疗。