在回答这个问题之前，我来讲解一下叶酸代谢结果高风险的意义，叶酸代谢高风险提示着叶酸利用能力差（低）。总结，做叶酸代谢检查的目的是了解叶酸的利用能力，并指导叶酸的增补量，也就是讲叶酸代谢检查高风险，需要增加叶酸的增补量，从而防止叶酸缺乏导致的出生缺陷，孕期流产，早产，贫血，妊娠期高血压等并发症。

1、怀孕12周一天，叶酸代谢微高风险，那么一天吃几片叶酸？吃多了有没有影响？

你好，非常高兴为你解答问题，叶酸代谢高风险，说明你的身体对叶酸（维生素B9)的吸收代谢有障碍，所以不能像正常人那样是在孕前和已经怀孕的头三个月，每天服用叶酸片0.4毫克就可以了。你这种情况在怀孕的头三个月需要每天服用叶酸片0.8毫克，12周以后每天服用0.4毫克，一直吃到宝宝出生，服用复合生素片也可以，只要里面叶酸的含量适合就行。

2、怀孕13周，检测出叶酸代谢功能“微高风险”，究竟怎么吃药才合适？

你好，非常高兴为你解答问题，一般，医生都会建议育龄女性从备孕前3个月开始就要开始补充叶酸及孕3个月也是补充叶酸的关键时期，这个时候吃叶酸效果最好，因为在孕前3个月开始服用叶酸，目的是为了让女性朋友体内的叶酸含量维持在一定的水平，以保证胎儿安全着床，但是如果检查出叶酸代谢功能中度风险或者高度风险，那就不能按照常规补充叶酸了。

3、叶酸代谢结果为高风险，肚子里的宝宝会是畸形儿吗？为什么？

在回答这个问题之前，我来讲解一下叶酸代谢结果高风险的意义，叶酸代谢高风险提示着叶酸利用能力差（低），也就是需要增加叶酸的补充量。至于宝宝会不会畸形需要根据宝妈体内的叶酸量来决定，研究提示孕妇机体叶酸水平不足是导致出生缺陷的主要因素，另外孕期叶酸不足也会导致孕妇贫血，妊娠期高血压，早期流产，早产等风险，

叶酸代谢结果高风险提示孕妇机体缺乏叶酸的可能性增大，宝妈需要加大孕期服用叶酸的剂量和延长服叶酸的时间。总结，做叶酸代谢检查的目的是了解叶酸的利用能力，并指导叶酸的增补量，也就是讲叶酸代谢检查高风险，需要增加叶酸的增补量，从而防止叶酸缺乏导致的出生缺陷，孕期流产，早产，贫血，妊娠期高血压等并发症，祝好孕。

4、孕11周唐筛一期检测，有一项叶酸-基因检测高风险（TT）怎么办呢？有影响吗？

在我国医学和经济发达地区，有些医院已经开始对孕前或怀孕早期的孕妇进行叶酸代谢相关基因的检测，以便对叶酸代谢异常的备孕女性或孕妇进行个性化的叶酸增补，阳性怎么办？根据我国围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南工作组在2017年发布的《围受孕期增补叶酸预防神经管缺陷指南》（源自《中国生育健康杂志》2017,28（5）:401-410），在发现叶酸代谢相关基因突变的妇女还应加测血中的同型半胱氨酸水平，对于合并高同型半胱氨酸血症同时携带MTHFR677位点纯合突变的妇女，在孕前和孕早期均应进行叶酸的增补，每日补充剂量应达15mg，并且要同时进行叶酸水平和同型半胱氨酸水平的动态监测，即使同型半胱氨酸水平将至正常范围，还需要继续每日增补至少5mg叶酸直至妊娠满3个月。

阳性有什么影响？胎儿的神经管在受孕后第21天（相当于末次月经后第35天）开始闭合，至第28天（相当于末次月经后第42天）完成闭合；这一时期是胎儿神经管分化和形成的重要时期，如果叶酸缺乏以及由此导致的高同型半胱氨酸血症对于胎儿的发育有较大的危害，可能会造成较为严重的先天缺陷，包括无脑儿、开放性脊柱裂、脑膨出、死胎、死产、过早夭折、无法治愈的终身残疾、下肢瘫痪、大小便失禁、智力低下等等。