大家在备孕期间如果患有甲减需要积极配合医生治疗。男性要备孕，除了检查排除以上这些疾病以外，还需要做好以下工作，对于提高男性精子质量是有帮助的，甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降。

1、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb。记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。

有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态，根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗，不用担心对小孩的影响，因为该药不进入乳汁，所以服用优甲乐期间可正常哺乳，优甲乐的服药方法首选早饭前1小时（晨起空腹服药），其次是睡前服用，与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上。不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗，

2、男性精子成活率低，该如何备孕？

男性精子成活率低、精子活力差其实在医学上指的是弱精子症，它是一种精液参数中前向运动的精子(a和b级)少于50%或a级运动的精子少于25%的病症。男性精子成活率低是会影响到正常生育的，要解决男性精子成活率低的问题，首先需要弄清楚是什么原因引起的精子活率低下，然后加以解决了，只有这样才可以考虑备孕的。

引起男性精子成活率低的因素主要有：一、精液液化不完全，精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通过影响精子的运动能力而导致不育，二、泌尿系统感染，附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症都可降低精子的运动能力。三、内分泌因素，内分泌激素除了对精子的发生和成熟有作用外，还影响精子的运动能力，

四、免疫因素，抗精子抗体(AsAb)可以从几个不同途径影响精子的受精功能。男性要备孕，除了检查排除以上这些疾病以外，还需要做好以下工作，对于提高男性精子质量是有帮助的，一、养成规律的运动习惯，维持健康的体型，避免出现肥胖;二、与爱人一起养成健康饮食习惯;三、一定要注意戒烟、限酒，不沾毒品;四、要避免频繁、长时间的热水浴;五、不要穿过紧的内裤，还需要注意内裤的透气性;六、不要长时间睡电热毯，也不要进行汗蒸;七、减少和有毒、有害物质的长期接触，如有工作需要，做好戴手套、戴口罩等防御措施。

3、女性甲减影响怀孕吗？

甲减是会影响怀孕的，甲减，医学上也叫甲状腺功能减退，是属于人体的基础低代谢性疾病，如果患有甲减，就说明身体的代谢出现了不正常，在低迷状态的时候，体内的代谢产物不能正常的排出，因此，他的危害对于人来讲是可想而知的，女性会引发一些疾病，比如像月经不调，同时也会影响女性的正常受孕，所以女性在妊娠期，生殖期内如果有不孕不育的情况产生，甲减是首要原因。

它的危害还表现在成年的男性女性共有的黏液性水肿，这会造成心脏的损伤，比如说黏液性心包积液，更有可能会引发神经系统的低功能。所以大家在备孕期间如果患有甲减需要积极配合医生治疗，如果是已经怀孕的孕妇，除了积极配合治疗外，还需要特别注重甲减病人在饮食上一般是正常摄入碘，甲减的孕妇主要严查TSH值，因为TSH值是控制甲减的最好指标，定期检查，定期补充点，或者是甲状腺激素的替代素。