乙肝如何母婴垂直传播,乙肝如何预防母婴垂直传播
发布时间:2023-03-07 10:26:32
发布时间:2023-03-07 10:26:32
现在控制乙肝病毒的母婴垂直传播已经非常成熟了,所以重要的就是那些携带乙肝病毒的孕妇一定要知道自己携带乙肝病毒,也要懂得一些乙肝防治知识,这样才能主动配合医生进行母婴传播的阻断工作。我经常遇到一些乙肝家庭,也宣传一些乙肝防治知识,他们懂得了如何预防乙肝,所以不再担心家里的小孩子被感染,也不再那么恐惧乙肝。
1、乙肝如何预防母婴垂直传播?
现在控制乙肝病毒的母婴垂直传播已经非常成熟了,所以重要的就是那些携带乙肝病毒的孕妇一定要知道自己携带乙肝病毒,也要懂得一些乙肝防治知识,这样才能主动配合医生进行母婴传播的阻断工作。母婴传播的阻断也分两种情况,一种情况是乙肝孕妇需要抗病毒治疗,另一种情况是乙肝孕妇无需治疗,只要做好孩子出生后的接种工作就好了,
HBVDNA水平是影响HBV母婴传播的关键因素。HBVDNA水平较高(10的六次方U/ml)母亲的新生儿更易发生母婴传播,近年有研究显示,对这部分母亲在妊娠中后期应用抗病毒药物,可使孕妇产前血清中HBVDNA水平降低,提高新生儿母婴传播成功率。单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%,对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在孩子出生后24小时内(最好在出生后12小时内)尽早注射HBIG,剂量应大于100IU,同时在不同部位接种10ug重组酵母乙肝疫苗,在一个月和六个月时分别接种第二针和第三针乙肝疫苗。
2、据说乙肝家庭多因母婴传播引起,那些乙肝家庭现状如何?她们的后代还在延续这种悲剧吗?
我熟知许多乙肝家庭,今天就讲一个比较典型的,母亲57岁时因腹水住院,检查已经是肝硬化晚期,几个月后就因肝昏迷衰竭病故。在医生建议下全家进行了检查,父亲化验结果正常,五个孩子(两个女儿三个儿子)都是乙肝病毒携带,两个女儿已经各生育两个孩子,大女儿第一个孩子是儿子,是乙肝病毒携带,第二个孩子是女儿检查正常。
二女儿生了两个儿子,大儿子出生后因妈妈乳房长了个疙瘩而没有母乳喂养,他经常跟着姥姥家,这个孩子化验乙肝五项都正常,二儿子化验结果是乙肝病毒携带。三个儿子有两个没有结婚,已经结婚的大儿子有一儿一女,女儿是老大,出生后几乎都是身患乙型肝炎的奶奶照看。小儿子出生没几天奶奶就病故了,——两个孩子检查结果都正常。
大儿媳妇也正常,几年以后二儿子和三儿子也陆续结婚了,他们的孩子在出生后都接种了乙肝疫苗,所以检查也正常。二儿子和三儿子的媳妇化验结果也正常,——因为母亲是乙型肝炎,她的五个孩子都是乙肝病毒携带,都被传染,无一幸免。多年以后,五个孩子中有两个发展成大三阳,其余三个都是小三阳,她的两个乙肝病毒携带的女儿共生育四个孩子,其中两个不幸感染了乙肝病毒,长大以后都成为了小三阳。
三个乙肝病毒携带的儿子共有四个孩子,因为三个儿媳妇都正常所以这四个孙子孙女也都正常,没有感染乙肝,这是一个真实的例子。出生在乙肝家庭的孩子有什么体验呢?——用那几个孩子的话说就是阴影!常常如鲠在喉,常常提心吊胆,常常有恐惧感,会时时刻刻记得自己带着那个加号,已经感染的就那样了,没有感染的后来都接种乙肝疫苗了,但是他们依然担心孩子生活在乙肝人群中会增加感染的机会,所以家庭聚会有时总不是很尽兴,总有些担忧和顾虑。
母亲住院的时候,几个孩子目睹了母亲去世前的病痛,在医生那里也多少知道一些关于乙肝传染性的知识,也是一知半解,因此非常恐惧开始时怕自己不小心被传染,怕自己的孩子被传染,其实她们都已经在围产期被传染了乙肝病毒,所以再担心也是多余的。那时还没有乙肝疫苗(一两年以后才有了乙肝疫苗),所以不知道怎么预防,只是恐惧,
总会有比较心细的,比较在意的,总是感觉生活在乙肝人群中,感觉时时刻刻都有被传染的可能。因为一家人聚餐聚会时候还是非常多的,那时对乙肝防治知识宣传很少,医生关于乙肝预防知识的讲解水平也不像现在这么高,甚至夸大其词,而且在现在看来也不准确,所以这样的乙肝大家庭与正常家庭还是有很大差别的,特别是心理上会有自卑感,会有隐隐的不安。