大家在备孕期间如果患有甲减需要积极配合医生治疗。你也不用过度紧张，一般只要长期的严重甲状腺功能不足才会对胎儿造成较为严重的影响，妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。

1、女性甲减影响怀孕吗？

甲减是会影响怀孕的。甲减，医学上也叫甲状腺功能减退，是属于人体的基础低代谢性疾病，如果患有甲减，就说明身体的代谢出现了不正常，在低迷状态的时候，体内的代谢产物不能正常的排出，因此，他的危害对于人来讲是可想而知的，女性会引发一些疾病，比如像月经不调，同时也会影响女性的正常受孕，所以女性在妊娠期，生殖期内如果有不孕不育的情况产生，甲减是首要原因，

它的危害还表现在成年的男性女性共有的黏液性水肿，这会造成心脏的损伤，比如说黏液性心包积液。更有可能会引发神经系统的低功能，所以大家在备孕期间如果患有甲减需要积极配合医生治疗。如果是已经怀孕的孕妇，除了积极配合治疗外，还需要特别注重甲减病人在饮食上一般是正常摄入碘，甲减的孕妇主要严查TSH值，因为TSH值是控制甲减的最好指标，定期检查，定期补充点，或者是甲状腺激素的替代素，

2、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb。记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。

有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态，根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗，不用担心对小孩的影响，因为该药不进入乳汁，所以服用优甲乐期间可正常哺乳，优甲乐的服药方法首选早饭前1小时（晨起空腹服药），其次是睡前服用，与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上。不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗，

3、孕妇患有亚甲减，对胎儿有影响吗？

亚甲减治疗临床上确实还没有形成一定共识，不过理论上来说还是把TSH控制的低一些好一点。你看看你的甲功报告单上，有一项检查叫做TSH（促甲状腺激素），孕12周以内建议还是低于3.5mIU/L好一些，理想的情况下最好低于2.5mIU/L，孕妇甲状腺功能不足对胎儿发育是有影响的，很多流产、早产、低体重儿、高血压以及胎儿智力发育不全都和甲低有关，只是原先对甲减重视不足，早的时候产检根本不查甲状腺这一块，最近这些年才重视的，基本已经作为孕期检查的必查项目了。

所以说，一旦临床上确诊的甲减，亚甲减（暂时有争议），都是需要积极治疗了，你也不用过度紧张，一般只要长期的严重甲状腺功能不足才会对胎儿造成较为严重的影响。听取内分科医师的建议，建议服药的话，正常用药就可以了，目前市面是最好的就是优甲乐、再就是雷替斯，这两种药都是德国生产进口的，只要按规范用药，副作用很小，如何服用在孕期听取内分泌医生的建议，逐渐加量（从四分之一片到3-4片不等）。

4、TSH在7.22，T3T4正常的情况下可以进行备孕吗？

TSH、T3、T4是我们临床上用来诊断或排除甲状腺疾病或甲状腺功能障碍的检查项目，但三者有所区别，不同的结果代表的临床意义也不同，TSH，称之为促甲状腺激素，是一类促进甲状腺激素合成与释放的激素；而T3与T4合起来统称甲状腺激素，其中T3叫做三碘甲状腺原氨酸，T4称之为甲状腺素。那么题目中提到的T3和T4是正常的，但TSH为7.22，实际上这属于异常结果，因为在临床上采用化学发光法检测的促甲状腺激素TSH正常参考值为0.34-5.6mIU/L之间，而如今的7.22mIU/L，显然有所升高。