一般甲状腺功能异常包括甲状腺功能减退症和甲状腺机能亢进症。甲状腺机能亢进对胎儿也是有一定影响的，甲状腺功能亢进症，育龄的女性也比较多见，而抗甲状腺药物可以通过胎盘，有导致胎儿畸形的风险，甲亢患者服用抗甲状腺药物会抑制胎儿甲状腺功能，引起先天性甲状腺功能减退，影响胎儿中枢神经系统发育，导致胎儿智力发育落后等。

1、怀孕前，孕妈需要检查甲状腺吗？

你好，很高兴回答你的问题。由于目前甲状腺疾病高发，多见于女性，而女性怀孕后由于甲状腺功能异常情况，可能会导致胎儿发育异常，甚至可能会导致胎儿流产，因此，有条件的孕妇孕前建议行甲状腺相关检查，一般甲状腺功能异常包括甲状腺功能减退症和甲状腺机能亢进症。甲状腺功能减退对胎儿的影响，第一，影响胎儿智力发育；第二、影响胎儿生长发育，容易出现呆小症等；第三，容易引发流产，

甲状腺功能亢进症，育龄的女性也比较多见，而抗甲状腺药物可以通过胎盘，有导致胎儿畸形的风险。而碘治疗为甲亢合并妊娠的患者的禁忌证，一般孕前已经诊断甲亢，建议甲亢治疗好，停药后再怀孕。如果妊娠期间发现甲亢，可以采取药物治疗，但必须认识到可能的风险，选择药物的最小剂量控制甲亢症状，密切监测甲状腺功能，甲状腺机能亢进对胎儿也是有一定影响的。

甲亢孕妇易致流产、早产及胎儿发育迟缓；甲亢时妊娠高血压综合征发生率增高；甲亢产妇临产时易发生子宫收缩无力，容易难产，甲亢产妇围产期的死亡率也增加。还可导致胎儿先天性甲亢，甲亢患者服用抗甲状腺药物会抑制胎儿甲状腺功能，引起先天性甲状腺功能减退，影响胎儿中枢神经系统发育，导致胎儿智力发育落后等。总之，无论甲亢、甲减，对妊娠和胎儿都会有一些影响，因此，女性朋友在准备怀孕前应提前来医院检查甲状腺功能，看是否符合怀孕标准，

2、备孕的时候为什么要检查甲状腺？

你好非常高兴为你解答问题，据调查甲状腺的患病几率很高，已经被列为内分泌流域的第二大疾病。而女性体内的甲状腺激素对胎儿的成长发育也是至关重要的，在怀孕前期，胎儿的甲状腺功能还没有完全建立，这时候脑部发育所需的甲状腺激素主要来源于孕妈妈。如果怀孕期间准妈妈体内的甲状腺激素不足的话，对胎儿的发育是非常不利的，可能会导致流产等情况，

甲亢或甲减如果没有得到及时的诊断和治疗，对孕妈和胎儿可能造成不好的结局。甲减或甲亢都会导致流产甲状腺功能减退与FSH和LH水平降低有关，这些是卵泡成熟和卵巢生成雌激素和孕酮所需，这些都会造成不孕不育的发生，同时，在怀孕期间甲状腺疾病通常会变得更加严重，甲状腺激素对于胎盘和胎儿发育都很重要。妊娠期甲亢对孕妇和胎儿都有潜在的危害，例如可引起孕妇流产、甲状腺危象、先兆子痫、心力衰竭、胎盘早剥等，

也可引起胎儿宫内生长停滞、早产儿、死胎、先天畸形等。甲减患者平时经常会感到疲乏、食欲差、记忆里减退和月经不调等，但因为这些症状不易被察觉，所以有时候常常被认为是身体免疫力缺乏或者贫血等，常见的多囊卵巢综合征的患者，常常伴有甲减或亚临床甲减。为了保证怀孕之后准妈妈们甲状腺激素充足，孕前检查甲状腺是非常有必要的，

3、如果有甲状腺疾病，可以怀孕吗？

这位朋友问的应该是“甲状腺功能亢进”吧，也就是我们俗称的“甲亢”。甲状腺激素的测定主要包括：总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺素（TSH），甲状腺功能亢进的典型实验室表现为：TT3、FT3、TT4、FT4增高，TSH降低。

如果同时伴有抗甲状腺微粒体抗体（TM—Ab）结果高于正常值几倍，那么可导致新生儿甲亢发生的几率增大，如果孕前已确诊得了甲亢，应该到正规医院内分泌科在专科医生的指导下使用药物治疗。甲亢是一种病程比较长的疾病，需要服用药物的时间都是以年计算，所以不可以随便增减药量或自行停药，必须严格尊重医嘱，在各项实验室指标都达到正常，并在内分泌专科专家的正确指导下方可备孕。