首先，肌张力高不一定是脑瘫，而脑瘫一定有肌张力高的症状存在。用通俗的语言来讲，患有脑瘫的孩子一定会出现肌张力高的，肌张力高只能是脑瘫的一种症状，可以说是有脑瘫的孩子会出现肌张力高的现象，但是肌张力高的孩子并不一定就是脑瘫，肌张力是维持身体各种姿势和正常运动的基础，表现形式有静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力。

1、新生儿有些表现和肌张力高相似，就一定是肌张力高吗？

比如宝宝哭闹时打挺、头后仰；竖抱时手后背；换纸尿裤时腿夹得紧；偶尔很用劲蹬腿甚至绷脚面，生气时全身紧绷，这些只有在宝宝情绪不好时，日常偶尔出现的姿势动作看起来和肌张力增高症状相似，但其实都是正常的。肌张力是维持身体各种姿势和正常运动的基础，表现形式有静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力，只有这三种肌张力有机结合、相互协调，才会维持与保证人的正常姿势和运动。

肌张力的变化可反映神经系统的成熟程度和损伤程度，脑瘫患儿均存在肌张力异常，另外肌张力增高分生理性和病理性，胎儿为了适应子宫的形状，在宫内呈肢体屈肌张力相对高的团缩状，出生后屈肌张力逐渐下降、伸肌肌力逐渐加强，屈、伸达到协调。出生头几个月一定范围内的肢体屈肌张力高属生理性，一些反映肌张力还没协调的原始反射或姿势也是正常的，

我们通常说的肌张力增高是指病理性。判断孩子是否有病理性肌张力增高，主要是看孩子是否存在病理性肌张力增高三联征：1存在某组肌张力增高的异常姿势：如拇指屈肌张力增高时，出现拇指握在掌心的皮层拇指征；颈背肌张力增高时，头经常向后仰，孩子由俯卧扶呈侧卧时常常头后仰＞20度；一侧颈部肌肉张力高时，出现紧张时头偏向一侧；小腿后侧三头肌张力高时，出现扶迈步时足跟未着地就迈第二步的尖足；小腿后侧胫骨后肌张力高时，出现足心向内翻等，

注意异常姿势是经常出现的，不是偶尔一次。一般姿势异常在觉醒时出现，体位转换或情绪不好时更明显，由于支配小腿肌群的中枢在侧脑室旁的微循环分水岭区，因此早产、缺氧等首先波及该区，导致小腿后侧肌肉牵张反射亢进、小腿前侧肌肉力弱，临床出现病理性尖足。因此病理性尖足是脑瘫倾向最常见的异常，早期认出此异常是早期认出脑瘫的重要方面，

一般尖足是我们在诊断小腿肌张力增高时的用词，注意不是扶迈步时足跟未着地就迈第二步就是尖足。有时4-5个月婴儿扶持迈步时，由于在宫内屈肌张力高在脑形成的痕迹，可足跟没着地就迈第二步，但此时触摸和足背屈角检查均是正常的，即没有三联征，不属病理性，2触摸相关肌肉张力增高：病理性肌张力高均有触摸相关肌肉的异常征象。

一般是先发现姿势异常再用触摸法核实，如临床有尖足，再触摸小腿后侧肌肉，如硬度较高就是肌肉的张力较高，如一侧较高可和对侧相比，两侧均高可和其他肌肉相比，有的孩子可先触摸到某组肌张力高，过一段才有异常姿势出现，如不少婴儿2-3个月时由于原始阳性支持反射消退，肢体屈、伸肌协调还没完成，可出现生理性不持重阶段，此时就引不出尖足，但触摸可发现肌张力异常。

2、宝宝肌张力高一定是脑瘫吗？

你好！首先，肌张力高不一定是脑瘫，而脑瘫一定有肌张力高的症状存在，宝妈不用太过担心，因为现在医疗条件相当成熟，要知道越早查出来宝宝有这方面的表现，并且及时得到有效医治，治愈的成功率就越高，之后跟正常的宝宝没有任何区别。当孩子出现肌张力高的症状时，大部分的家长都会先往坏的方面想，其实肌张力高的症状有时会与其他的症状相混合，而且肌张力高虽然的确是对宝宝的影响比较大，但是并不一定就是脑瘫造成，

用通俗的语言来讲，患有脑瘫的孩子一定会出现肌张力高的，肌张力高只能是脑瘫的一种症状，可以说是有脑瘫的孩子会出现肌张力高的现象，但是肌张力高的孩子并不一定就是脑瘫。脑瘫有两种类型，即痉挛性脑瘫和强直性脑瘫，这两种脑瘫都有肌张力高的症状，尤其是痉挛性脑瘫，肌张力高的表现更为明显，会出现肢体活动受到阻碍，腿部大腿往里收的情况。