正规预防后，不管孕妇HBeAg阳性还是阴性，其新生儿都可以母乳喂养，无需检测乳汁中有无HBVDNA。即使在乙肝疫苗问世前，也未报告哺乳可传播HBV，母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后，中国《慢性乙型肝炎防治指南》新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。

1、新生儿打完乙肝免疫球蛋白后，什么时候可以吃母乳？会有什么影响吗？

吃母乳和打乙肝免疫球蛋白没有关系。新生儿最好的食物是母乳，从第一口奶开始，就应该给孩子吃母乳，我觉得题主是想问，如果妈妈是乙肝大小三阳，是不是要等孩子打完乙肝免疫球蛋白后，才能吃母乳，如果提前吃，会不会导致孩子感染乙肝，其实完全没必要担心的，我们来看下各种指南是怎么说的：国际指导性意见：世界卫生组织（who）：母乳列为乙肝病毒水平最低、风险最低的安全食品，WHO明确表示，目前没有任何证据证明乙肝妈妈母乳喂养会增加婴儿感染的机会，并建议所有乙肝妈妈进行母乳喂养。

美国疾病预防与控制中心CDC：即使在乙肝疫苗问世前，也未报告哺乳可传播HBV，母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后，国内研究与指南：中国《慢性乙型肝炎防治指南》新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南》虽然HBV感染孕妇的乳汁中可检测出HBsAg和HBVDNA，而且有学者认为乳头皲裂、婴幼儿过度吸允甚至咬伤乳头等可能将病毒传给婴幼儿，但这些均为理论分析，缺乏循证医学证据，

即使无免疫预防，母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同。更多证据证明，即使孕妇HBeAg阳性，母乳喂养并不增加感染风险，因此，正规预防后，不管孕妇HBeAg阳性还是阴性，其新生儿都可以母乳喂养，无需检测乳汁中有无HBVDNA。复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室：5650例大样本研究表明：乙肝妈妈所生的婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，244例(4.32%)发展为乙肝感染，

其中，2717例母乳，感染114例，发生率4.2%。2933例人工喂养，感染130例，发生率4.4%，结果提示，母乳喂养与人工喂养的婴儿发生乙肝感染的比例相当。因为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，母乳喂养不会增加婴儿乙肝感染风险，《生物医学中心•公共卫生》论文：乙肝妈妈所生婴儿如果有乙肝感染，则发生在宫内或分娩时而非母乳喂养时。

由于乙肝妈妈未能获得正确的健康指导，并担忧母乳喂养会导致婴儿感染乙肝，为摆脱恐惧感和负疚感，这些乙肝妈妈都会放弃母乳喂养而轻易选择人工喂养，母乳喂养具有人工喂养无可替代的优越性。为了解答乙肝妈妈面临的“是否可以为自己的宝宝选择母乳喂养”这一共同难题，郑英杰率领他的研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析，结果表明乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例（4.32%）会发展为乙肝感染；其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%，2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%，

这个结果意味着，母乳喂养的婴儿与人工喂养的婴儿感染乙肝的比例相当；无论妈妈为乙肝病毒e抗原阳性（“大三阳”）还是阴性（“小三阳”），母乳喂养和人工喂养的婴儿感染乙肝的机会相似。这是因为，乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，乙肝妈妈无论打算用哪种方式喂养宝宝，宝宝的乙肝感染都已经发生了，

2、妈妈乙肝大三阳，孩子出生后打了阻断可以直接母乳喂养吗？

谢邀。具体情况具体分析吧，一般来说乙肝大三阳病毒复制比较活跃，如果在哺乳前进行了抗病毒治疗，降低的病毒活跃度，而且孩子出生后打了免疫球蛋白，并且注射了乙肝疫苗，孩子体内产生了抗体，那么在这种情况下母乳喂养是安全的，题主放宽心些，免疫球蛋白的有效保护机制一般是4-6个月，这个时候孩子都打了打了第二针乙肝疫苗甚至打第三针了，孩子体内已经有了抗体。