一般宫外孕手术后，都能再次怀孕，即便是切除了一条输卵管，只要另外一条正常，虽然怀孕几率减少，但是很多人也能够正常怀孕生子，这一点不用担心。孕前检查宫外孕术后半年内应进行有效避孕，以免再次怀孕对身体造成二次伤害，随着身体慢慢的恢复，准备再次怀孕前，需到医院做相应的孕前检查，确保身体各方面具备再次怀孕的条件。

1、宫外孕后怎么备孕？

一旦发生宫外孕，轻则腹痛、出血，重则休克，甚至会有生命危险。所以，很多有过宫外孕经历的女性，都很害怕再次宫外孕，甚至有些人都不敢再备孕了，那么，怎么才能避免再次宫外孕，顺利生育一个健康的孩子呢？要想避免再次宫外孕，有过宫外孕经历的女性，在备孕前应当注意以下2点。1、做造影查输卵管引起宫外孕的主要原因就是输卵管疾病，因为，精子和卵子是在输卵管壶腹部结合，形成受精卵，再逐渐向子宫腔移动，

如果输卵管通而不畅、粘连或积水，就会影响受精卵在输卵管内的正常运行，导致其不能到达子宫，而在输卵管内种植、发育，就发生了宫外孕。因此，发生过宫外孕的女性，先要做输卵管造影检查，明确是否存在输卵管疾病，以及病情严重程度，找出导致宫外孕的原因，2、治疗导致宫外孕的疾病查明病因后，对症治疗，疏通输卵管，恢复输卵管的正常功能，才能避免再次发生宫外孕。

有些女性很疑惑：我宫外孕的时候已经“治疗”过了，为什么还要再治疗呢？这是因为，宫外孕不管是保守治疗（保留患侧输卵管，切开输卵管、清除胚胎组织并修补输卵管），还是切除患侧输卵管，实质上都没有对输卵管疾病进行治疗，原来的疾病依然存在，而这些疾病，都会再次造成宫外孕，还有些女性认为，以前发生宫外孕的那一侧输卵管已经被切除了，就不会再有风险。

2、宫外孕保守治疗打的一针mtx，一定要半年后才能怀孕吗？

看到这个问题，我想起一个故事，一个患者，诊断宫外孕入院。这个女患者还未婚，但是男朋友并未缺席，倒是很负责任的，所有的决定都积极的参与，她的状况很平稳，没有腹痛，没有腹腔的内出血。超声上看到附件区域的混合性回声，宫腔内干干净净，没有一丝一毫的宫内怀孕的迹象，但她确实怀孕了，因为血HCG大约有1500IU/ml，

我们诊断她是宫外孕。宫外孕怎么治疗呢？宫外孕的治疗方法有手术、保守和期待治疗三种方法，手术治疗一般是通过开腹或者是腹腔镜切除输卵管或者是将输卵管切开，保守治疗是通过药物杀死胚胎组织，而期待治疗是不做任何手术药物治疗，仅仅是观察。宫外孕各种治疗方法的医学指征一般是HCG已经降低至500IU/ml，没有出血迹象，生命安全的前提下，可以观察HCG的变化，

而HCG小于2000IU/ml，生命体征平稳，无出血迹象，附件包块直径小于3cm，可以药物保守治疗。如果HCG超过2000IU/ml，附件的包块直径超过3cm应该考虑手术，如果腹腔有内出血，生命体征不平稳，那么应该急诊手术治疗，保守治疗的药物保守治疗通常使用MTX（氨甲喋呤），MTX是抗肿瘤药物，也是免疫抑制剂，主要是抗代谢的机制，能够抑制细胞的DNA合成，从而抑制生长活跃的肿瘤细胞的生长。

胚胎组织虽然不是肿瘤细胞，但也增长活跃，比其它组织更容易受到药物的影响而死亡，临床上也会配合米非司酮治疗。米非司酮是抗孕激素的药物，孕激素有助于胚胎的着床，而抗孕激素则会导致流产。她的HCG1500IU/ml，生命体征平稳，无腹腔内出血，有保守治疗的机会，我们向她和她男友交代了病情，他们决定保守治疗。

我们给她也用MTV（氨甲喋呤），保守治疗和手术相比效果比较慢，不如手术刀手落病灶去除HCG就会迅速下降，保守治疗需要等待观察HCG的变化，有时会失败。我们按照治疗的需要先签署知情同意书，然后按疗程用了MTX和四氢叶酸，隔日一次MTX，用三次，两次MTX之间注射四氢叶酸解毒，防止MTX影响造血功能，接下来就是观察HCG的变化。