高尿酸患者，什么时候可以开始吃降尿酸药物。首先最新的高尿酸指南认为，部分男女，只要是你的血液化验提示尿酸高于420µmol/L，就可以考虑诊断高尿酸血症，个人暂时不吃药是可以的，但是一定要尝试生活方式干预一段时间，具体这样做，对于高尿酸血症患者来什么时候需要吃降低尿酸的药物，可以大致分为两种情况。

1、尿酸高可以要孩子吗？

尿酸高的患者可以孩子。尿酸高的患者是不影响生育的，但是如果有用药治疗的话，要考虑下药物的副作用是否会对宝宝产生影响，建议停药身体调养好后在考虑要宝宝较好，当然这个是针对女性患者。如果是男性患者的话也可以进行备孕的，但平时一定要注意饮食、避免摄入高嘌呤食物，如海鲜、烧烤、浓汤、各种酒等食物，同时可以多喝水、多补充新鲜的水果，蔬菜，多补充维生素c以及一些粗粮的摄入，这些都是可以促进我们体内尿酸的排泄。

2、高尿酸患者，什么时候可以开始吃降尿酸药物？

高尿酸患者，什么时候可以开始吃降尿酸药物？每天的临床工作和现实生活中，即使是一名心脏内科医生，也会遇到大量的尿酸升高的患者，对于尿酸升高的患者来说，尿酸高到多少可以考虑使用降尿酸药物，这是很多尿酸升高朋友特别想咨询的问题。今天张大夫集中给大家解释一下这个问题，首先说，最新的高尿酸指南认为，部分男女，只要是你的血液化验提示尿酸高于420µmol/L，就可以考虑诊断高尿酸血症。

那么，这些高尿酸血症患者出来要注意改变生活方式以外（低嘌呤饮食、多运动、控制体重），很多时候还要注意什么时候开始口服降尿酸药物的问题，其实，对于高尿酸血症患者来说，什么时候需要吃降低尿酸的药物，可以大致分为两种情况。第一种情况是，患者是高尿酸患者，同时合并有以下合并症（高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害），这种情况建议患者尿酸高于480µmol/L可以考虑开始吃降尿酸药物，血尿酸最好降低到360µmol/L以下，

第二种情况是，患者是尿酸升高的患者，同时合并有没有任何上面提到的合并症，这种高尿酸血症患者可以适当放宽治疗指标，比如说血尿酸水平≥540µmol/L了，这时候可以开始吃降尿酸药，血尿酸水平尽量控制在420µmol/L以下。以上谈到的这两种情况，说实话第一种情况的人最多，所以，很多痛风患者很可能都是尿酸高于480µmol/L就可以考虑开始口服降尿酸药物进行治疗了，血尿酸控制目标值要注意控制的低于360µmol/L以下。

3、尿酸多高需要吃药？

这个问题其实有一个确定的答案，但是很难执行，按照现在的指南和专家意见，如果没有心血管异常因素，比如高血压、冠心病或糖尿病，尿酸超过540就应该服药，而如果有心脑血管因素，只要尿酸超标，也就是男性超过420、女性超过360就应该药物控制，如果哪位朋友的尿酸高达六百以上，这种情况患者的药物接受程度还算可以，那如果患者的尿酸值就在540左右，比如是550，按照原则应该药物治疗，可是患者平时毫无症状，此时患者可能根本不能接受药物治疗，这该怎么办呢？而如果患者从来没有发生过痛风，接受过药物治疗以后反而发作了痛风，该怎么办呢？今天咱们就给大家好好的聊聊这个问题！首先，为什么尿酸超过540就需要药物治疗呢？前面已经说到了，我们的血液中血尿酸的浓度男性正常值不应该超过420，女性在绝经期间不应该超过360，而如果超过了这个浓度，那么多余的血尿酸就有可能变为尿酸盐结晶沉积在身体的多个部位，这些沉积的过程是悄无声息的，往往并不会诱发患者出现特殊的症状，所以也得不到重视，但如果沉积的时间过长，沉积的量又过大，那么就会有可能诱发痛风性关节炎、痛风肾、而且会影响血糖的代谢以及血压。

也就是说高尿酸血症即使不造成痛风，也会造成患者出现相关性的疾病，所以现在医学界才对高尿酸血症这么的重视。而现在对于无症状性的高尿酸血症能够容忍的上限是540，也就是说即使患者没有任何的症状，只要尿酸值超过了540，高尿酸对身体造成的伤害，就需要药物给予控制，但是事实是高尿酸血症在对身体造成伤害的时候没有症状，很多患者并不能接受药物治疗，怎么办呢？●前面已经给大家介绍了高尿酸血症可能会对身体带来的伤害，而一旦尿酸值过高，就必须要予以控制，否则会伤害我们的身体，这种认识应该是最最关键的，如果明明知道自己血尿酸已经严重超标，但是却因为没有症状而放任不管，继续原来的生活模式，那么可能服不服药，并不是问题！●如果尿酸值超标，处于药物控制建议的临界值范围，也就是540左右，不吃药可不可以？个人暂时不吃药是可以的，但是一定要尝试生活方式干预一段时间，具体这样做：第一、改变以往的饮食习惯。