34岁想备孕得了甲亢怎么办,妊娠期得了甲亢怎么办(得了甲亢怎么办)
发布时间:2023-08-19 11:42:42
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主要适用于甲状腺肿大Ⅱ度以上,对抗甲亢药物过敏,抗甲亢药物3治疗或者手术治疗后复发,甲亢合并心脏病,甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少,甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;不愿意手术治疗或者有手术禁忌证,浸润性突眼的治疗。至于网上所传的怀孕导致甲亢危象、孕妇心力衰竭等,那更是小概率事件了,至少在我行医至今尚未见到一例这样严重的病例。
1、得了甲亢怎么办?
甲状腺功能亢进甲状腺毒症的一种,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多血液循环中甲状腺激素过多,引起了以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲状腺功能亢进的治疗常采用以下三种方法:1.抗甲状腺药物治疗:是硫代酰胺类化合物,包括硫脲类和咪唑类两类,硫脲类包括丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶等;咪唑类包括甲巯咪唑(他巴唑)和卡比马唑(甲亢平)等,
适用于轻、中度病情,甲状腺轻、中度肿大,孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者,手术前和碘治疗前的准备,手术后复发且不适宜碘131治疗者,中至重度活动的甲状腺相关性眼病病人的治疗。2.放射碘治疗:碘131治疗甲亢的目的是破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生,该方法简单、经济,治愈率高。主要适用于甲状腺肿大Ⅱ度以上,对抗甲亢药物过敏,抗甲亢药物3治疗或者手术治疗后复发,甲亢合并心脏病,甲亢伴白细胞减少、血小板减少或全血细胞减少,甲亢合并肝、肾等脏器功能损害;不愿意手术治疗或者有手术禁忌证,浸润性突眼的治疗,
对于轻度和稳定期的中、重度甲状腺相关性眼病可单用碘131治疗甲亢,对活动期病人,可以加用糖皮质激素。妊娠和哺乳期禁止放射碘治疗,3.手术治疗:适用于甲状腺显著肿大超过80g、有压迫症状,中、重度甲亢、长期服药无效、或停药复发、或不能坚持服药者,胸骨后甲状腺肿,细针穿刺细胞学证实甲状腺癌或者怀疑恶变,抗甲亢药物治疗无效或者过敏的妊娠病人(手术需要在妊娠(4-6个月施行)。
2、妊娠期得了甲亢怎么办?会影响孩子吗?
你好,非常高兴为你解答问题,妊娠期正常孕妇的甲状腺也会发生很大的生理改变,由于胎盘产生HCG及绒毛促甲状腺素(HCT)使甲状腺活性增加,所以有些孕妇在孕前甲状腺功能正常,但在孕早期可能会出现FT3、FT4略升高一点,称妊娠期一过性甲亢,一般在孕12-14周以后,随着妊娠进展,胎盘分泌的HCG水平降低甚至消退,甲状腺功能也会自然恢复正常,不需要治疗,到孕中期甲状腺激素恢复正常,临床症状消失,但TSH恢复正常通常要比甲状腺激素晚1-2个月,在孕14–16周以后仍然未恢复正常的孕妈,医生才会考虑用药。
3、大龄妇女得了甲亢还可以生孩子吗?
可以理解这位女性焦虑的心情,一般来说甲亢治疗整个过程需要2年左右的时间,对于一个女性而言,可能就会错过了最佳生育时间,但是实际上这个问题并非无解,还是由一定应对方法的,首先我们来看一下甲亢对于怀孕到底有什么影响?目前的随访研究数据提示甲亢女性流产率、早产率会比一般女性略高一些,而且怀孕期间妊高症的患病率也会比一般女性高一些,但是这样升高的概率并没有高到像患者心中所设想的那样夸张。
对于胎儿会导致发育迟缓,但这些都是概率问题,并不是一定都必然会发生。至于网上所传的怀孕导致甲亢危象、孕妇心力衰竭等,那更是小概率事件了,至少在我行医至今尚未见到一例这样严重的病例,一般女性,如果暂时不考虑生育问题,那么医生会建议采用药物(甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶)按照规范甲亢治疗直至甲状腺功能正常并停用药物3个月以上再怀孕为宜,也可以采用同位素碘131治疗甲亢,使甲亢变为终身甲减然后采用优甲乐替代甲状腺功能至正常,同位素碘131治疗后建议避孕6个月以上。
有些女性由于年龄等原因,时不我待,那么也可以采取药物治疗至甲状腺功能正常后即可停药怀孕,或者在非常小的药量能够控制甲状腺功能正常情况下怀孕,有些患者会非常关心药物会不会影响胎儿,这个答案是肯定的,不管是甲巯咪唑还是丙基硫氧嘧啶都会影响胎儿,但是这样的影响同样仅仅是小幅度增加了胎儿发育问题出现的概率,这也是小概率事件。