你好，怀孕时候有子宫肌瘤绝大多数没什么事，当然不恐怖。怀孕和子宫肌瘤和平共处，一起生长，妊娠合并子宫肌瘤对怀孕的影响子宫肌瘤对怀孕的影响主要是和肌瘤的大小及它在子宫里的位置有关，有一部分孕妈会在怀孕早期做B超时发现自己的子宫上还长者子宫肌瘤，有的孕妈还长的不止一个（多发性子宫肌瘤），得知自己情况的孕妈通常会担心一个问题。

1、怀孕后发现有子宫肌瘤怎么办？

您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。有一部分孕妈会在怀孕早期做B超时发现自己的子宫上还长者子宫肌瘤，有的孕妈还长的不止一个（多发性子宫肌瘤），得知自己情况的孕妈通常会担心一个问题：子宫肌瘤对怀孕有什么影响呢？当怀孕遇上子宫肌瘤，会擦出怎样的“火花”，对怀孕造成什么影响呢？今天淼哥就和大家聊一聊妊娠合并子宫肌瘤的问题，

妊娠合并子宫肌瘤对怀孕的影响子宫肌瘤对怀孕的影响主要是和肌瘤的大小及它在子宫里的位置有关。1、带瘤妊娠这是妊娠合并子宫肌瘤比较常见的情况，通常情况下，子宫肌瘤多好发于子宫肌壁间，并且多数女性朋友发现时肌瘤都不会很大(直径不超过5cm)，并且肌瘤不会因妊娠期激素的影响长的太大，这样的肌瘤一般对怀孕不会造成太大影响，B超观察就行了，

2、流产如果子宫肌瘤长在子宫的粘膜下（通俗讲就是子宫的内面），就有一定的概率影响受精卵着床发育，可导致流产；如果肌壁间的肌瘤长的很大，会使得宫腔发生形变、影响内膜给胚胎供血，发生早期流产。3、红色样变这是子宫肌瘤的一种变性，通常发生在孕期和产褥期，可造成孕妈剧烈的腹痛、发热、恶心呕吐等症状，甚至因炎症诱发宫缩，导致流产、早产的发生，但是这种肌瘤变性通过保守治疗能缓解症状，

4、难产、产后出血若是子宫肌瘤的位置在子宫里比较低、肌瘤也比较大，就有可能阻碍胎头下降，造成胎头无法入盆、胎位异常、产道梗阻等情况，增加剖宫产几率。并且大的子宫肌瘤可以使得子宫粘膜面的表面积相对增大或是影响产后子宫的收缩，发生产后出血，所以对于妊娠合并子宫肌瘤的孕妈，要做好预防产后出血的工作，对于怀孕期间发现子宫肌瘤的孕妈，要根据自己的实际情况咨询妇产科医生来决定是否继续妊娠和分娩方式哦~。

2、怀孕期间有子宫肌瘤，严重吗？该怎么办？

你好，怀孕时候有子宫肌瘤绝大多数没什么事，当然不恐怖，孕期子宫肌瘤的变化和影响怀孕期间，女性体内的激素水平很高，子宫肌瘤受到雌激素的刺激，会出现猛长的现象。孕前很小的肌瘤或者不大的肌瘤，在孕期会增大好几倍，甚至长到10 cm都有，在这增大的过程中，可能出现肌瘤的变性，引起腹痛、发烧等不适，最严重的可能引起流产或者早产。

当然这个概率非常低，孕期肌瘤怎么处理？因为没有什么大的影响，基本上也不需要处理。怀孕和子宫肌瘤和平共处，一起生长，当然，有特殊情况下，需要手术。比如说带蒂的浆膜下肌瘤，如果扭转了会剧烈腹痛，需要急诊手术，如果肌瘤变性引起宫缩，需要保胎治疗。长了肌瘤，也不是非得剖宫产子宫肌瘤只有长在子宫下段，会影响到产道，影响胎头下降娩出，才需要做剖宫产，

这种情况毕竟少见，因此没有其他剖宫产的指征时，绝大多数情况下是可以顺产的。但是如果肌瘤过大，分娩当中可能影响产力，导致产程进展不顺，产后可能出血比较多，这些都需要我们在生产的时候多加关注，真的需要剖宫产的时候，子宫肌瘤剥不剥，取决于主刀医生的安排。按照我的建议，能不剥尽量不要剥，因为孕期子宫充血非常明显，肌瘤也比非孕期大，很容易出血止不住，

因剥肌瘤而切子宫或者失去生命的情况屡见不鲜。我们完全可以等到产后半年左右，复查B超，如果肌瘤变小到不需要手术，也可以免去一刀，如果还需要手术，可以腹腔镜微创，也不需要肚子上拉个大刀疤，总之，孕期子宫肌瘤没什么可怕的，定期检查监测肌瘤变化即可，作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院）。