如果宝妈们这时候有甲减，可能会影响到宝宝的大脑发育。你不用太担心，定期产检，做好监测，不会影响到胎儿智力的，妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。

1、孕期检查结果显示孕妇有甲状腺功能减退，该怎么办？这对孩子的智力有影响吗？

胎儿的早期发育需要甲状腺激素，尤其在妊娠的早期，即才怀孕前3个月尤为重要，因为是宝宝的大脑快速发育期。并且这个阶段宝宝需要的甲状腺素（自己尚不能合成）主要靠母体供给，如果宝妈们这时候有甲减，可能会影响到宝宝的大脑发育。因此门诊，我们妇产科医生都推荐怀孕8周之前就进行甲状腺功能的检测，而孕早期不少孕妇发现FT3\\T4正常，TSH升高，这是亚临床甲减（最常见的情况，我猜估计你也是）。

可以同时查一个TPOAb，如果阳性的话，建议口服左旋甲状腺素，这时候吃药对宝宝没有影响的。如果FT4也低，TSH升高，那是临床甲减，也是要吃口服左旋甲状腺素治疗的，孕期接下来就是定期监测甲状腺功能。怀孕1—20周的时候，每个月查一次甲状腺功能，孕后期根据甲状腺功能控制情况，决定查血时间。你不用太担心，定期产检，做好监测，不会影响到胎儿智力的，

2、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb。记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。

有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态，根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗，不用担心对小孩的影响，因为该药不进入乳汁，所以服用优甲乐期间可正常哺乳，优甲乐的服药方法首选早饭前1小时（晨起空腹服药），其次是睡前服用，与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上。不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗。