常见的病理性黄疸有溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸和母乳性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了，前3者必须进行医疗上的干预，而母乳性黄疸，是一种特殊类型的病理性黄疸，我的建议是当排除其他原因导致的黄疸后，当皮测黄疸＜257μmol/L（15mg/dl）时不需停母乳。

1、初生婴儿得了黄疸怎么护理呢？

新生儿黄疸又叫作新生儿高胆红素血症，是因为胆红素（大部分是未结合胆红素）在体内积聚而引起皮肤、巩膜或其他器官黄染的现象。新生儿出现黄疸应该鉴别为生理性和病理性的，生理性黄疸出现比较迟、持续时间段，一般足月儿在生后2-3天出现，4-5天最明显，10-14天消退。早产儿可延迟3-4周这样，病理性黄疸出现比较早一般在生后24小时出现。

程度重、进展快，持续时间久，足月儿＞2周，早产儿＞4周，并且进行性加重，这就要求家长早喂养，早哺乳，以促进正常代谢，保持新生儿大便通畅。首先要密切观察新生儿的病情变化，注意皮肤、巩膜黄染的程度，大小便的颜色变化和神经系统表现，如果患儿出现拒乳、嗜睡、肌张力减低等表现，一定要及时就医。如果是母乳性的黄疸，可以暂停母乳喂养，如吃母乳以后仍然出现黄疸，可以改为隔次母乳喂养逐步过度到母乳喂养，

2、新生儿的黄疸怎么治疗？

这是什么原因呢？因为胎儿为了适应胎内缺氧的环境，他的红细胞体积大、数量多，以便携带更多的氧气和营养，供给胎儿的需要。出生后新生儿开始用肺呼吸，多余的红细胞被破坏而产生过多的胆红素，肝脏转化排泄胆红素的能力差，使胆红素在血中堆积所造成的，另外，新生儿在头1～2天的红细胞总数可高达每立方毫米500～700万，1个月末逐渐下降至450～460万。

正常情况下，胆红素在肠道内由于细菌的作用，才能变成尿胆原及粪胆元排出体外，而使大便色黄，刚刚出生的新生儿，肠道内细菌少，不能将肝脏所转化的全部胆红素处理掉，这些胆红素也是造成生理性黄疽的另一个原因。还有就是，新生儿的肝脏本身发育不够完善，肝酶活力差，不能有效地处理大量的胆红素，所以容易发生新生儿黄疸。

足月新生儿一般生后2～3天出现，这时皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，一般生后2～4天黄疸最明显，1周左右就消退了，这种生理性黄疸不需要进行医疗介入，只需要家庭护理即可。知识点一：黄疸宝宝家庭护理要点：1.多吃多排，胆红素会从宝宝的粪便、尿液中排出。

母乳宝宝按需喂养，奶粉宝宝按时喂养，2.可以晒太阳，但在晒太阳时我们要避免眼睛和私密处的直接照射。当宝宝降生后次日开始每天会有儿科医生过来给宝宝测表皮黄疸数值，知识点二：经皮胆红数值与血清胆红素值：两个词语均为字面意思，前者测的是皮肤表面的数值，后者测的是血清含量中的数值。血清胆红素更为精准，但需要抽血，

经皮测胆红素而表皮检测只需要通过机器在新生儿皮表上点一下，数值就能立即出来，简单快捷，但数值准确程度较血清测得数值有偏差，偏差的主要原因每个部位的皮肤测得的数值会有不同。在不需要住院治疗的宝宝中，家长们可以根据皮肤黄染部位程度来大概判断宝宝黄疸的轻重情况，一般黄染从颜面部（眼部最先出现黄染）开始蔓延至躯干及四肢，当出现小腿明显黄染，提示黄疸较重，出现足底及手掌黄染，提示黄疸非常严重，需要尽快处理。

判断新生儿是否存在高胆红素血症，不是一个单一区间就能判断的，他需要跟新生儿出生后的天数有一定关系。我们先来看一看曲线图，左右两边均为血清胆红素值，但单位不一样；下标为年龄，以小时为单位一般需要治疗的是病理性黄疸，当宝宝的血清胆红素在高危区时医生会建议住院治疗，为什么要治疗病理性黄疸呢？主要是因为游离的未结合胆红素可能引起胆红素脑病，从而导致神经系统损伤，甚至死亡的风险。