怀孕3周甲亢,怀孕3个月检查说有甲亢(怀孕甲亢偏高怎么办)

发布时间:2023-09-05 23:04:18

怀孕期间发现的甲亢有两种可能。二、妊娠合并毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)这一种是平常说的甲亢,这一类型的甲亢是由于体内TRAb抗体阳性,促进甲状腺激素合成分泌增多,有部分孕妈妈通常在孕前就明确诊断甲亢,孕前就有甲亢的人,通常建议甲亢控制稳定之后再怀孕。

1、怀孕甲亢偏高怎么办?

怀孕甲亢偏高怎么办

你好,非常高兴为你解答问题,孕妇在妊娠期间有甲亢必须服用抗甲状腺药物,妊娠期甲亢会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。妊娠期甲亢的孕妈妈,平时的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重,而且一定要在医生的指导下进行规范治疗,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(ptu),但最大剂量应小于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会破坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。

同时,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(t3,t4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下,孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(trab)的浓度,如果trab高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。

2、怀孕3个月检查说有甲亢,如果不吃药,对宝宝有影响吗?

怀孕3个月检查说有甲亢,如果不吃药,对宝宝有影响吗

怀孕期间检查发现甲亢,如果甲亢控制不佳易导致流产、妊娠期高血压、早产、胎儿宫内发育迟缓、甲亢危象和充血性心衰,对孕妇及胎儿都有明显的影响,因此,妊娠期甲亢要给与相应的治疗,减少上述这些风险的发生,但是怀孕期间发现的甲亢有两种可能:一、妊娠期一过性甲状腺功能亢进其发生是由于妊娠期特有的Hcg激素与促甲状腺激素(TSH)有类似的结构,结构类似,功能也有类似的效果,促甲状腺激素具有促进甲状腺激素合成分泌增多的作用。

妊娠一过性甲亢的发生率约为5%,其发生与妊娠早期剧烈呕吐相关,这种妊娠一过性甲亢,一般发生在孕早期,通常有恶心、呕吐,但甲状腺肿大不明显,Hcg显著升高,无甲状腺自身免疫疾病的特点(TRAb阴性),并且妊娠14-18周时,随着Hcg下降,甲状腺功能可逐渐恢复正常,这种甲亢的程度一般较轻,不需要抗甲状腺药物治疗,对孩子的影响不能说没有,只是比较小。

二、妊娠合并毒性弥漫性甲状腺肿(又称Graves病)这一种是平常说的甲亢,这一类型的甲亢是由于体内TRAb抗体阳性,促进甲状腺激素合成分泌增多,有部分孕妈妈通常在孕前就明确诊断甲亢,孕前就有甲亢的人,通常建议甲亢控制稳定之后再怀孕,如果在孕期发生这种甲亢,是需要给与药物治疗。抗甲状腺药物是治疗这种甲亢的主要的治疗方式,主要是甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶两种药物,甲硫咪唑因为有潜在的致畸形的风险,因此不适合孕早期使用,孕早期建议使用丙基硫氧嘧啶,但是丙基硫氧嘧啶的肝脏毒性较甲硫咪唑大,孕妈妈发生肝脏损伤的风险增加,因此不建议整个孕期都使用,在孕3个月之后,可改为甲硫咪唑,

因此,妊娠合并甲亢,妊娠期一过性甲亢不需要特殊治疗,对胎儿的影响也不大,但是妊娠合并Graves病的甲亢相对麻烦一点,一定要在医生的指导下全程产检,遵医嘱治疗,孕前就有甲亢的女性,务必要在疾病控制稳定后再考虑怀孕,避免给自己和孩子带来不必要的风险。来自全科鲜医生的科普,欢迎大家阅读、评论、转发,关注全科鲜医生,持续给您不一样的科普问答!。

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