子宫肌瘤会不会怀孕，跟肌瘤生长的部位，大小，都有一定的关系。你好，怀孕时候有子宫肌瘤绝大多数没什么事，当然不恐怖，总之，孕期子宫肌瘤没什么可怕的，定期检查监测肌瘤变化即可，孕期子宫肌瘤的变化和影响怀孕期间，女性体内的激素水平很高，子宫肌瘤受到雌激素的刺激，会出现猛长的现象。

1、怀孕期间有子宫肌瘤，严重吗？该怎么办？

你好，怀孕时候有子宫肌瘤绝大多数没什么事，当然不恐怖。孕期子宫肌瘤的变化和影响怀孕期间，女性体内的激素水平很高，子宫肌瘤受到雌激素的刺激，会出现猛长的现象，孕前很小的肌瘤或者不大的肌瘤，在孕期会增大好几倍，甚至长到10 cm都有。在这增大的过程中，可能出现肌瘤的变性，引起腹痛、发烧等不适，最严重的可能引起流产或者早产，

当然这个概率非常低。孕期肌瘤怎么处理？因为没有什么大的影响，基本上也不需要处理，怀孕和子宫肌瘤和平共处，一起生长。当然，有特殊情况下，需要手术，比如说带蒂的浆膜下肌瘤，如果扭转了会剧烈腹痛，需要急诊手术。如果肌瘤变性引起宫缩，需要保胎治疗，长了肌瘤，也不是非得剖宫产子宫肌瘤只有长在子宫下段，会影响到产道，影响胎头下降娩出，才需要做剖宫产。

这种情况毕竟少见，因此没有其他剖宫产的指征时，绝大多数情况下是可以顺产的，但是如果肌瘤过大，分娩当中可能影响产力，导致产程进展不顺，产后可能出血比较多，这些都需要我们在生产的时候多加关注。真的需要剖宫产的时候，子宫肌瘤剥不剥，取决于主刀医生的安排，按照我的建议，能不剥尽量不要剥，因为孕期子宫充血非常明显，肌瘤也比非孕期大，很容易出血止不住。

因剥肌瘤而切子宫或者失去生命的情况屡见不鲜，我们完全可以等到产后半年左右，复查B超，如果肌瘤变小到不需要手术，也可以免去一刀，如果还需要手术，可以腹腔镜微创，也不需要肚子上拉个大刀疤。总之，孕期子宫肌瘤没什么可怕的，定期检查监测肌瘤变化即可，作者：邹世恩主任医师，复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子医院）。

2、子宫肌瘤为何会导致不孕？

子宫肌瘤这个东西，并不是说只要是有，就一定会影响到怀孕，子宫肌瘤会不会怀孕，跟肌瘤生长的部位，大小，都有一定的关系。如果把我们的子宫比作宝宝居住的房子，那么肌瘤在这个房子里面长着，如果长在了预定上面，并不影响宝宝的生长，那么没问题，肌瘤如果长在了宝宝呆的地方，甚至长在宝宝的床边，把宝宝挤得没办法正常的生长，那么就会影响到怀孕了。

比如最常见的黏膜下肌瘤，往宫腔里面凸起，侵占了宝宝的空间，让子宫内膜凹凸不平，就容易导致受精卵着床困难，无法正常生长，导致胎停育甚至自然流产，还有的子宫肌瘤，刚好长在了子宫角，把输卵管开口的内扣口给堵住了，这样受精卵想往子宫里面跑，结果怎么都跑不过去，这样就有可能会导致不孕。子宫肌瘤经常是多发，一长好几个，这样疙疙瘩瘩的肌瘤，就会把子宫的宫腔环境挤压的奇形怪状，本来宽敞明亮的豪华别墅，变成了空间逼仄的活动板房，受精卵自然就没办法住得好了！当然，如果肌瘤数量少，体积小，月经也正常，也并不一定就会导致不孕。