通过母婴传播的疾病并不少，因为胎盘的屏障并不是一个很厉害的阻断屏障，很多病毒都可以通过胎盘，举个最常见的例子，乙肝梅毒艾滋，这三种疾病，都可以通过母婴传播。因为这些人都是患者母系亲属，而乙肝的最常见传播途径就是母婴传播，所以只要这个链条上有一个阳性发现，都能作为患者是母婴传播的旁证。

1、通过母婴传播的疾病有哪些？

通过母婴传播的疾病并不少，因为胎盘的屏障并不是一个很厉害的阻断屏障，很多病毒都可以通过胎盘，举个最常见的例子，乙肝梅毒艾滋，这三种疾病，都可以通过母婴传播。在这三种疾病之中，最常见的就是乙肝，乙肝病毒的母婴传播有两种情况，一种是宝宝在子宫里面就已经被乙肝病毒感染了，还有一种是在分娩的时候，胎儿通过产道，因为接触母体的血液，分泌物等被病毒感染。

艾滋病毒也是一样，可以通过胎盘，它和引起梅毒这种疾病的苍白密螺旋体，都可以感染胎儿，尤其是早期梅毒的传染力更加强，而感染了梅毒的胎儿，可以在子宫内就死亡，或者出生后为先天梅毒儿，除了这三种最为广为人知的可以母婴传播的疾病，其他的疾病还有很多，比如我们在孕前检查的时候，做的优生四项，其中内容就是包括了风疹病毒，单纯疱疹病毒，弓形虫和巨细胞病毒，这几种病毒和弓形虫，都可以通过胎盘屏障感染胎儿，造成胎儿流产或者畸形。

2、请问母亲及亲人去世的情况下，怎么能判断乙肝病毒是不是母婴传播？

这真真不是个有意义的问题啊，但很多人都有这种纠结，所以我还是来说说吧。为什么说，这不是个有意义的问题呢？因为不论是不是母婴传播，只要乙肝表面抗原长期存在，就说明是乙肝病毒慢性感染者，就需要长期找肝病医生随访来监测病情变化，但是，很多时候，在我们的临床工作中的确会遇到需要搞清楚是不是母婴传播的情况。比如，有些从不进行健康查体的人，不知道自己是不是慢性乙肝病毒携带者，突然发病，而且很重，

这时候，医生就要尽快弄清病人是急性肝炎还是慢性乙肝急性发作。因为前者预后良好，而且不需要抗病毒治疗，而后者则很容易发展成重症肝炎，需要及时开始抗病毒治疗。如果这种情况下，遇到本问题的这个假设：母亲及亲人去世的情况下，怎么能判断乙肝病毒是不是母婴传播，或许医生就真的要想想办法了。我的经验有如下几种：1.询问患者母亲的病史，尤其是有没有肝硬化、肝癌这种致死性肝病，这是很多人都能记得住的死因诊断，

2.询问患者的外祖母、舅舅、姨妈，以及姨妈家的表兄妹有没有乙肝，必要的时候可以让他们来医院检查乙肝五项。因为这些人都是患者母系亲属，而乙肝的最常见传播途径就是母婴传播，所以只要这个链条上有一个阳性发现，都能作为患者是母婴传播的旁证，3.如果患者已经结婚（或者有固定性伴侣），也可以让配偶来查一下乙肝五项。

如果患者配偶多项抗体阳性（如乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体中有两项以上阳性），也可以据此推测患者是慢性乙肝病毒携带者，因为，慢性乙肝病毒携带者可以通过性行为使配偶接触乙肝病毒；但成年人接触到乙肝病毒后大多数不会感染，而是靠免疫力清除乙肝病毒，并产生多种乙肝相关抗体。当然，上面这些办法都是一些符合逻辑的猜测而已，是在紧急状况下医生为了给严重乙肝病人找到更靠谱的治疗策略而采取的应急措施。