粟粒结节，通常是形容为结核性的结节，叫粟粒样结节。首先，3mm结节，结果他去了两家医院，但是得到的结果是不同的，一个是磨玻璃结节，一个粟粒结节，这就造成了困惑，在临床上，一般来说直径＜1cm的被称之为小结节，而直径＜0.5cm的被称之为微小结节。

1、右肺3mm结节，两家医院诊断分别为肺部膜玻璃结节和实性粟粒结节，区别是什么？

上海和睦家新城医院放射科主任张骥副主任医师回答：这位网友非常仔细。首先，3mm结节，结果他去了两家医院，但是得到的结果是不同的，一个是磨玻璃结节，一个粟粒结节，这就造成了困惑，同样的一个结节，在不同医院、不同医生为什么会有不同结论呢？这就是一个非常重要的问题。对于肺部结节，测量、观察，要有一致性的标准，

以前那个磨玻璃，看起来模模糊糊的，能看到血管纹理，但是看不清楚，叫磨玻璃。粟粒结节，通常是形容为结核性的结节，叫粟粒样结节，它主要是描写多么大小，像粟粒，或像小米粒大小结节。这两个结节代表的含义不一样，所以我对网友的建议，发现结节，最好是在同一家医院进行随访观察。当然，如果你得到这两个不同的结果，怎么办？我可以告诉网友，你必须找到医生进行详细的解释，

但是目前在公立医院的模式，你拿到影像科报告，是看不到影像科医生的。你到临床医生那，临床医生给你做解释，当然，在上海有许多医院也开设了放射科的门诊，你也可以到放射科的门诊去，请放射科医生拿着这两个片子进行解释。如果你来我们和睦家，我就会让你把以前的片子，光盘数据，传输到我们和睦家放射科电脑系统里面，在一个大的屏幕上，对这两个结节进行评估，这样由一个医生对这两个结节进行判断。

我的建议是什么呢？如果两家医院诊断各不同，很好，你就再找这个医院进行详细的解释，给你解答，在和睦家CT做完之后，我经常会请他们过来，他们也非常愿意过来。也就是说，或者说如果你有时间，可以到和睦家医院来，我愿意为你进行详细的解释，至于形成的原因太多了，有炎症的、结核的、肿瘤的或者是蛋白沉积的。注意事项的最主要的应该是找医生来进行明确的解释，结节到底是粟粒的，还是磨玻璃的，进行随访，最主要是随访，

2、正常人肺部有结节吗？肺部结节对人体有严重危害吗？

改革开放以后，大家的腰包都鼓起来了，也不在为温饱感觉到发愁，于是就有不少人越来越重视自己健康，所以每年的体检也成为了很多人必备的一个项目。在这些常规的体检项目之中，就包括胸部CT，这不检查还不当紧，一检查被查出来肺结节，虽然不知道它到底是什么，但是看到需要定期随访，心里就感觉比较忐忑不安，目前国内没有比较确切的关于肺结节的确诊人数的资料，但是根据各个医院的检查结果显示我国的40岁以上人群的肺结节的检出率高达20％，而国内40岁以上的人口数量大约有5.5亿，粗略估算国内的肺结节患者有1亿多人。

为了让大家对肺结节有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识，1.什么是肺结节？肺结节其实是一种影像学上的称谓，主要是指小的、局灶性、类圆形的高密度的实质性病变，它的直径多≤3cm，大多数患者没有什么明显的症状，大多数在体检的时候被发现。在临床上，一般来说直径＜1cm的被称之为小结节，而直径＜0.5cm的被称之为微小结节，

既然肺结节是一种影像学上的称谓，所以单纯从拍的片子上有时候不太好区分良恶性。这就好比一个人，外表长得都差不多，单纯从外表看不出这个人到底是好人还是坏人，具体的还需要根据他的一些行为来判断，不过在临床上，大多数肺结节都是良性的，有不少是慢性炎症，也有一些是钙化灶，有很小的一部分是恶性肿瘤。不过大家没有必要恐慌，因为临床上肺结节良性的概率能达到90％以上，

2.为什么有这么多人被查出肺结节？正常人有肺结节吗？肺结节的高检出率和医疗技术的发展有很大关系，在过去检查胸部的主要检查是x线，这种检查有比较大的局限性，它只能发现大于1cm以上的肺结节。现在CT检查不像过去那样少见了，不少的基层医院也都有CT，而且它的分辨率也提高了不少，普通的胸部CT发现2mm的结节并没有什么难度，这种技术的极大进步自然提高了检出率。