中耳炎的分类有很多，孩子最常见的是急性中耳炎和分泌性中耳炎。怎么发现中耳炎导致幼儿听力损伤的，中耳炎有一部分是病毒引起的，因不容易和细菌性中耳炎区分，所以目前治疗时，如果是急性中耳炎必须使用抗生素治疗一疗程，当内科治疗失败或是有慢性中耳炎时，可以考虑手术方式。

1、如何发现中耳炎？

中耳炎的分类有很多，孩子最常见的是急性中耳炎和分泌性中耳炎。1急性中耳炎:一般是由于细菌或者病毒感染引起的，是儿童非常常见的一种疾病，一般急性中耳炎继发于儿童上呼吸道感染或鼻炎的急性发作，常见的临床表现有耳痛、耳闷、听力下降，常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状，穿孔后患耳有脓液流出疼痛可缓解，发热，体温一般在38℃左右，儿童可伴高热，并可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，如果不及时的治疗，严重的会导致耳聋。

小月龄的宝宝常常表现为情绪烦躁、脾气突然变大，抓耳朵、拍头等，治疗方法一般是耳朵滴药和鼻子喷药双管齐下，为啥鼻子也要喷药，因为人的耳、鼻、口腔是相通的，大部分中耳炎都和上呼吸道感染或鼻炎有关（所以科室叫耳鼻喉科），滴耳是治标，喷鼻是治本，如果宝宝伴随发烧，还需要服用退烧药缓解症状。2分泌性中耳炎:也和鼻子有关，最常见是宝宝得了鼻窦炎，肿胀的鼻腔粘膜将咽鼓管（连接鼻腔和中耳腔的管道）的鼻咽部开口堵住了，不仅中耳腔的液体不能顺利排出，而且耳部气压也得不到平衡，使得中耳腔负压，导致中耳粘膜中的组织液深入空腔，于是就形成了积液，

积液导致声音传导不畅，继而引起听力下降，可见分泌性中耳炎不会导致耳聋，只要把积液排出，就能恢复听力。治疗一般是清洗鼻腔后喷药，口服促进鼻涕排出的药物，另外需要提醒各位家长，喂奶姿势不当也是引发宝宝中耳炎的常见原因，宝宝仰卧位吃奶，吸奶期间有溢奶情况后也只是擦干嘴巴附近，这样会增加宝宝患上中耳炎的风险。

2、宝宝中耳炎有什么表现？

（耳科赵医生头条问答2017-05-04）中耳炎是一大类疾病的统称，所有在中耳出现炎症反应的疾病都归在中耳炎的范围，其中有化脓性的，还有非化脓性的。中耳炎的症状和分类有关，不同类型中耳炎症状不同，在化脓性的中耳炎才会出现明显耳痛，而非化脓性中耳炎并没有耳痛症状。不管哪种类型的中耳炎，听力下降是必然出现的症状，只是在儿童常常无法准确表达听力下降，需要通过仪器来检测，

在孩子，耳痛还有可能是外耳道的炎症，并不一定都是中耳炎，这点家长是无法判断的，只有通过医生的耳镜检测、声导抗测试，甚至是中耳CT检查才能明确是否有中耳炎的情况。中耳炎的诱发因素也有很多，经过咽鼓管（鼻咽部和中耳相通的管道）感染；咽鼓管开口阻塞后导致中耳积液（这种情况在儿童中最为常见，半数以上孩子都会出现，多数可自愈，少数严重者需要手术）；菌血症时波及到中耳等等，

只要孩子的鼓膜是完整的，不管从外耳道进的是水还是奶都不会引起中耳炎。只有孩子的鼓膜是穿孔的，才会出现从外耳道流入液体导致中耳炎的情况，同样的道理，在治疗中耳炎的方案中，鼓膜完整性与否也决定是否使用滴耳剂。鼓膜完整的情况下，使用滴耳剂如同隔靴搔痒，并无多大意义，只有在鼓膜穿孔的情况，使用抗生素类滴耳剂才会起到作用。

3、家长如何及早发现小儿罹患中耳炎？

上海科技报科普问答主持人：主任记者吴苡婷中耳炎是耳部结构里出现炎症的表现，有化脓的也有不化脓的，导致中耳炎的主要是细菌感染，主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等引起，我在大学期间得过中耳炎，印象深刻，当时突然感觉外面的声音离我很遥远，就像隔了一堵墙，后来去五官科看病，医生在耳朵里给我抽水，每只耳朵抽出来一管子水，然后开了强的松等激素药物，让我回去修养，过了2周我就康复了。

4、是怎么发现中耳炎导致幼儿听力损伤的？