女性得肾炎影响生育么影响备孕,肾炎会影响女性生育吗
发布时间:2023-07-29 20:26:23
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一般来肾功能1-2期的患者,尿蛋白小于1g,血压良好,顺利生产成功率大于95%,对肾功能也没有影响或者影响很小。对于女性肾病患者而言,更需要注意在怀孕途中的谨慎合理用药,这对母亲和孩子都影响重大,女性得了肾病适合怀孕吗?相信这是很多女性朋友都比较的话题。
1、肾炎会影响女性生育吗?
肾是人体的重要器官,主要功能是排除人体中毒素和废物,如果不幸患上了肾病会对人体多方面产生影响,尤其是女性肾病患者。那么,女性得了肾病适合怀孕吗?相信这是很多女性朋友都比较的话题,专家表示,血压正常、肾功能正常的女肾病患者,怀孕的成功率可达95%以上,并不是所有的女性肾病患者都不能怀孕,这表明女性肾病患者还是有机会拥有一个自己的宝宝的。
但是有的肾病是不适合女性怀孕生子的,首先,如果是肾病综合征患者,那么在治疗期间尽量不要怀孕,因为病人血浆白蛋白低,人体的抵抗力差,胎儿营养发育会受到很大的影响,而且怀孕早期用激素类药物会对胎儿的发育不利。因此,医学界建议怀孕3个月以内的病人采取人工流产,中止妊娠,首先把病治好,但如果是在妊娠期间出现了肾病综合征,那么其应对方法又分为两种:第一种是原来无肾病,在怀孕24周以后出现了大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血压第二种为在孕期出现了肾病综合征生产以后可以自然好转,再次怀孕又出现肾病综合征(此类少见)对于怀孕后期出现肾病综合征者,必须到医院检查并提前住院,以便密切观察母子健康状况和各项化验指标,如果产后肾病综合征好转,可以不需要使用激素治疗;但如果病情并未好转,那么建议到肾病科进一步检查或者是做肾脏活检(肾穿刺)确诊,以进行下一步的诊治。
2、肾炎对怀孕有什么影响?
关于肾病和女性怀孕的话题,肾上线已经回答过多次,一般来说,肾功能1-2期的患者,尿蛋白小于1g,血压良好,顺利生产成功率大于95%,对肾功能也没有影响或者影响很小。但是肾功能3-5期,易引起原有肾病的复发和加重,有可能加重肾功能损害,从而增加终末期肾衰竭的风险,因此一般不建议怀孕,怀孕,是每一位女性人生中的特殊时期。
而对于女性肾病患者而言,更需要注意在怀孕途中的谨慎合理用药,这对母亲和孩子都影响重大,下面就来看看肾内科的这些药物在女性肾病患者怀孕后是否可以继续服用:普利类和沙坦类是在肾病中最常用的降蛋白尿、降压、保护肾功能的药,但这是女性怀孕的禁药,对胎儿有致畸的可能。因此,最安全的做法是,如果女性准备怀孕,在备孕时就需要停用这类药物,
如果正在服用这类药发现怀孕了,在怀孕1个月内(怀孕最初的4周内),及时停药一般是可以的。在怀孕期间出现血压高,可以用的降压药有:甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平等,利尿剂可能导致潜在的水电解质紊乱,孕妇一般避免使用。激素(肾病患者常用如泼尼松龙、甲泼尼龙),可被胎盘灭活,在孕期可以小剂量维持治疗,但在用药期间必须对母亲和胎儿严密监测,
免疫抑制剂钙神经素抑制剂(环孢素、他克莫司),以及抗代谢药物(硫唑嘌呤)被认为是安全的,用时监测血药浓度。但核苷酸合成抑制剂(环磷酰胺、霉酚酸酯、来氟米特)因为有致畸作用被列为妊娠禁药,使用霉酚酸酯(现通称吗替麦考酚酯;骁悉)的妇女受孕前应停药大于6周。还有广泛使用的羟氯喹,目前怀孕使用安全性还有争议,
2012年改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南,狼疮患者若在妊娠前未使用此类药物,则不建议在孕期应用;但若妊娠前已服用羟氯喹治疗,应在妊娠期间继续服用羟氯喹,否则停药后导致狼疮的复发和流产的几率远远大于该药所致的新生儿畸形。肝素:低分子肝素由于不会穿过胎盘,可以使用;而香豆素类抗凝药物如华法林在器官发生期间(孕6~8周)可影响器官发育,应避免使用;抗血小板聚集类药物如双嘧达莫、氯吡格雷等不推荐使用。