孩子是不是真的病了，应该由医生来判断，而不是家长的主观臆断。岁以下社区人群青少年儿童的抑郁积累发病率可达20%之多，也就是平均五个人中就有一个孩子可能是抑郁症患者，常为莫名小事生气，尤其问他学校的事情就冲动或沉默，过后把自己锁在房内不出来，家长叫怎么也肯不开门。

1、怎样知道孩子是否患有抑郁症？厌学是不是抑郁症？

我希望每个家长必须读一遍！青少年产生厌学是家长最烦脑、最痛苦、最无奈的一件影响到整个家庭极其重大的事。厌学可以发生在心理健康孩子身上，更多见是有隐性心理障碍甚至精神障碍的孩子，前者对文字、数字、背这些抽象的概念没有兴趣，但对于技能性劳动或体力性劳动很能接受，不会怕苦怕累，反倒觉得比念书、背公式、计算等用脑更累。

所以他们甚至刚完成九年义务教育后就不愿继续上学，这种孩子除了极少数智商欠佳以外，多数不是不聪明，而是把这种聪明用在他喜欢的地方。从小不喜欢念书，文化程度不高的农村孩子长大后正好遇到改革开放大好时代，他们中不少人通过各种渠道成了富翁、农民企业家，但是现代社会大多是独生子女，父辈们深知只有通过读好书才能在大城市找到一份好的工作未改变自己的人生轨迹，加上现在的教育体制，几乎绝大部份家长又开始新一轮“唯有读书髙”，对孩子灌输不能输在起跑线上。

天真、好动、好奇心強、探索性强的童心被应试教育磨灭了，来自学校、老师、同学、妈妈的家长群、各种考级、校外的輔导等压垮了。儿童、少年唯有服从、跟上大部队，一旦逼到各种挫折或到了、发育期孩子的性格慢慢显露出来。长期处于压抑中某些性格的孩子会过早发生心理障碍，抑郁是最常见的，青少年的抑郁障碍表现得比较隐匿，尤其是在青春发育期与遗传相关的性格特征逐渐显性化了，逐步开始定型了。

这个阶段心灵特别敏感、感情特别脆弱、独立意识越来越强、心理抗挫折能力却很弱尤其是遇到学习的压力、缺乏同学的交流和关心、受欺负（来自于老师、同学、社会）等不愉快的社会心理因素，自己非但不能正确地疏泄、排解反而放大成了自已心理上过不去的崁，抑郁、焦虑来了，出现以下几种情况要意识到孩子可能抑郁了：1.突然变得内向、不欢喜与人接触交流，回家后把自己关在屋内。

2.小些的孩子常会诉说頭痛、胸闷、腹痛一是看病休息可以逃避上学，二是想引起家长的关注，其根本是学习上困难跟不上大部队，3.成绩明显下降，渐渐跟不上大部队，找出种花样不上学，否则乱发脾气，最后停学在家，整天玩电游。4.常为莫名小事生气，尤其问他学校的事情就冲动或沉默，过后把自己锁在房内不出来，家长叫怎么也肯不开门，

5.抱怨睡不着觉，不愿出门那怕去玩也没兴趣。青少年抑郁障碍有少部分会伴有精神症状：自言自语、痴笑、自我封闭起来不愿接触人、抱怨别人老用奇怪的眼神看他、议论他、说他坏话等，此时可能己表现出一些轻微的精神症状，千万别把这些表现当作单纯的抑郁。发现这种情况可以联合小剂量非典型抗精神病药物和抗抑郁的SSRI类药物，有时需二片，心情改善精神症状在小量抗精分药物（根据精神症状是否消失可逐步递增）症状消失了应巩固一段时间，慢慢减量，

绝不能过度診断、过度治疗，我遇到这样的孩子不少曾経过电休克治疗和过多抗精分药物治疗，越治越坏，因为不懂得青少心理障碍伴有精神症状大多达不到精分的诊断。青少年的抑郁往往有以下几个因素诱发：1.家属三代中有过精神、心理疾病，过分内向、性格孤僻怪异，性格的遗传形式多样化，但往往能找到上述几条。2.父母矛盾重重，吵架、吵离婚，各自追求自我而让孩子为此付出代价，

甚至从儿童时期就生长在一个令人既恐惧又害怕，既討厌又无奈的环境中。记住离婚中受到伤害最重的是孩子，3.在现代教育体制下，不能输在起跑线上，望子成龙、望女成凤通过种种手段让自己的孩子进入重点或以升学率高于一切的重点学校中，忘了人是有差别的，重压之下出来的龙和凤为校爭光为教育产业链带来更多的回报同时也为家长脸上贴金产生幸福感。