孕期仅有一种情况可以使用阿司匹林，就是用于妊娠合并高血压子痫前期的预防，推荐有中风险或高风险子痫前期的孕妇，从孕12周-28周可以开始每日服用小剂量的阿司匹林（60-150mg/天）直到分娩，预防发生子痫前期。如果您有上述发生子房前期的风险，可以在妊娠12周以后使用低剂量的阿司匹林预防，一定要在医生的指导下服用，不可自行服用，但需要注意的是，有阿司匹林使用禁忌症的患者是不能使用低剂量阿司匹林的，这些禁忌症包括。

1、阿司匹林可以随便吃吗？有什么副作用？

阿司匹林是临床最为常用的药物之一，与青霉素、安定同为世界三大经典药物。青霉素大大降低了全球因感染而死亡的人数；安定的重要性则主要体现在改善睡眠；而阿司匹林的贡献是：大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率，阿司匹林最初是作为解热镇痛药，随着更多长效、副作用更小的解热镇痛药问世，阿司匹林淡出了解热镇痛的市场。

却在抑制血小板聚集、抗血栓领域大放光芒，“是药三分毒”。阿司匹林也不例外，其最常见的副作用为胃肠道反应，如胃痛和胃肠道轻微的出血。偶尔出现恶心、呕吐和腹泻，其他还有急性肾功能衰竭、过敏反应。包括皮疹，荨麻疹，水肿，瘙痒症，心血管－呼吸系统不适，极罕见的严重反应包括过敏性休克，因此下列患者禁用：对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏；水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史；活动性消化性溃疡；出血体质；严重的肾功能衰竭；严重的肝功能衰竭；严重的心功能衰竭。

应用阿司匹林时，一定要把握好其适应证，除了作为动脉粥样硬化心血管疾病二级预防外，2017年1月，《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)中的临床应用：中国专家共识2016》正式发表。共识推荐，适宜用阿司匹林(75～100mg/d)进行ASCVD一级预防的人群包括6类患者：1高脂血症患者，TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L，年龄≥55岁(Ⅱa，B)，

2高危患者，10年ASCVD风险≥10%，见下图。3糖尿病患者，年龄≥50岁，伴以下至少1项主要危险因素：早发心脑血管疾病家族史(男＜55岁、女＜65岁发病)、高血压、吸烟、血脂异常(TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C＜1.04mmol/L)或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)(Ⅱa，C)，

4高血压患者，血压控制良好(＜150/90mmHg)，伴有以下3项危险因素中的至少2项：年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、低HDL-C(＜1.04mmol/L)(Ⅱa，B)。5慢性肾脏疾病患者，eGFR30～45ml·min-1·1.73m-2(Ⅱb，C)，6不符合以上条件者，同时具备以下5项危险因素中的至少4项：年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、早发心脑血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂异常(Ⅱa，C)。

2、阿司匹林孕妈妈能吃吗？

阿司匹林为非甾体抗炎药，高剂量可抑制前列腺素合成，具有解热镇痛和抗炎的作用，低剂量可抑制血小板合成，具有抗血栓作用，是临床上应用最广泛的药物之一，目前，孕期仅有一种情况可以使用阿司匹林，就是用于妊娠合并高血压子痫前期的预防，推荐有中风险或高风险子痫前期的孕妇，从孕12周-28周可以开始每日服用小剂量的阿司匹林（60-150mg/天）直到分娩，预防发生子痫前期。

子痫前期会出现血压升高同时伴有蛋白尿，如果不加以控制，会发展为重度子痫前期，从而可能导致不良妊娠结局，甚至威胁孕妇和胎儿生命，其中高危因素包括：多胎妊娠有子痫前期病史，尤其合并妊娠不良结局者慢性高血压肾脏疾病糖尿病自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮中危因素包括：子痫前期家族史妊娠年龄超过35岁初次妊娠体重指数大于30的肥胖者个人既往史因素，如胎儿低出生体重、前次不良妊娠结局、孕妇年龄偏小等如果孕妇有一项或多项高危因素，推荐使用低剂量的阿司匹林预防子痫前期，当存在不止一项中危因素时，可以考虑使用低剂量的阿司匹林预防子痫前期。