你好，非常高兴为你解答问题，抗甲状腺过氧化物酶抗体是一种自身免疫性抗体。TPOab是桥本氏病的特征性抗体，这个抗体增高，绝大多数诊断桥本氏病，也就是甲状腺的慢性炎症，这个抗体升高，大部分时候只需要定期复查即可，因为尽管抗体高，只要甲状腺功能正常，就对你的身体没有损害。

1、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)过高，会甲状腺病变吗？

你好，很荣幸回答您的问题。TPOab是桥本氏病的特征性抗体，这个抗体增高，绝大多数诊断桥本氏病，也就是甲状腺的慢性炎症，如果做彩超，有可能出现“甲状腺弥漫性变、甲状腺不均质改变”等。这个病有一部分患者将来发生甲状腺功能减退的几率会比较大，但是这个抗体升高，大部分时候只需要定期复查即可，因为尽管抗体高，只要甲状腺功能正常，就对你的身体没有损害。

2、孕3个月，甲状腺过氧化物酶抗体高该怎么办？

你好，非常高兴为你解答问题，抗甲状腺过氧化物酶抗体是一种自身免疫性抗体，这种抗体过高，一般都是甲状腺发生了自身免疫性疾病，其中以桥本氏甲状腺炎的可能性最大，容易导致甲状腺功能异常，或者产后甲状腺炎。对于你所描述的这种情况，如果甲状腺功能化验，其他各项都是正常的，没有甲状腺功能亢进或者减退的表现，主要是TSH的值在正常范围以内，那么对于胚胎发育一般没有不良影响，可以暂时不用治疗。

平时注意生活规律，按时休息，不要熬夜，注意心态平和，心情愉悦，饮食均衡，避免辛辣刺激食物和油腻食物，定期复查甲状腺功能。目前怀孕三个月了，主要控制TSH正常就可以了，怀孕第1-3月，促甲状腺激素（TSH）控制在0.3-2.5，4个月开始控制在0.3-3.0以内即可，抗体高没有大的影响，可以不处理。