婴儿脑积水，出生婴儿脑积水
发布时间：2022-10-16 15:53:39
本文目录一览
1，出生婴儿脑积水
仍然需要超声检查。如果脑室持续增宽，逐渐加重，就有可能是脑积水。同时还要看头围、囟门的张力等等。需长期随访。上海儿童医学中心-神经外科-杨波主治医师
2，如何预防婴儿脑积水
脑积水：你好，脑积水是指脑室内外有大量的脑脊液（500-3000ml），蓄积于颅腔内，脑积水常伴有脊柱裂和足内翻等畸形。B超可见颅内大部分被液性暗区占据，中线飘动，胎头周径明显大于腹周径，处理：引产，如果头较大，造成难产者，建议B超下经腹行脑室穿刺放液缩小胎头娩出胎儿，以母体不受伤害为宜脑积水是先天畸形的一种，原因很多，主要有遗传、环境、食品、药物、病毒感染、母儿血型不合等
3，婴儿脑积水能治好吗
生活中常见的疾病种类比较多，在对疾病治疗上，方法选择也是很关键的，不同的疾病使用方法也是不同的，所以身体出现疾病后，都是要及时改善，使得避免让疾病变得更加严重，那婴儿脑积水是一个很容易患有的疾病，这样的疾病在婴儿没有出生前，在5个月时候，就可以发现。那这样的疾病对婴儿身体健康损害很大，而且在发现婴儿脑积水疾病后，也是要采取相对于措施，这样使得婴儿疾病，可以得到很好改善，同时对严重的话，也是要根据医生建议进行。婴儿脑积水：脑积水根据发病机制分类：①非交通性或梗阻性脑积水，脑室内液体因梗阻不能进入蛛网膜下腔。②交通性脑积水是发生在蛛网膜下腔即脑室外的梗阻或回流障碍，也包括蛛网膜颗粒吸收回流脑脊液障碍。③分泌亢进性脑积水，原因是脑脊液分泌过多，这种类型相当少，是否应看作一种单独的类型，尚有不同的看法。脑积水患者的症状1、头围增大。常在产时或产后不久出现，大多数在生后数周或数月开始头围呈进行性扩展。患儿颈因头重而不能直立。脑积水症状2、卤门增宽。主要表现为前囱增宽，张力增高，部分患儿后囱或侧囱亦可裂开，严重者颅缝哆开，颅骨变薄。叩打前囱附近颅盖骨有破壶音。3、落日眼征。由于颅内压增高系双眼上视受限，两眼球下转，眼球下半部沉落到下眼险下方(落日眼征)，此为重要的体征。如脑积水静止，每一个好转的征象，也是两眼球下沉开始改善。4、颅内压增高症状。由于婴幼儿骨缝未闭合，虽然病儿颅内压逐渐增加，但颅缝随之扩大，因此颅内压增高症状得以代偿，故头痛、呕吐等颅内压增高症状，仅在脑积水进展迅速者发生。随着颅内压增高，晚期则出现锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、眼底视神经萎缩和视力减退、表情呆滞、智力迟钝，脑积水未期常变成白痴。通过以上介绍，对婴儿脑积水疾病也是有着很好了解，同时婴儿脑积水症状都有什么，以上也是有着详细介绍，因此对这样疾病治疗的时候，都是要及时，而且对严重的话，在没有出声前，也是会建议引产，这样疾病治疗也是比较复杂的。
4，小婴儿脑积水是否严重 如何治疗
我个人认为过完春节孩子2个多月了，就可以做核磁共振检查。首先，根据您所提供的资料来看，脑室系统未见明显扩张，因此不存在脑积水。脑外间隙略宽，存在硬膜下积液（也有人称为脑外积水或外部性脑积水），无需神经外科手术治疗。可以给孩子做一个头部核磁共振检查，全面了解脑组织发育情况，再决定是否需要神经康复治疗。个人观点，就供参考！
5，婴儿脑积水能治好吗
脑积水往往是一种比较高发于婴幼儿的疾病，先天性脑积水指的是在婴幼儿大脑发育的关键时期，在脑室系统或蛛网膜下腔，出现了大量的脑脊髓液，导致脑室和蛛网膜的下间隙变大，出现了颅内压增高的脑功能障碍疾病，先天性脑积水是否可以完全被治愈呢？判断婴儿脑积水是否能够完全痊愈，首先还是应该查看一下是什么原因导致脑积水，如果是炎症性或肿瘤引起的脑积水的话，都是可以被治愈的，同时这也是一种临床上比较常见的脑积水诱因，但也有一种情况就是单纯性的梗阻导致的脑积水，通过检查并没有在脑部发现其他的肿瘤病变。这一类的患者通常需要做分流手术。因为手术有一个最大的不方便之处，就是孩子长到一定年龄之后就需要更换管子，这一类型的婴儿脑积水通过治疗是可以被治愈的。如果孩子是因为脑部长了肿瘤，所以才造成的脑积水，建议要第一时间通过手术来把肿瘤进行切除，再根据肿瘤的性质来确定日后的愈后方案，如果肿瘤是属于恶性的肿瘤问题就比较棘手了，也就是说由恶性肿瘤造成的脑积水是很难被治愈的，而如果是良性的肿瘤，婴儿脑积水是可以被治愈的。其实大部分的婴儿脑积水都是可以被治愈的，但是他对于孩子的发育影响也是比较大的。很多患儿会因为脑积水而出现双眼球下降或者是视力及智力出现下降的情况，甚至还有一些患儿会因为脑积水而使得他们的四肢瘫痪，运动系统的发育也受到严重的影响。最常见的诊断和检查方案就是x片和核磁共振。通过核磁共振的成像，能够看到脑皮质层是否出现变薄或脑室系统是否出现增大的情况。
6，婴儿脑积水怎麽办
如果不能及时处理脑积水，就会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常。所以作为婴儿的父母，要仔细观察，如发现小儿有上述症状，应及时请医生，做脑超声波或CT等检查可帮助确诊，以争取早期治疗。还要预防颅内感染和颅内出血，如果患有颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防脑膜粘连引起脑积水。
头颅平片（简称头颅片）：一般拍摄的头颅片，包括正、侧位像，有时按需要也可拍特殊体位像。头颅片对慢性高颅压性头痛的诊断价值较大。引起慢性颅内压增高的病因中，常见的是器质性病变，如肿瘤、脑寄生虫、炎性病变、脑积水等。如果孩子患有脑积水，一般头颅Ｘ线照片检查会显示颅腔增大，颅骨变薄，颅缝增宽，囟门扩大。 脑室碘水造影：对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。
前囟穿刺：借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50～60mm水柱）。
头部CT或MR检查：可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度，了解知道阻塞的部位及脑积水的病因。
7，新生儿脑积水是什么意思呢
胎儿脑积水的形成原因：胎儿脑积水 的常见病因包括：①导水管闭塞，约占胎儿脑积水 的20%;②室间孔闭锁，可引起一侧脑室积水;③Dandy‐Walker 畸形，在脑积水 患儿中占2%～10%，表现为小脑蚓发育不全，第四脑室囊性扩张和脑积水 ;④基因缺陷：X 染色体连锁隐性遗传脑积水 ，又称Bickers‐Adam 综合征，为一种X 染色体长臂第28 位基因缺失所引起的疾病，母子传播，在新生的男性脑积水 患儿约占7%。家族中50%男性发病，主要表现为中脑水管狭窄或闭塞，脑室扩张和智力障碍，可伴拇内收肌屈曲畸形。脑室扩张与智力障碍不成比例，分流后智力障碍不好转。此外，脑积水 还与第8、9、13、15、18 和21 染色体的畸变有关;⑤Chiari 畸形：脑室扩张的胎儿中，30%伴有Ⅱ型Chiari 畸形，产前超声可显示脑膜脑膨出和后颅窝狭小的独特征像，称为“柠檬征”或“香蕉征”;⑥颅内感染 ：弓形虫、巨细胞病毒和风疹病毒感染 ，均可引起胎儿脑积水 ;⑦其他因素：如出血、外伤等。综上所述，只有了解到胎儿脑积水 的病因。才可以更好的去预防和治疗胎儿脑积水 ，从而摆脱疾病给患者带来的困扰。婴幼儿脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。
8，婴儿脑积水症状和表现
婴幼儿脑积水临床表现特征1.头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。2.前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时，囟门仍呈膨隆状而不凹陷，也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。 随着脑积水的进行性发展，颅内压增高的症状逐渐出现，尽管婴儿期的颅缝具有缓冲颅内压力的作用，但仍然是有限度的。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐，由于婴儿尚不会说话，常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛，病情加重时可出现嗜睡或昏睡。3.破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时（额颞顶叶交界处），其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。4.落日目现象 脑积水的进一步发展，可使第三脑室后部的松果体隐窝显著扩张，压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位，产生类似帕里诺（Parinaud）眼肌麻痹综合征，即上凝视麻痹，使婴儿的眼球不能上视，出现所谓的“落日目”征。 5.头颅透照性 重度脑积水若脑组织（皮质、白质）厚度不足1cm时，用强光手电筒直接接触头皮，如透照有亮度则为阳性，如正常脑组织则为阴性（无亮度），本法尚有助于鉴别蛛网膜囊肿和硬膜下积液。6.视神经乳头萎缩 婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见，即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿。7.神经功能失调 第Ⅵ对颅神经的麻痹常使婴儿的眼球不能外展。由于脑室系统的进行性扩大，使多数病例出现明显的脑萎缩，早期尚能保持完善的神经功能，晚期则可出现锥体束征，痉挛性瘫痪，去大脑强直等，智力发展也明显比同龄的正常婴儿差。8.其它 脑积水患儿常伴有其它畸形，如脊柱裂，眼球内斜（展神经麻痹所致），双下肢肌张力增高，膝腱反射亢进，发育迟缓或伴有严重营养不良。
9，什么原因导致婴儿脑积水
这个原因也有很多种：（1）先天畸形：较多见的是脊柱裂，大脑导水管畸形或脑血管畸形等。
（2）感染：如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎未能及早适当地治疗，增生的纤维组织阻塞了脑脊液循环孔道，特别是第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔的粘连。
（3）出血：颅内出血后的纤维增生可引起脑积水。
（4）肿瘤：颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环的任一部分，多见于第四脑室附近。
（5）维生素A缺乏也可致脑脊液容量增加，从而产生颅内高压的症状。
（6）出生时是否难产，缺氧等。
主要是围生期窒息、缺氧所致。
缺氧时脑细胞能量供应不足，使脑细胞氧化代谢发生障碍，体液由血管内经组织间隙转移到细胞内，产生细胞内水肿。缺氧也使血管通透性增加，产生细胞外水肿，继而使脑血管受压，发生脑缺血。严重缺氧时心搏减少，脑血流量明显减少，更加重脑组织的缺氧缺血，最终导致脑组织坏死。缺氧使静脉淤血，毛细血管通透性增加，红细胞渗出或组织坏死使血管破裂，引起颅内出血。
这里只是产生的原因,新生儿脑水肿比较常见,医院有通常的治疗方法,对于轻度及中度的脑水肿,只要积极配合治疗,很快就能康复的.
祝宝宝健康,活泼引起脑积液循环异常原因很多母体内若因弓形体侵犯脑组织、阻塞了脑积认流能的通道,那么孩子出生时就已经导致脑积水了先天性脑积水 主要由畸形引起。常见者有: 1.脑导水管畸形 又分为:①导水管分叉...颅内感染 婴儿在母体内或出生后发生的细菌性、真菌性、病毒性感染脑积水是一种神经管缺陷类疾病，它属于多基因遗传病。在多基因遗传病中，遗传基础和环境因素的共同作用而发病。但遗传因素的作用要高于环境因素，遗传因素主要是多个基因协同作用；环境因素包括感染、药物、毒素噪音等。感染中包括TORCH(即巨细胞病毒、弓形体、风疹病毒、疱疹病毒)感染。孕妇感染巨细胞病毒的确有导致胎儿患脑积水的可能，但也不能排除其他致病因素的存在。另外不知阁下所作检查，所用方法是什么，结果是病原体还是抗体，若是抗体又是哪种抗体，如IgA、IgM、IgG等。因此在下无法准确回答患病胎儿就是巨细胞病毒感染所致。再则，巨细胞病毒感染可以治疗。爱心提示：1. 脑积水是因胎儿脑室系统有某个部位发生闭塞，引起脑室扩张积水，从而挤压正常脑组织，采用超声波检查较为可靠，一般在孕早、中期不能轻易下定脑积水结论。建议阁下继续复查，必要时亦可多请几位资深超声波专家会诊，一旦确诊应中止妊娠。2. 以后怀孕不能排除再次发生脑积水的可能性。建议怀孕之前须做孕前检查，加强孕前指导和孕前预防性治疗(孕前每日口服叶酸400ug，持续3--6个月)，可望降低神经管缺陷发病率80％。
10，宝宝脑积水
脑积水患者的年龄不同，临床表现也有所差异。特别说明的是，有相当数量的先天性脑积水患儿往往在分娩时死亡，存活者其特征是：病儿矮小，皮肤皱缩，头大而脸呈成年人状，颅骨菲薄，颅缝分离凸起，囟门饱满无搏动，眼球突出，常常伴有痉挛性的不全麻痹或麻痹，锥体外系小脑和脑干功能障碍。成人和年长儿童脑积水的特征是发作性的头痛、头胀、头沉，视力下降，下肢无力，夜间和早晨尤甚，在严重发作时往往伴有恶心呕吐。由于颅内压增高，当咳嗽、打喷嚏、眼球侧向运动等均可使头痛加重。脑干的症状一般表现为：自发性眼球震颤，两侧角膜反射迟钝，常常出现两侧外展神经机能不全。
一、婴幼儿脑积水临床特征
(一)婴幼儿脑积水临床表现特征
1.头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调，如头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张，头皮有光泽。
2.前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时，囟门仍呈膨隆状而不凹陷，也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。 随着脑积水的进行性发展，颅内压增高的症状逐渐出现，尽管婴儿期的颅缝具有缓冲颅内压力的作用，但仍然是有限度的。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐，由于婴儿尚不会说话，常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛，病情加重时可出现嗜睡或昏睡。
3.破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时（额颞顶叶交界处），其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。
4.落日目现象 脑积水的进一步发展，可使第三脑室后部的松果体隐窝显著扩张，压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位，产生类似帕里诺（Parinaud）眼肌麻痹综合征，即上凝视麻痹，使婴儿的眼球不能上视，出现所谓的“落日目”征。
5.头颅透照性 重度脑积水若脑组织（皮质、白质）厚度不足1cm时，用强光手电筒直接接触头皮，如透照有亮度则为阳性，如正常脑组织则为阴性（无亮度），本法尚有助于鉴别蛛网膜囊肿和硬膜下积液。
6.视神经乳头萎缩 婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见，即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿。
7.神经功能失调 第Ⅵ对颅神经的麻痹常使婴儿的眼球不能外展。由于脑室系统的进行性扩大，使多数病例出现明显的脑萎缩，早期尚能保持完善的神经功能，晚期则可出现锥体束征，痉挛性瘫痪，去大脑强直等，智力发展也明显比同龄的正常婴儿差。
8.其它 脑积水患儿常伴有其它畸形，如脊柱裂，眼球内斜（展神经麻痹所致），双下肢肌张力增高，膝腱反射亢进，发育迟缓或伴有严重营养不良。
（二）婴幼儿脑积水鉴别诊断
婴幼儿脑积水的临床某些症状与巨脑症、短头、舟状头、硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等疾病的临床症状容易混淆，必须进行鉴别。
1.先天性巨头症（巨脑症） 出生后头围即较正常为大，但无颅内压增高症状，眼落日征阴性，腰穿脑脊液正常，超声检查脑室波不宽，脑室造影和CT显示脑室系统正常。
2.短头 两侧冠状缝与人字缝过早闭合，前后径短，两侧比较宽，形成短头。
3.舟状头 为颅骨矢状缝早期闭合所致。产生颅面畸形，生后即可发现，头颅前后径长，横径短呈舟状，额部扁平，眉弓消失，或有颌突出，智力低下，X线示颅骨变薄并有指压痕。
4.硬脑膜下血肿或积液 多系分娩中产伤、出血或外伤所致，经前囟穿刺抽出陈旧性或淡黄色或脑脊液样液体可以鉴别，CT见积水位于硬脑膜下，皮质有受压改变。
5.颅内肿瘤 症状与脑积水相似，CT可以明确诊断。
6.佝偻病 头颅增大多呈方形，前囟张力不高，并有其它佝偻病症状。
中国脑病网
![婴儿肛周脓肿贴吧,婴儿肛周脓肿怎么办[发现肛周脓肿]](http://www.ynmama.com/d/file/20220829/778acfbf0ef04b08ef3c01a69b23964d.jpg)
