甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。

1、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb。记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。

有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态，根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗，不用担心对小孩的影响，因为该药不进入乳汁，所以服用优甲乐期间可正常哺乳，优甲乐的服药方法首选早饭前1小时（晨起空腹服药），其次是睡前服用，与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上。不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗，

2、甲状腺抗体高可以怀孕吗？

甲状腺疾病的早期症状较隐匿，人们对疾病认识不足，如果是准备怀孕的女性，建议怀孕前最好筛查下甲状腺功能是否正常，若在孕期出现甲状腺功能减退，可能会带来胎儿的畸形、智力缺陷等风险，严重者还会导致孕妇妊振不良事情的发生，所以怀孕前进行甲状腺筛查很非常重要的。若发现甲状腺异常,在医生指导下进行相关饮食指导及药物治疗，

保持甲状腺功能状态良好,有健康的身体才能更好的孕育出健康的宝宝。为了孩子的健康，孕前建议到医院检查多项功能，甲状腺也是检查项目的一种，如若甲状腺氧化物酶抗体偏高，很有可能会出现甲减的情况，而甲减则很可能会导致胎儿的神经系统的发育出现问题，建议治疗好再怀孕，怀孕期间要定期复查，如出现甲减要及时预防。如果检查出甲状腺出现什么问题，建议进一步检查一下孕妇的T3、T4及TSH以确诊是什么类型的甲状腺疾病，

怀孕期间还应该定期去医院产检，进行唐筛以及染色体疾病的排查，定期检查胎儿的心率，胎动发育生长的情况。怀孕期间要注意多休息，饮食上要注意营养均衡，要控制饮食中碘摄入量，及怀孕期间所需要注意的一些事项，不熬夜，适当散散步运动身体，提高身体的抵抗力，指导专家：孙伟，主治医师，六安市人民医院肿瘤外科，擅长：甲状腺癌，食管癌，肺癌等各种良恶性肿瘤的手术，化疗，放疗及癌症止痛治疗等。