乙肝小三阳母婴阻断成功率高吗,如何成功进行乙肝母婴阻断[乙肝小三阳但是肝功能正常]
发布时间:2023-07-16 11:04:47
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一是乙肝母婴传播与乙肝e抗原有关吗。国内儿科专家目前主张,对于乙肝“大三阳”孕妇所分娩的新生儿采取以下措施可有效地阻断乙肝母婴垂直传播,小三阳)的母亲母婴传播率低(图1),乙肝的传染性与肝功能是否正常有关吗,二是乙肝的传染性与肝功能是否正常有关吗。
1、母婴传染,乙肝小三阳转245阳。会不会在变回小三阳?
母婴传染(传播)的乙肝病毒感染者,成年后变成乙肝小三阳,最终又变成245三抗体阳性,这种情况揭示了有别于成人急性乙肝病毒感染的自然病程,也就是另一种自愈的模式,母婴传播导致的新生儿乙肝病毒感染,由于儿童的免疫系统发育还不完善,不能识别并启动免疫清楚,最终会导致大约95%以上的人变成慢性乙肝病毒感染者,只有5%左右的人可能会获得自愈。
而这95%以上的慢性乙肝病毒感染者当中,每年也有一些幸运者,大约百分之一的人可能会在生命的某一段时间内,自发的清除病毒,转为245三抗体阳性或者45两抗体阳性,您就是这些儿童期感染慢性乙肝病毒感染者当中的幸运者之一!三抗体阳性,提示获得了对乙肝病毒的特异性免疫力,再次接触到外界乙肝病毒的时候不会再次感染,因为乙肝表面抗体能够特异性的针对可能进入起体内的乙肝病毒,进行杀灭和中合作用,这种抵抗力是稳固的,不需要担忧。
如果人生没有意外,抗体没有消失,这种情况会一般保持终身,不会再发展成为小三阳,如果以后,您的乙肝表面抗体逐渐减弱,甚至消失,同时又感染艾滋病等破坏免疫力的一些病毒,有可能会导致病毒重新复制,引起乙肝复发。此外,抗体如果消失,在成为器官移植的接受者、使用抗肿瘤药、免疫抑制剂等情况下,也有可能会导致免疫力下降,从而乙肝复发,倒回到小三阳,
但是,以上这些情况,对于一个人的一生来说这种概率太小了。即使碰上了,相对于在这些情况下的艾滋病、肿瘤、器官移植等问题来说,乙肝已经不是个重要的问题了,如果发生这样的问题,重要的是处理那些疾病,即使发生乙肝复发,也是可以通过抗病毒药来控制的。之所以乙肝表面抗体没有的情况下,有可能在极端的情况下复发,主要是因为感染乙肝病毒以后虽然自愈了,但肝细胞核内可能存在cccDNA,作为乙肝病毒复制的大本营存在,
但正常的情况下,这些cccDNA都已经被我们的免疫力完全控制住,盲目的、没有理由的担心是没有必要的。【龙大夫的总结】感染乙肝病毒以后获得自愈,一方面是运气,另外一个方面说明人体的免疫力还是可以的,碰到这种情况应该觉得幸运,而不是增加更多的担忧,之后的保健,没有什么特别的,按照正常人的生活保健就可以了。
2、乙肝病毒携带者的准妈妈,如何成功进行乙肝母婴阻断?
我国人群中乙肝表面抗原阳性率高达8%~10%,其中半数是由母婴垂直传播引起的,国内儿科专家目前主张,对于乙肝“大三阳”孕妇所分娩的新生儿采取以下措施可有效地阻断乙肝母婴垂直传播:(1)孕妇于妊娠末3个月,每月注射乙肝免疫球蛋白一次,每次200iu(国际单位)。(2)孕妇生产时应严格执行消毒隔离制度,必须专床分娩,并要防止产道损伤及新生儿产伤和羊水吸入;分娩后禁止哺乳,采用人工喂养,
(3)对新生儿即时进行联合免疫。新生儿在出生后6小时之内肌肉注射乙肝高效价免疫球蛋白(hbig)0.5毫升,在生后1个月、2个月后再各注射0.16毫升/公斤体重,使新生儿即刻获得被动免疫;同时,还要在出生后24小时之内、第2个月及6个月各肌肉注射乙肝疫苗30微克,这样,对孩子的保护率可达95%以上。,
3、乙肝小三阳但是肝功能正常,这种情况还会传染给宝宝吗?
关于这个问题,我从两个方面回答:一是乙肝母婴传播与乙肝e抗原有关吗?二是乙肝的传染性与肝功能是否正常有关吗?乙肝母婴传播与乙肝e抗原有关吗?乙型肝炎母婴传播的风险确实与乙肝e抗原有关,e抗原阳性(俗称:大三阳)的母亲母婴传播率高,而e抗原阴性(俗称:小三阳)的母亲母婴传播率低(图1)。图1.母亲e抗原状况对母婴传播的影响但后来发现,乙型肝炎的母婴传播主要与母亲产前HBVDNA水平有关(图2)。
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