甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。

1、甲减影响怀孕吗，甲减患者该怎么安全备孕？

妊娠期甲减较为常见，妊娠持续甲减会损害婴儿神经系统发育，增加子痫前期、早产、低体重、流产、死胎和妊娠期高血压等风险，所以必须给予治疗。妊娠期甲减是指TSH水平升高，FT4下降，孕前及孕早期就应该检查甲状腺功能，发现妊娠期甲减尽快看医生，补充甲状腺素。甲减本身不遗传，可以要孩子，但是需要在怀孕前纠正甲减，以免增加前文提及疾病发生的风险，

关于何时需要进行药物治疗？主要看两个指标：TSH、TPOAb。记住下面这句话：2.5mIU/L＜TSH≤4.0mIU/L时伴TPOAb阳性，或TSH＞4mIU/L需要进行治疗，妊娠期甲减，治疗药物首选左旋甲状腺素（优甲乐），该药按FDA的妊娠安全分级为A级，对孕妇和胎儿都是相当安全的，甲减孕妇完全可以放心服药。

有些甲减孕妇即使在生产后仍是甲减状态，根据情况仍需服用优甲乐进行替代治疗，不用担心对小孩的影响，因为该药不进入乳汁，所以服用优甲乐期间可正常哺乳，优甲乐的服药方法首选早饭前1小时（晨起空腹服药），其次是睡前服用，与其他药物或食物的服用间隔应在4h以上。不推荐L-T3、干甲状腺片、L-T4/L-T3联合等方式进行甲减的治疗，

2、备孕检查出亚临床甲减，该怎么办？

甲减没关系的，我备孕时也是甲减，我娃现在两岁多了，非常好。我给你说说我的经验，毕竟怀胎十月我月月抽血化验奔走医院，当时不觉得有啥，现在回想起来觉得我还是不容易的，首先，你当前的甲状腺数值，如果不怀孕的话是不用担心的，大多数人都这样。只不过甲状腺激素会影响胎儿的智力发育，所以要怀孕此值就必须要降到2.5，

并且不同胎龄，对值要求也不一样。所以基本上要整个孕期都服药的，你必须听内分泌科医生的建议，服用相对计量的优甲乐，等值降下去后再怀孕，或者现在就可以备孕，这个值只要你按时服药，降下去还是很快的，孕期的话，你要按照医生建议，每月或半月或周去医院抽血复查一次，然后医生会根据你的值给你降低服用剂量。切记，要听医生的安排，对于孕期的人，一切都是为了胎儿安全考虑，所以抽血不可怕，内心要强大。